Behandla bältros, även känd som herpes zoster (HZ), fokuserar på flera saker: påskyndar läkning av utslag och minimerar smärtan i samband med ett utbrott och minskar risken för komplikationer, i synnerhet post-herpetic neuralgia (PHN), vilket orsakar stabbande eller brännande smärta som kan plåga en person i flera månader eller till och med år. Eftersom PHN kan utvecklas rakt på hälsen av ett bältrosutbrott, notera att några av de behandlingsalternativ som följer kan vara specifika för att lindra PHN.
Också viktigt att vara medveten om: Det är viktigt att behandla bältros som påverkar ögonområdet, herpes zoster ophthalmicus, så snabbt som möjligt. Om inte hanteras direkt kan det leda till permanent skada på syn eller till och med blindhet. Eftersom denna typ av bältros påverkar ögat är några av behandlingsstrategierna för andra delar av kroppen inte säkra. De orala antivirala medicinerna som beskrivs nedan är viktigast. Och ibland kan en läkare ordinera en aktuell steroid beroende på vilken del av ögat som är inblandat.
Hem Remedies och Livsstil
På många sätt är bältros som någon annan infektion: Förutom att utlösa en obekväm och otäck utslag, får den dig att känna sig feberig, trött och obehag överallt. Därför är en av de viktigaste sakerna du kan göra när du hanterar det, att ta hand om dig själv i allmänhet, eller om du bryr dig om någon annan som har bältros, övertyga dem med TLC.
Utöver det bör du också vidta åtgärder för att lindra smärta.
- Tendera till din hud. Applicera coola kompressor vid behov för att underlätta smärta och torka ut blåsor. (Gör inte om du använder en aktuell kräm eller lapp, till exempel de som beskrivs nedan.)
- Ta en lugnande blötläggning. Ett havremjölbad kan ge lättnad från smärta. Du kan köpa packade kolloidala havremjölbadprodukter på apoteket eller snabbköpet, eller gör din egen: Whir regelbunden havregryn, den typ du äter till frukost, i en matberedare tills det är ett fint pulver. Lägg till en kopp per tum vatten till en varm (inte varm) badkar.
- Klänning för komfort. Friktion från kläder kan förvärra smärta. Om ditt utslag är på en del av din kropp som behöver täckas när du är ute, bära något som passar löst och är tillverkat av en naturlig fiber.
- Vila mycket. Förutom att klocka tillfredsställande natt sömn, som för de flesta människor är mellan 7 och 9 timmar, ta lurar under dagen om du känner att du behöver dem.
- Ät bra. Det innebär att man får en balanserad mängd näringsrika livsmedel vid och mellan måltiderna och håller de som är höga i mättat fett, salt och tomma kalorier till ett minimum.
- Flytta din kropp när du känner dig kunna. Prova enkla övningar som stretching eller walking. (Kontrollera med din läkare om du är ny att träna.)
- Distrahera dig själv. Hitta sätt att tänka på smärta och obehag. Det kan vara så enkelt att ha en vän över att chatta eller fokusera på en hobby-att plocka upp det stickprojektet igen, till exempel. Engagera ett barn med bältros i ett kortspel, pussel eller annan rolig aktivitet.
- De-stress. Vänd dig till aktiviteter eller metoder som hjälper dig att slappna av, som meditation, läsning eller lyssnande på lugnande musik.
Over-the-counter (OTC) terapier
Ytterligare lättnad för smärta och klåda från bältros är bara en apotekstur bort.
Dessa produkter är lätta att hitta och kräver ingen läkares recept. Faktum är att vissa du redan har i ditt bröstkorg hemma.
- OTC smärtstillande medel. En icke-steroidal antiinflammatorisk medicin (NSAID) som Tylenol (acetaminofen) eller Motrin eller Advil (ibuprofen) kan vara effektiv för att lindra mild till måttlig smärta. Om du ger ett NSAID till ett barn med bältros, se till att dosen är lämplig för ålder och vikt (etiketten kommer att berätta för dig, men du kan också kolla med barnläkaren). Ge inte barn aspirin eller något läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra: Denna medicinering är förknippad med ökad risk för Reye syndrom, en sällsynt sjukdom som orsakar svullnad i hjärnan och leveren.
- Antihistaminer. En oral antihistamin som Benadryl (difenhydramin) kan lindra klåda (men orsakar också sömnighet, så ta inte det när du behöver fokusera eller köra). Du kan också prova en aktuell antihistamin. Till exempel kommer Benadryl som en spray, kräm eller sticka för att applicera direkt på huden.
- Calamine lotion. Liksom aktuella antihistaminer kan calamine lotion lugna klåda och smärta. Om du inte gillar de klassiska tjocka rosa grejerna kan du också hitta en klar version.
- Lidokain. Denna lokalbedövning hjälper till att lindra smärta genom att tillfälligt numbing det område som gör ont. Det finns i en mängd olika OTC-hudlödande krämer, liksom i en patch som kallas Lidoderm som håller fast på huden och släpper ut små mängder lidokain i upp till 12 timmar per dag. Använd endast lidokain (i någon form) på huden som är intakt - det är fortfarande ömt eller kliande efter att blåsor har läkt, vilket är fallet när bältros följs av postherpetic neuralgi (PHN).
Capsaicin. Den aktiva ingrediensen i chili peppar som sätter din mun i brand när du stöter på den i en kryddig salsa har också en numbande effekt på huden. Det fungerar genom att tömma en neurokemisk kallad substans P som sänder smärtsignaler. Ett antal studier har visat att capsaicin är effektivt vid lindring av nervskador som PHN. De flesta undersökningarna har tittat på receptfria plåster som innehåller en hög koncentration (8 procent) av kapsaicin. (Märket är Qutenza). Du kan hitta krämer som innehåller lägre doser av capsaicin i läkemedelsbutiker, hälsokostaffärer och online. En av dessa, Zostrix, innehåller 0,1 procent capsaicin. Tala med din läkare om rätt mängd för dig. Oavsett vad det visar sig är det en bra idé att bära engångshandskar när du applicerar capsaicin och var försiktig så att du inte rör ögonområdet eller några områden med bruten eller känslig hud.
recept
Tidig behandling är nyckeln till att minimera allvaret hos ett bältrosutbrott, som börjar med antivirala läkemedel. Andra droger kan ordineras för att lindra smärta och obehag.
- Antivirala läkemedel. Dessa förhindrar att varicellaviruset multipliceras, fortgår läkning av hudskador och minskar svårighetsgraden och varaktigheten av smärta. De är mest effektiva när de ges inom 72 timmar efter det första utslaget av utslag, så om du misstänker att ett utbrott av blåsor kan vara bältros, se din läkare direkt. Tänk på att om du inte lyckas börja behandling med ett antiviralt läkemedel inom 72 timmar, kan det fortfarande vara bra att ta en. Det finns tre antivirala läkemedel för behandling av bältros : Zovirax (acyklovir), Famvir (famciklovir) och Valtrex (valacyklovir). Personer med nedsatt immunförsvar (som organ donorer och personer med avancerad infektion med humant immunbristvirus eller HIV) kan kräva intravenös acyklovir. Acyklovir tenderar att vara den billigaste av dessa men det måste tas oftare än de andra drogerna.
- Antikonvulsiva medel . För smärtlindring hjälper vissa droger som används för att kontrollera anfall ibland. Exempel är Neurontin (gabapentin) och Lyrica (pregabalin), vilket kan lindra PHN-smärta om det används med en antiviral.
- Tricykliska antidepressiva medel. Denna klass av antidepressiva medel, som skiljer sig från de mer kända selektiva serotoninåterupptagshämmarna, eller SSRI-preparat, såsom Prozac (fluoxetin), har visat sig lindra nervens smärta. Specifika exempel inkluderar amitriptylin (som endast är tillgängligt i generisk form), Aventyl (nortriptylin) och Norpramin (desipramin).
- Kortikosteroider. Även om de inte vanligtvis är ordinerad för bältros eller PHN, används kortikosteroider ibland tillsammans med antivirala läkemedel i svåra fall.
- Opioider . Vissa transdermala opioidmedel, såsom morfin depotplåster eller fentanylplåster, har visat sig vara effektiva när bältros eller PHN orsakar extrem smärta.
Komplementär alternativ medicin (CAM)
Även om vissa alternativa behandlingar för bältros har beaktats, har ingen undersökts tillräckligt för att betraktas som genomförbar. Bland dessa är proteolytiska enzymer, som produceras naturligt av bukspottkörteln för att hjälpa dig att smälta protein från kosten. De finns också i vissa livsmedel, såsom papaya och ananas. Kosttillskott härrörande från papaya ( anropad papain ), ananas (kallad bromelain ) och från bukspottkörtel kan hittas online, i hälsokostaffärer och i vissa livsmedelsbutiker och drogbutiker. De marknadsförs ofta som smittstillande enzymtillskott .
I en tysk studie från 1995 av 192 personer med bältros, tog hälften proteolytiska enzymer i 14 dagar och hälften tog acyklovir. Båda grupperna upplevde liknande smärtlindring och hudförbättring, med undantag av hudrödhet, vilket visade sig förbättras bättre vid behandling med acyclovir. Den grupp som tog proteolytiska enzymer hade signifikant färre biverkningar.
Trots detta kan proteolytiska enzymer ha några biverkningar, inklusive matsmältningsstörningar och allergiska reaktioner. Speciellt bör personer med allergier mot ananas eller papaya undvika kosttillskott som härrör från dessa frukter.
Proteolytiska enzymer, särskilt bromelain och papain, ska inte tas med blodförtunnande medel som aspirin eller Coumadin (warfarin) eftersom det kan öka effekten av dessa läkemedel. Det proteolytiska enzymet pankreatin kan också störa absorptionen av vitaminfolat. Med tanke på att det finns så få tecken på att proteolytiska enzymer verkligen hjälper till att lindra bältros symtom och att de kan få biverkningar, bör du kontakta din läkare innan du tar dem för att behandla bältros.
> Källor:
> Derry, S, Rice, AS, Cole, P, Tan, T och Moore, RA. "Topical Capsaicin (High Concentration) för kronisk neuropatisk smärta hos vuxna." Cochrane Database Syst Rev. Jan 13, 2017; 1: CD007393. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007393.pub4.
> MedlinePlus. "Bältros-eftervård." 21 maj 2016.
> National Institue on Aging. Bältros. "31 december 2016.
> Förenta staterna för sjukdomsbekämpning och förebyggande åtgärder (CDC). "Bältros (Herpes Zoster): klinisk översikt." Atlanta, Georgia; 1 maj 2014.
> UpToDate. Albrecht, M., "Patient Education: bältros (Beyond the Basics)." 6 mars 2018.