Om din läkare har rekommenderat interstitiell brachyterapi efter din lumpektomi kan du undra vad det här är och vad du kan förvänta dig under behandlingen. Hur skiljer sig detta från hela bröststrålningen? Finns det en skillnad i överlevnad eller det kosmetiska resultatet med detta tillvägagångssätt? Vad kan du förvänta dig före, under och efter behandlingen?
Behandling av bröstcancer vid dess källa
Behandling av bröstcancer med yttre strålningsstrålning är en välprövad behandlingsmetod som kan bidra till att förebygga återkommande, men påverkar också brösthår, struktur, färg och kan eventuellt orsaka förändring i formen på ditt bröst.
Interstitiell brachyterapi - som behandlar bröstvävnad från ditt bröst - påverkar inte din hud, begränsar strålningen till frisk bröstvävnad och lämnar bröstformen oförändrad efter en lumpektomi . Men den mest tilltalande aspekten av bröstbårchyterapi kan vara att den kan göras om 5 dagar, i stället för de 6 till 7 veckor som behövs för standard yttre strålningsstrålning .
Nyare studier fortsätter att upptäcka att det kosmetiska resultatet med interstitiell brachyterapi är utmärkt och det verkar inte vara underlägsen hela bröststrålning i termer av 5-årig kontroll av bröstcancer, sjukdomsfri överlevnad eller vid övergripande överlevnad.
Interstitiell brachyterapi är också känd som:
interstitial multikateter brachyterapi, implantat strålbehandling, intern strålterapi och strålning brachyterapi.
Förberedelser för interstitiell behandling av bröstbrakettterapi:
Interstitiell brachyterapi kan behandla ett större område av bröstvävnad än intrakavitet .
Flera brachyterapi katetrar kan placeras runt tumörhålan, antingen under din lumpektomi eller en månad efter operationen. Din läkare kommer noggrant att studera dina behandlingsbehov, planera de bästa kateterpositionerna och bestämma mängden strålning som kommer att fungera för dig. När katetrarna placeras kommer din kirurg att styras av bildteknik som CAT-skanning , ultraljud eller fluoroskop .
Du kan vara säker på att strålningen kommer att rikta sig till den plats där cancerceller sannolikt kommer att gömma sig.
Vad som kan förväntas under behandling med brachyterapi:
Interstitiell bröstbakterioterapi görs genom mjuka, smala rör - kallad katetrar - som är strategiskt placerade i bröstvävnaden. Katetrarna kan öppnas i ena änden under behandling, så radioaktiva frön kan gängas i din bröstvävnad för behandling. Eftersom du kan ha mellan 10 och 20 katetrar kan fröna placeras runt din lumpektomihålighet. Så snart den rätta strålningsdosen har givits tas alla frön bort och katetrarna stängs igen. Du kommer inte att bära de radioaktiva fröna inuti dig mellan behandlingar.
Ta hand om dig själv under bröststrålning:
Du kan få några svaga biverkningar vid bröstbårenytoterapi. Se upp för trötthet , bröstsårhet eller svullnad. Att bära en mjuk, trådfri bh (eller gå braless) gör det lättare för dig att rymma katetrarna. Du kommer att kunna köra dig själv till de två gånger dagliga strålningsavtalen, men om du mår bättre med företaget, ta en stödjande vän tillsammans.
Efter avslutad interstitiell brachyterapi behandlingar:
När du är klar med behandlingen kommer katetrarna att tas bort och du kommer att börja läka.
Ha ett mammogram på 4-6 månader efter strålning för en ny baslinje. Cirka samtidigt en klinisk bröstundersökning för att kontrollera kosmetisk utseende, återkommande och eventuella komplikationer från strålbehandlingarna. Medan du är där, berätta för din läkare om eventuella problem du har om återkommande efter bröstbakterioterapi. Om några täta områden dyker upp på ditt mammogram, gör inte panik direkt. Att ha en bröstbiopsi kan sortera ut ett återfall från ett område av bröstfettnekros .
Återhämtning från interstitiell brachyterapi:
Du kan räkna med att återhämtning från interstitiell bröstbakterioterapi är gradvis och full återhämtning kan ta ungefär två år för de flesta patienter.
Om en infektion relaterad till strålbehandling sker sker det vanligtvis under den första månaden efter att behandlingen är klar. Det är normalt att få lite bröstsmärta och svullnad - men det bör blekna med tiden. Ditt bröst kan känna sig fastare efter strålning, som vissa fettvävnader kan dö. I sällsynta fall kan brösthud utveckla några rodiga fläckar på grund av dilaterade blodkärl. Låt din läkare veta om några långvariga efterverkningar av strålning ger dig anledning till bekymmer.
Rökning förbjuden, snälla!
Rökning före, under eller efter strålbehandling är en dålig idé. Rökning kan leda till större risk för infektion och kan orsaka vätskeuppbyggnad och dränering. Läkning kan fördröjas av rökning - sår där katetrarna infördes kommer inte att stängas så snabbt. Rökning kan också orsaka scabs eller död hud att bilda runt kateterinsättningsärren, vilket kan behöva avlägsnas genom enzymbehandlingar eller kirurgi. Rökning ökar också risken för bröstcancer , så snälla få hjälp att sluta röka. Din hälsa är värt ansträngningen!
källor:
Kamrava, M. et al. Resultat av bröstcancerpatienter behandlade med accelererad partiell bröstbestrålning via multikateterinterteriell brachyterapi: det samlade registeret för multikateterinterstitiella webbplatser (PROMIS) Erfarenhet. Annaler av kirurgisk onkologi . 2015. 22 Suppl 3: 404-11.
Strnad, V. et al. 5-åriga resultat av accelererad partiell bröstbestrålning med användning av enbart interstitiell multikateter brachyterapi mot helbröstbestrålning med boost efter bröstbesparande operation för lågriskintressant och in situ karcinom hos honbröstet: en randomiserad fas 3, icke-inferioritet försök. Lancet . 2015 okt 19. (Epub före tryck).
Wobb, J. et al. Jämförelse av kroniska toxiciteter mellan brachyterapidbaserad accelererad partiell bröstbestrålning och helbröstbestrålning med hjälp av intensitetsmodulerad strålbehandling. Bröst . 10`5. 24 (6): 739-44.