Koloncancer och tarmblodring
Varje cancer i bäckenet eller buken kan orsaka tarmobstruktion, men detta tillstånd är oftast förknippat med cancer i magen, äggstockarna och tjocktarmen . En tarmobstruktion är en partiell eller fullständig blockering av passagen genom vilken avföring utgår från kroppen. Det kan förekomma i dina lilla eller stora tarmar. Tarmhinder från koloncancer uppträder vanligen i tjocktarmen (kolon).
Vad orsakar koloncancerblockering?
Tarmobstruktioner orsakade av tjocktarmscancer klassificeras som mekaniska hinder. Det betyder att det vanligtvis inte är något fel med muskeltonen eller blodtillförseln till din kolon. Snarare är blockeringen orsakad av en växande massa inuti tjocktarmen. Föreställ dig att du sätter in en golfboll i ditt trädgårdsslangvatten kommer inte att kunna skicka golfbollen och kommer så småningom att börja säkerhetskopiera. De smärtsamma symtomen på tarmobstruktion som orsakas av tumörblåsande avföring-tarmsvällningarna och inflammationen kan orsaka smärta.
Vid avancerad koloncancer kan tarmhinder förekomma mer än en gång, särskilt om du tidigare haft bukoperation eller strålbehandling . Båda dessa cancerbehandlingar ökar din risk att utveckla en obstruktion vid någon tidpunkt på grund av ärrvävnadsbildning.
Symptom och förebyggande
Det bästa sättet att förhindra tarmobstruktion från en växande tumör är genom att följa screeningsriktlinjerna och få rutinmässiga kolonoskopier .
Även om följande lista med symtom i samband med obstruktion är de vaga och inte specifika endast för tarmhinder från koloncancer. Om du har några störande symptom eller tror att du har tarmobstruktion, ska du prata med din läkare. Några symptom som kan uppstå med tarmobstruktion inkluderar:
- Intermittent kramper, colicky smärta i buken
- Minskar aptiten
- Tarmrörelsen förändras
- Kronisk förstoppning eller brist på tarmrörelse
- Abdominal distention
- Samlar in vätska i magen
- Illamående
- kräkningar
Besöker din läkare
Din läkare kan göra en fysisk undersökning för att kontrollera din buk, tarmljud och blod- och urinlaboratorier. Om han eller hon är oroad över en eventuell obstruktion (antingen delvis eller fullständig) kan läkaren beställa en CT-skanning av din mage tillsammans med röntgenstrålar för att leta efter en blockering. Dessa tester kan innehålla en bariumema , vilket innebär att man sätter in en liten mängd kontrastmaterial i din rektum för att bättre kunna visualisera strukturerna.
Om radiologen finner ett blockage kan din läkare också beställa ett omfattning, såsom en sigmoidoskopi eller en koloskopi , för att visualisera blockeringen.
Behandlingsalternativ
Din läkare kommer att ta hänsyn till många faktorer innan du diskuterar dina behandlingsalternativ med dig. Han eller hon kommer att överväga din:
- Ålder och allmän hälsa
- Näringsstatus
- Steg och grad av din cancer
- Andra sjukdomar (som diabetes eller lungsjukdom) som kan minska dina chanser till en lyckad operation och återhämtning
- Tidigare cancerbehandlingar (kirurgi eller strålning till området, vilket kan vara komplicerat)
Kirurgi för att fysiskt avlägsna blockeringen är vanligtvis valfri behandlingsalternativ om inte tarmobstruktionen är kronisk (fortsätter att komma tillbaka) eller din cancer är så avancerad att du inte kan tolerera operation. Kirurgen kan behöva infoga en permanent eller tillfällig kolostomi , som är en artificiell öppning i buken för avföring från avföring.
Om blockeringen inte säkert kan tas bort, kommer läkaren att vidta åtgärder för att hålla dig bekväm. Ett alternativ inkluderar att placera en styv metallspole som kallas en stent in i obstruktionen för att hålla den öppen för avföring. Din läkare kan också beställa mediciner för att minska smärtan och symtomen i samband med blockeringen.
komplikationer
Komplikationer av tarmoperation är en potentiell risk att du måste överväga noggrant och kan inkludera infektion, blödning, perforation (ett hål i tarmen), reobstruktion och rörelse av stenten. Tarmobstruktioner är dock vanligtvis dödliga om de inte behandlas. Be dina läkare att förklara alla möjliga risker för operation och fråga frågor om du inte förstår något.
källor:
American Cancer Society. (2006). American Cancer Society: s fullständiga guide till kolorektal cancer . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
American Cancer Society. (nd). Hantera symtom på avancerad cancer.
Ripamonti, Cl, Easson, AM, & Gerdes, H. (2008). Hantering av malignt tarmobstruktion. European Journal of Cancer (44).
National Cancer Institute. (nd). Tarmobstruktion.