"Normal" röd urin från Adriamycin vs hemorragisk cystitis
Är det normalt att ha röd urin efter att du har kemoterapi? Usch! Men om du har märkt röd urin natten av kemoterapi, var inte panik än. Du kan vara väldigt lättad att höra det kan bara vara en olägenhet istället för ett varningsskylt.
Anledningarna till din urin kan vara röd efter kemoterapi
Det finns några anledningar att din urin kan vara röd efter kemoterapi.
Ofta är detta bara relaterat till läkemedlets färg och därmed inte ett problem. Andra gånger kan det vara problematiskt. Låt oss prata om dessa möjligheter, och förhoppningsvis lätta ditt sinne.
Antracykliner och röd urin: Doxorubicin, Daunorubicin och Idarubicin
Om du har fått CHOP-R-kemoterapi eller din första kemosession för bröstcancer med Adriamycin , är den mest troliga orsaken till din röda urin helt enkelt färgen på läkemedlet (men se till att du fortsätter läsa om du hade Cytoxan).
Den mest troliga orsaken till detta är medicinsk doxorubicin, "H" i CHOP-protokollet. Doxorubicin som du kanske känner igen med märket Adriamycin har kallats "den röda djävulen". Om du märkte en röd vätska som går in i dina ådror, beror det på samma röda färgämne som utsöndras i din urin, vilket gör att den ser röd ut. Även om det kan vara alarmerande först, är detta helt normalt. Du kan förvänta dig att detta kommer att rensas under de närmaste 48 timmarna eller så.
Doxorubicin är inte den enda kemoterapimedicin som kan göra din urinröd. Andra läkemedel som används vid behandling av blod och magsår som kan göra din urinröd är Cerubidin (Daunorubicin) och Idamycin (Idarubicin), en klass av kemoterapeutiska läkemedel som kallas antracykliner.
Tror det är konstigt?
Novantrone (mitoxantron), en annan medicin som används vid behandling av blodcancer, kan faktiskt göra din urin en blågrön färg!
Hemoragisk cystit från kemoterapi
Innan du går i komplett lättnad, läs bara lite längre. Blod i urinen kan också få det att se rött ut. Det finns många orsaker till blod i urinen, inklusive ett tillstånd som kallas hemoragisk cystit. Även om det är högst osannolikt att detta skulle inträffa på din kemos dag, används medicinen Cytoxan (cyklofosfamid), "C" i CHOP-protokollet eller läkemedlet som vanligtvis används tillsammans med Adriamycin (doxorubicin) under de första rundorna av bröstcancer kemoterapi, kan orsaka hemorragisk blåsan.
Hemoragisk cystit från kemoterapi inträffar när en biprodukt av läkemedlet kallad acrolein irriterar fodret i din urinblåsa och orsakar ulceration och blödning. Ifex (ifofsamide) är en annan kemoterapi läkemedel som används för att behandla hematologiska cancerformer som kan orsaka hemorragisk cystit. Strålningsterapi i bäckenet kan också orsaka hemorragisk cystit, speciellt vid användning i kombination med dessa kemoterapi läkemedel.
Hemoragisk cystit är en allvarlig bieffekt av cancerbehandling. Om du tror att du får blod i urinen, bör du kontakta din vårdgivare direkt.
Symtom som föreslår att du har något på gång kan innehålla smärta vid urinering, bukbehov, frekvent urinering, brådskande eller ibland olyckshändelser.
Är det färgämnet eller något mer allvarligt?
Hur kan du berätta vad som orsakar rodnad? Det kan vara svårt att skilja. Blodet i urinen kan tyckas vara rosa, röd eller en brunaktig nyans, som tefärgen. Du kan till och med passera små blodproppar. Det tar bara en liten mängd blod i urinen för att det ska vara synligt. Denna typ av röd urin ser oftast ut som en blodig färg. Det kommer oftast att fortsätta för mer än några få badresor, och åtföljs ofta av andra symtom som blåsesmärg och en frekvent känsla av att "behöva gå".
Röd urin som orsakas av färgämnen i kemoterapi är vanligtvis en orange eller rosa röd, som färgen på medicinen i sprutan när din sjuksköterska gav det till dig. Det kommer normalt att blekna efter några gånger att gå på toaletten. Du kommer inte att ha några andra blåsesymtom förutom den röda färgen om det här är orsaken.
Om du inte kan berätta skillnaden är det en bra idé att ringa din vårdgivare för ytterligare råd. Under tiden drick mycket vatten och tömma ofta för att hjälpa till att rensa ur blåsan.
källor:
Camp Sorrel, D. Kemoterapi: Toxicitetshantering. I Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (eds.) (2000) Cancer Nursing: Princips and Practice. Jones och Bartlett: Sudbury, MA. (pp.444-486.)
Gonella, S., di Pasquale, T. och A. Palese. Förebyggande åtgärder för cyklofosfamidrelaterad hemoragisk cystit i blod- och benmärgstransplantation: en italiensk multicenter retrospektiv studie. Clinical Journal of Oncology Nursing . 2015. 19 (1): E8-E14.
Mendenhall, W., Henderson, R., Costa, J. et al. Hemorragisk strålningscystitis. American Journal of Clinical Oncology . 2015. 38 (3): 331-6.
Moy, B. Cystitis hos patienter med cancer. Aktuell. Uppdaterad 15.10.15. http://www.uptodate.com/contents/cystitis-in-patients-with-cancer
Riberiro, R., Lima-Junior, R., Leite, C. et al. Kemoterapiinducerad hemoragisk cystit: patogenes, farmakologiska tillvägagångssätt och nya insikter. Journal of Experimental and Integrative Medicine . 2012. 2 (2): 95-112.