Tidigare var receptbelagda läkemedel för behandling av kronisk förstoppning och förstoppning-dominerande irritabel tarmsyndrom (IBS-C) begränsade. Lyckligtvis förändras detta och ett antal receptbelagda läkemedel är tillgängliga för att behandla kronisk förstoppning.
Amitiza (lubiprostone)
Amitiza är godkänt av FDA för behandling av IBS-C, liksom för kronisk idiopatisk förstoppning (CIC).
Amitiza arbetar genom att öka mängden vätskor i tarmarna och därigenom lätta passagen av avföring.
Läkemedlet verkar på cellulär nivå eftersom den inriktar (aktiverar) proteiner som är involverade i transport av klorid, varför Amitiza är känd som en kloridkanalaktivator. De flesta människor som tar Amitiza kommer att uppleva symptomlindring inom 24 timmar.
Du ska inte ta Amitiza om du har tarmobstruktion , upplever allvarlig diarré, eller är gravid eller ammar.
laktulos
Laktulos är ett osmotiskt laxermedel som används för behandling av förstoppning. Den säljs under olika varumärken. Dessa inkluderar Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac och Kristalose.
Laktulos är ett konstgjord socker som bryts ner av bakterier i tarmarna, en process som drar mer vatten i kolon. Denna ökning av vatten mjukar, ökar och normaliserar avföringen.
Den högre volymen avföring hjälper till att stimulera kolonmotilitet och uppmuntrar därför en tarmrörelse.
Laktulos rekommenderas generellt att användas på kort sikt. Detta är vanligtvis inte en doktors förstahandsval eftersom det är dåligt tolererat (orsakar mer uppblåsthet och gas) och är sällan effektivare än andra alternativ.
Innan du tar laktulos, se till att din läkare vet om du är planerad till operation, lider av diabetes eller är gravid eller ammar.
Linzess (linaclotid)
Linzess har godkänts av FDA för behandling av IBS-C och CIC. I Europa heter medicinen Constella och är godkänt för behandling av IBS-C.
Läkemedlet karakteriseras som en guanylatcyklas-C-agonist. Det antas fungera genom att öka mängden vätska i tjocktarmen vilket resulterar i ökat antal tarmrörelser och minskad buksmärta.
prukaloprid
Prucaloprid klassificeras som en 5-HT-agonist eftersom den aktiverar receptorer för neurotransmittorn serotonin (5-HT). Tyvärr är prucaloprid ännu inte godkänt för användning av FDA och är inte tillgängligt i USA. Det finns tillgängligt i Europa och Kanada, med vissa begränsningar på receptet.
Miralax
Till skillnad från andra läkemedel som profileras på denna sida, behöver Miralax inte recept . Läkare rekommenderar emellertid ofta Miralax på grund av dess effektivitet när det gäller att lindra förstoppning. Miralax drar vatten i avföringen, mjukar det och inducerar uppmaningen till tarmrörelse.
Zelnorm (tegaserod)
Zelnorm är ett läkemedel som är utformat för att behandla IBS-C och CIC.
Det fungerar också genom att öka mängden neurotransmittor serotonin i cellerna i tarmen sitt eget nervsystem .
På grund av identifierade allvarliga hälsorisker är läkemedlet endast tillgängligt i nödfall. Dess recept måste godkännas direkt av FDA.
En anteckning om antidepressiva medel
Antidepressiva medel är inte godkända som behandling mot förstoppning. På grund av den höga depressionshastigheten hos patienter med IBS och det faktum att antidepressiva medel kan ha effektiva smärtor kan en läkare ordinera ett antidepressivt medel till en individ som behandlar IBS-C .
De antidepressiva läkemedel som valts för en person som upplever förstoppning skulle vara från klassen kallad selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI).
Dessa är mindre benägna att orsaka förstoppning. Exempel på SSRI innefattar Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil och Zoloft.
> Källa:
> Ford A, et.al. American College of Gastroenterology Monograph om hantering av irritabelt tarmsyndrom och kronisk idiopatisk förstoppning . American Journal of Gastroenterology. 2014; 109: S2-S26. doi: 10,1038 / ajg.2014.187
> US Food & Drug Administration. Zelnorm (tegaserodmaleat) Information. 2016. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm103223.htm.