T4, T3 och sköldkörtelstimulerande hormonnivåer (TSH) varierar individuellt
Många patienter är bekanta med begreppet "referensområde" eller normalt intervall. Detta är intervallet i ett test där resultaten anses normala eller inom typiska gränser. Normalt eller referensområde är viktigt för sköldkörtelsjukdom, eftersom det används för att diagnostisera och hantera medicinering, av många utövare.
Danska forskare rapporterade om en intressant studie som påverkar hur vi ser på referensområdet.
Varje månad mätte forskarna T4, T3, fritt T4-index och nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) hos en grupp av 16 friska män.
Vad de fann var att var och en av individerna hade olika variationer i deras sköldkörtelfunktion, runt unika nivåer. De hänvisade till den enskilda individens unika nivå som "uppsättningspunkter".
Var och en av patienterna hade sin egen individuella sköldkörtelfunktion och "normal" nivå, och forskarna fann att dessa nivåer tenderade att fluktuera något inom sitt eget sortiment.
Dessa resultat ledde forskarna att dra slutsatsen att ett sköldkörteltestresultat inom laboratoriets referensgränser - eller " normalt intervall " - inte nödvändigtvis är relevant för en viss individ.
Faktum är att forskarna slutsatsen också att skillnaden mellan subklinisk och öppen sköldkörtelsjukdom (som definieras som onormal TSH tillsammans med onormal T4 och / eller T3) är faktiskt ganska godtycklig.
En patients normala börvärde för T4 och T3 - inom laboratoriereferensområdet - är faktiskt mer illustrativ och måste beaktas vid diagnos och hantering av behandlad hypotyroidism.
Vad betyder detta för sköldkörtel patienter?
Det här var en liten studie, så vi kan inte dra viktiga slutsatser.
Men det understryker en förståelse för att vissa läkare och patienter har en diagnos och behandling av sköldkörtel. Huvudvis är sköldkörteltestet och där du faller i referensområdet bara en faktor bland många i optimal diagnos och hantering av sköldkörteln.
Var kan du lära dig mer?
Dessa fynd stämmer överens med annan forskning om relevansen av TSH-referensområdet och förståelsen för att den normala TSH-nivån varierar i viss utsträckning av enskilda personer.
Källa:
"Smala individuella variationer i serum T4 och T3 i normala ämnen: En ledtråd till förståelsen av subklinisk sköldkörtelsjukdom", Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Vol. 87, nr 3 1068-1072, 2002.