Rotator Cuff Tear Arthropathy

En rotator manschett tår artropati är ett tillstånd som uppträder när det finns svår axelartrit vid inställningen av en stor rotator manschett riv . För att kunna betraktas som en rotator manschett tår artropati finns det tre kliniska fynd som är närvarande:

  1. Otillräcklig funktion hos rotatorkuffchen (vanligtvis en stor riva)
  2. Artrit hos boll-och-socket (glenohumeral) led
  1. Förskjutning av bollens normala läge i uttaget (överlägsen migrering)

Rotator Manschettfunktion

Rotatormanchetten är den grupp av fyra muskler och senor som omger bult och axelskulder. Dessa muskler tjänar flera viktiga funktioner som rörelse och styrka på axeln. En annan kritisk funktion hos rotatorkuffen är att åstadkomma en tryckkraft som håller bollen inuti axeln på axeln.

När rotationsmanchetten inte fungerar korrekt kan axelledets mekanik ändras. Mycket som att dina bilhjul är ojusterade kan orsaka onormalt slitage på däcken, eftersom rotatorkuffen är skadad kan orsaka att axelns bult och axel har ändrad inriktning. När justeringen är förskjuten (humerhuvudet eller bollen i boll-och-fogfogen, skiftar uppåt) tenderar axelförbandet att bära ut ojämnt. Detta bär ut ur brosket leder till förlusten av det normala glatta broskfodret i leden.

Villkoret för en rotatorkrabba tår artropati utvecklas under åren. Typiskt har människor en rotator manschett riv utan att ens veta det. Med tiden förändrar effekten av rotatorkuffens rivning mekaniken i axelledet, vilket leder till utveckling av artrit. En rotator manschett tår artropati är inte ett tillstånd som plötsligt utvecklas.

Tecken på en Rotator Manschett Tår Arthropati

Tecknen på detta tillstånd liknar normal axelartrit, men det finns ofta mer svaghet i axeln. Symtom inkluderar:

Behandling av Cuff Tear Arthropathy

En rotator manschett tår artropati kan skapa ett utmanande behandlingsproblem. Medan axelutbyten är effektiv behandling för axelartrit, är standardimplantaten beroende av att rotatorkuffen fungerar som den ska. Precis som den vanliga axeln är beroende av rotatorkuffens ordentliga funktion, är en standard axelutbyte också beroende av denna funktion hos rotatorkuffan. När rotationsmanchetten inte fungerar, och en vanlig axelutbyte utförs, är fogen onormalt inriktad, och utbytesdelen av utbytet tenderar att lossna och slita ut snabbt.

När en rotator manschett rygg artropati finns, används en speciell typ av implantat ofta för behandling. En typ av implantat som är skapat för rotatorkuffer, tår artropati kallas för omvänd axelutbyte . Denna typ av implantat är utformat för att placera en boll i axeln på axeln och bildar ett nytt uttag på toppen av armbenet (humerusen).

Denna design ändrar axelledets mekanik, så att det inte är nödvändigt att ha en fungerande rotatorkuffa.

Ett ord från

Inte varje rotator manschett riva är densamma, och det finns vissa situationer som behöver hanteras annorlunda. En av dessa situationer är en rotator manschett tår artropati. På grund av samexistensen av artrit i axelledet med rotatorkuffenssår måste behandlingen ta hänsyn till båda dessa tillstånd. Underlåtenhet att känna igen en rotator manschett tår artropati kan leda till ineffektiva behandlingar av din axelvärk.

källor

Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R. "Rotator Cuff Tear Arthropathy" J är Acad Orthop Surg. 2007 juni; 15 (6): 340-9.