Den kompletta guiden till Lewy Body demens
Även om du kanske inte är så bekant med Lewy body demens som du är med Alzheimers sjukdom , anses den allmänt som den näst vanligaste typen av demens . Att lära sig om dess symtom, diagnos, prognos och behandling kan hjälpa oss att bättre förstå Lewy kropps demens.
Översikt
Lewy kropps demens, eller LBD, refererar till en typ av demens i samband med onormala proteinavsättningar i hjärnan som kallas Lewy-kroppar , som påverkar hur hjärnan fungerar.
symtom
Människor med Lewy kroppsdemier upplever vanligen dessa symtom:
- Fluktuationer i tänkande, visuospatial förmåga , informationsbehandling, uppfattning, talande, hitta ord och erkänna saker.
- Rörelseproblem, som böjningshållning och brist på ansiktsuttryck - de flesta har symtom på parkinsonism, vilket betyder att de liknar Parkinsons sjukdom .
Svängande alertness - till exempel kan en person bli extremt dåsig, då har plötsligt en energiutbrott som gör det svårt för familjemedlemmarna att utvärdera hur deras släkting gör.
- Återkommande visuella hallucinationer , särskilt hos människor och djur. Dessa provocerar ofta en känslomässig reaktion, även om personen kanske vet att de inte är riktiga.
- REM Sleep Behavior Disorder , där en person kan utöva sina livliga drömmar.
- Behavioral och humör symtom , inklusive frekventa fall , depression och vanföreställningar.
- Problem med minne , som tenderar att inträffa senare i sjukdomen.
- Förändringar i autonoma kroppsfunktioner, såsom blodtryckskontroll, temperaturreglering och blås- och tarmfunktion.
Diagnos
Inget singeltest kan definitivt diagnostisera Lewy kropps demens, eftersom Lewy-kroppar endast kan identifieras genom en hjärnobduktion.
Som med Alzheimers sjukdom , bör en fullständig diagnostisk upparbetning utföras för att utesluta andra möjliga orsaker till personens symptom.
Detta kan inkludera en magnetisk resonansavbildning (MRT) eller beräknad tomografi (CT) -skanning av hjärnan.
Lewy kropps demens diagnostiseras vanligen efter att andra villkor utesluts och personens symptom passar bäst med diagnostiska kriterier för LBD.
Prognos
Prognosen för någon med Lewy kropps demens beror på flera faktorer, inklusive ålder av utbrott och övergripande hälsa. I genomsnitt är livslängden med LBD fem till sju år, även om intervallet är känt att vara mellan två och 20 år.
Lewy kroppens demens utvecklas inte typiskt som förutsägbart som Alzheimers gör. Snarare, eftersom en av dess egenskaper är att dess symtom kan fluktuera, kan progression i Lewy-kroppens demens variera avsevärt från en person till en annan.
behandlingar
Det finns för närvarande inget botemedel mot Lewy kropps demens, men det finns mediciner som kan hjälpa till med symptomhantering. Rivastigmin (Exelon) är ett läkemedel som godkänts av FDA för att specifikt behandla det. Andra Alzheimers behandlingar har också visat sig vara till hjälp.
Det är intressant att notera att vissa forskare har funnit att de med Lewy-kroppens demens svarar bättre på kolinesterashämmare , såsom Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin) och Razadyne (galantamin), än de med Alzheimers sjukdom.
Eftersom individer med Lewy kroppsdemier ofta har Parkinsons-liknande rörelseproblem, kan mediciner för Parkinsons sjukdom ibland behandla relaterade symtom. Men de kan också öka förvirring, vanföreställningar och hallucinationer , så de används noggrant och med noggrann övervakning av en persons läkare.
Non-drug strategier kan också vara användbara för att hantera de svåra beteendemässiga symptomen på Lewy kropps demens. Till exempel kan fysioterapi och talterapi vara till hjälp. Enkla strategier, som att minska koffeinintaget och ge avkopplande aktiviteter på kvällen, kan förbättra sömnmönstret och minska våldsamma utbrott under natten.
Dessutom kan antidepressiva medel, som selektiva serotoninåterupptagshämmare, eller SSRI, användas för att behandla depression associerad med Lewy kropps demens.
Slutligen är det viktigt att veta att antipsykotiska mediciner , som ofta används för att behandla hallucinationer och vanföreställningar, kan ha allvarliga biverkningar som kan vara livshotande för personer som har Lewy-kroppens demens. Extrem försiktighet krävs för att dessa mediciner används för personer med Lewy kropps demens.
Ett ord från
Om du eller en älskad man har diagnostiserats med Lewy Body Demens, var noga med att ta itu med alla dina problem och frågor med din läkare . Det är också en bra idé att överväga att ha ett familjemöte om du är redo och bekväm. På detta sätt kan du diskutera frågor, som mål för vård och behandling förväntningar.
källor
Alzheimers Association. Demens med Lewy Bodies. > http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symptoms.asp
Lewy Body Demens Association. Diagnos. > https://www.lbda.org/content/lbd-booklet/lbd-diagnosis
Lewy Body Demens Association. Behandling. >> https://www.lbda.org/node/1316
Zupancic M, Mahajan A & Handa K. Demens med lewy kroppar: diagnos och hantering för primära vårdgivare. Prim Care Companion CND Disord. 2011; 13 (5).