Vad förväntas från kirurgin
Att ha dina tonsiller borta är ett kirurgiskt ingrepp som kallas tonsillektomi. Orsaker som du kan behöva ha bort din tonsiller inkluderar frekventa infektioner (episoder av tonsillit , vanligtvis sju eller mer på ett år), andningssvårigheter eller sväljning, sömnapné eller någon tillväxt på tonsillerna.
Innan du har tagit bort dina toner
Tonsillektomier utförs under generell anestesi .
Du sover helt och kommer inte att kunna känna smärta under proceduren. För att minska risken för kräkningar med anestesi kan du inte äta före operation. Din läkare eller sjuksköterska kommer att ge dig exakta instruktioner om när du ska sluta äta och dricka. Förutom att inte äta eller dricka, ska du inte röka, tuggumma eller suga på minter eller godis.
Tonsillektomier utförs oftast i samma dag kirurgiska inställningar. Det innebär att du ska gå hem samma dag som du har tagit bort dina tonsiller. Du bör bära löst, bekväma kläder till operationscentret. Fram i tid. I vissa fall kan en medicin kallad Versed ges innan proceduren för att minska ångest, särskilt hos små barn. Om du har andra hälsoproblem kan din läkare beställa blodarbete eller andra tester före operationen. Om du är en kvinna i fertil ålder (vanligtvis ålder 12 till 55 om du inte har haft en hysterektomi), är det obligatoriskt att du har ett graviditetstest före operationen.
Detta kräver en liten mängd urin.
Om patienten är ett barn och har ett komfortobjekt, som en filt eller en favoritleksak, ta den med dig. Om ditt barn dricker från en flaska eller en speciell kopp, ta med det så att ditt barn kan dricka efter operationen. Se till att du tar med bekväma kläder och extra blöjor eller underkläder.
Innan du tar bort dina tonsiller måste du ta bort metall från din kropp, inklusive smycken , hållare eller kroppspiercing. Du måste också ta bort kontaktlinser, proteser och hörapparater.
Du kommer också behöva avstå från mediciner som kan tunna blodet i en till två veckor före operationen. Dessa mediciner inkluderar aspirin, ibuprofen, Coumadin, Plavix och stora doser av vitamin E. Följ din läkares instruktioner för att ta några schemalagda läkemedel på operationsdagen, speciellt om du använder insulin eller blodtrycksmedicin.
Metoder för att ha dina toner borttagna
Det finns flera typer av förfaranden för att ta bort tonsillerna. Risker och fördelar varierar med varje metod. Du måste diskutera vilken metod som är rätt för dig med din kirurg.
- Kallknivsdissektion : Det här är den traditionella metoden att ta bort dina tonsiller, med hjälp av en skalpell. Tonsillerna är helt borta, och det finns minimal blödning.
- Electrocauterization : Denna metod bränner tonsillerna och omgivande vävnad på ett sätt som förhindrar mycket blödning. Tyvärr kan denna metod orsaka mer smärta under postoperativperioden.
- Harmonisk skalpell (ultraljud) : Denna metod använder energi från ultraljud för att vibrera bladet. Detta resulterar i en ren skära som också cauterizes vävnaden. Denna metod orsakar påstått mindre skada på vävnaden än elektrocauterisering.
- Radiofrekvensablation : Denna procedur kan utföras på en läkarmottagning under sedering. Det är inte ett engångsförfarande, men krymper gradvis gradvis tonsillerna med hjälp av strålning efter flera möten. Denna procedur rekommenderas endast för förstorade tonsiller.
- Koldioxidlaser : Denna procedur kan också utföras på en läkarmottagning under lokalbedövning och tar bara cirka 15 minuter. Postoperativ blödning kan inträffa den första eller andra postdagen. Fördelen med denna procedur är minskad smärta och sjuklighet. Detta förfarande rekommenderas dock inte för alla patienter, särskilt barn.
- Bipolär radiofrekvensablation : Denna metod måste utföras i ett operationsrum under generell anestesi. Det använder en väldigt komplicerad metod för åtgärd som stör de molekylära bindningarna i tonsilsvävnaden. Det kan användas för att ta bort några eller alla tonsiller. Denna metod är förknippad med mindre smärta och postoperativ vård.
- Microdebrider : Denna procedur används endast för partiella tonsillektomier. Den förstorade eller obstruktiva delen av tonsilen har rakats bort. Denna procedur har mindre risk för smärta efter operationen.
Efter att ha tagit bort dina toner
Du kommer att övervakas av en sjuksköterska i några timmar efter att dina tonsiller har tagits bort. Innan du lämnar sjukhuset eller kirurgiska centret får du exakta instruktioner om hur du ska ta hand om dig själv hemma. Följ alltid din läkares order, men du kommer troligen att få dessa instruktioner:
- Förblir i vård av en ansvarig vuxen i minst 24 timmar efter operationen.
- Kör inte, skriv in juridiska papper eller delta i aktiviteter som kräver att du är vaken och varning i minst 24 timmar efter operationen.
- Ät och drick klara vätskor om du upplever eftersmärta och kräkningar ( klara vätskor inkluderar äppeljuice, läsk, soppbuljong, jello och svart kaffe).
- Ät mat som är lätt att tugga och svälja.
- Lyft överkroppen.
Du bör ringa till din läkare eller gå till akutmottagningen om du upplever följande:
- Feber eller frossa
- Överdriven illamående och kräkningar
- Överdriven smärta
- Kan inte urinera inom åtta till tolv timmars operation
- Lägg märke till någon ljusröd blödning
- Svårighet att andas eller svälja
Du kommer sannolikt att ordineras oral smärtstillande medicin för att ta följande operation. Typiska läkemedel som används är oxikodon och hydrokodon. Ofta är kombinationsläkemedel som Percocet (oxikodon och acetaminophen kombinerad) och Lortab (hydrokodon och acetaminofen) förskrivna. Du bör avstå från att ta acetaminophen i kombination med smärtstillande läkemedel för att undvika överdos av acetaminofen.
Du ska inte köra när du tar dessa mediciner. Se till att du följer anvisningarna och pratar med din läkare innan du kombinerar mediciner. Din smärta bör gradvis minska och de flesta börjar känna sig bättre inom några dagar efter operationen. Var noga med att planera en uppföljningsuppgörelse med din kirurg.
> Källor:
> Tonsillektomi. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003013.htm.
> Tonsillektomi och adenoider Post-op. American Academy of Otolaryngology - Huvud- och nackkirurgi. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop.
> Tonsils och adenoider. American Academy of Otolaryngology - Huvud- och nackkirurgi. http://www.entnet.org/content/tonsils-and-adenoids.