MS smärta vid midjan och revbenen
Multipel skleros smärta kan kännas på konstiga platser. Kanske är en av de märkligaste smärtrelaterade symtomen MS-kramet eller bandets känsla.
Översikt
"MS kram" är en typ av smärta som kan komma och gå över flera veckors gång och sträcker sig från ett irriterande tryck till missfärgning. Det kan ibland resa så högt som bröstet eller så lågt som midjan.
Dessutom kan dess plats variera, ibland kände den bara på ena sidan, och vid andra tillfällen kan den vikas runt hela torsolen.
Sammantaget tenderar det att vara ett av de mest irriterande och smärtsamma symptomen som MS-patienter upplever.
Diagnos
Om du inte har fått diagnosen MS ännu, gå till doktorn med symtom som liknar MS Kram, kräver en grundlig upparbetning, eftersom ett antal andra hälsotillstånd kan likna det.
MS-kram kan till exempel likna bröstsmärta, så innan en läkare kan anses vara "MS-relaterad" vill en läkare utesluta allvarliga orsaker som hjärtinfarkt.
Andra hälsoförhållanden som behöver uteslutas är:
- Gallblåsersjukdom
- Mage- eller tarminfektion
- Lungsjukdom
- Bruskinflammation mellan revbenen (kallad costochondritis)
- Panikattack
Om andra orsaker har blivit uteslutna, kan din neurolog beställa en MR för att se om du har MS-återfall, eftersom du kan behöva steroider om dina symptom är svåra eller försvagande.
symtom
Liksom många MS-symtom känns MS-kramet annorlunda för olika människor. Det känns också annorlunda i samma folk på olika dagar eller vid olika tider på dagen.
Till exempel kan smärtan vara så låg som midjan eller så hög som bröstet. Sällan kan det kännas så hög som axlarna och nacken.
Dessutom kan smärtan fokuseras i ett litet område (vanligtvis på ena sidan eller i ryggen) eller gå hela vägen runt torso. Det kan uppstå i "vågor" som håller sekunder, minuter eller timmar eller kan vara stabila under längre perioder.
Smärtan hos en MS Kram har också beskrivits på många unika sätt, inklusive:
- Skarp
- Tråkig
- Brinnande
- Kittling
- stickningar
- Krossning eller förträngning
- Tryck
Slutligen kan smärtan (som andra symtom på MS) intensifiera eller utlösas av trötthet eller stress. Det kan också vara förknippat med andra symtom som andningssvårigheter eller smärtsam andning, varför det kan uppfattas som hjärtattack eller panikattack.
orsaker
MS Kram orsakas av en skada eller ett område med aktiv inflammation i ryggmärgen. Detta innebär att myelinmanteln (beläggningen som isolerar nervfibrer) har skadats. Den typ av smärta som MS-kramet orsakar är tekniskt klassificerad som en neuropatisk typ av smärta, även kallad "dysestesi", som refererar till någon smärtsam känsla.
Själva känslan är resultatet av små muskler mellan varje revben (kallad intercostal muskler) som går in i spasmer. Dessa muskler har jobbet med att hålla våra revben tillsammans, liksom att hålla dem flexibla och hjälpa till i rörelse, som tvungen utgång.
Men som allt relaterat till MS, har orsaken till MS Kram att göra med skador på myelinskeden.
Behandling
Först av allt måste bröstsmärta tas på allvar. Var noga med att söka omedelbar medicinsk hjälp om du upplever bröstsmärta eller andra tecken på hjärtattack .
Om din läkare bestämmer att du verkligen upplever MS-relaterad smärta, finns det några MS Kram-tips som kan hjälpa till att lindra ditt obehag.
mediciner
Den exakta orsaken till smärta vid multipel skleros är inte helt klar. Som sådan kan läkemedelsbehandlingar rikta sig mot ett antal smärtkällor, vars mediciner inkluderar:
- Muskelavslappnande medel som Lioresal (baclofen) och Zanaflex (tizanidin)
- Antispastiska läkemedel som Valium (diazepam) och Ativan (lorazepam)
- Antikonvulsiva läkemedel som Lyrica (pregabalin) och Neurontin (gabapentin)
- Antidepressiva medel som Cymbalta (duloxetin) eller Elavil (amitriptylin)
Dessutom har vissa läkare använt Botox (botulinumtoxin) injektioner för att selektivt minska muskelspasticiteten. Botox blockerar en neurotransmitterande kemikalie som kallas acetylkolin vilket gör att muskeln kan slappna av. Behandling är typiskt indicerad för personer med svår smärta och kan bestå upp till sex månader med relativt få biverkningar (främst smärta på huden eller rodnad).
Botox används också ofta för att behandla svår MS-associerad blåsdysfunktion .
Om symtomen är svåra nog att orsaka andningssvårigheter kan din läkare diagnostisera detta som ett reellt MS-återfall och förskriva en kurs av en kortdos kortikosteroid som kallas Solu-Medrol .
Livsstilsjusteringar och hembehandlingar
Smärta är ett vanligt föremål för multipel skleros. Det kan variera i allvar och vara ihållande i vissa och intermittenta hos andra.
Även om det skulle vara trevligt att tro att du kan radera smärtan med ett enkelt piller, är det vanligtvis inte så. Istället kommer många människor att sträva efter att hantera smärtan genom att göra några enkla livsstilsjusteringar eller omfatta försökte och sanna hemmetoder som används av andra i samma position. Dessa kan innefatta:
- Applicera direkt tryck på smärtan med din handflata
- Omsluta det drabbade området med en elastisk Ace-bandage
- Öva djup andning för att expandera bröstet och minimera spasmer
- Bär lätt, lös kläder
- Applicera ett ispaket omslaget i en tunn handduk direkt till smärtan (om inte smärtan utlöstes av kallt )
- Ta ett varmt bad eller applicera en elektrisk eller mikrovågsugnspanna (om inte smärtan utlöstes av fukt eller värme)
- Användande topiska analgetika såsom IcyHot eller lidokain krämer
- Ta ett icke-steroiderande antiinflammatoriskt läkemedel ( NSAID ) som Advil (ibuprofen)
Ett ord från
Det är intressant att notera att år sedan, tyckte folk att MS var en smärtfri sjukdom, till och med läkare. Nu vet vi att detta inte är sant. Faktum är att forskning visar att ungefär hälften av personer med MS upplever smärta någon gång i sin sjukdomsförlopp. Förutom MS Kram, andra typer av smärta inkluderar trigeminala neuralgi , onormala känslor i ben och fötter, och Lhermitte tecken .
> Källor
> Drulovic J et al. Förekomsten av smärta hos vuxna med multipel skleros: En multicenter tvärsnittsundersökning. Smärta Med . 2015 aug; 16 (8): 1597-602.
> National MS Society. Smärta: Översikt.