Likheter och skillnader mellan multipel skleros och Lou Gehrigs sjukdom
Eftersom listan över möjliga symptom är så lång och varierad är det oundvikligt att det kommer att finnas viss överlappning mellan vissa multipelskleros symptom och många andra sjukdomar och störningar, särskilt neurologiska. Amyotrofisk lateralskleros (ALS) , även känd som Lou Gehrigs sjukdom, är inget undantag. Men tydliga skillnader i symptom på MS och ALS blir tydliga för vårdpersonal ganska snabbt.
Den primära skillnaden mellan MS och ALS
En signifikant skillnad i presentationen av dessa två neurologiska sjukdomar är att symptomen på ALS alla involverar nerver som styr frivillig muskelrörelse, medan nerverna som påverkas i MS påverkar både frivillig och ofrivillig muskelrörelse. Det sagt är det mer till historien.
Inledande symtom på ALS och MS
Muskelsvaghet på ena sidan av kroppen är det första symptomet för 80 procent av personer med ALS. Detta är vanligtvis i händerna (som problem att skriva eller plocka upp små föremål), axel (som svårigheter att lyfta armar över huvudet för att utföra uppgifter som att kamma håret eller nå ett föremål) eller fötter / ben "fotdroppe" eller svårighet att klättra trappor). De andra initiala ALS-symtomen brukar innebära problem med att tala (dysartri) eller svälja (dysfagi).
Däremot är de första symptomen som vanligtvis uppträder av personer med multipel skleros ofta parestesier (domningar eller stickningar i extremiteter) eller optisk neurit .
Naturligtvis kan något av MS-symptomen dyka upp först; dessa två är bara de vanligaste.
Likheter i symtom på ALS och MS
Medan de inledande presentationerna av dessa sjukdomar är annorlunda, delar de symtom som liknar, men också subtilt olika, vilket inkluderar:
Muskelsvaghet i armar och ben
Personer med ALS kommer att uppleva en minskning av styrkan och förmågan att använda musklerna i sina armar och ben. Musklerna äro faktiskt atrofi, vilket gör det svårt att gå. Så småningom kommer en assistent (rullator, rullstol eller scooter) behövas av alla med ALS. Medan många människor med MS upplever problem att gå, är detta inte universellt.
Talproblem
Dysartria är den vanligaste talandan som upplevs av personer med ALS och av människor med MS. De kan tala långsamt, mjukt, i konstiga rytmer, eller slur deras ord. Även om detta kan göra det svårt att förstå sitt tal, är meningen med vad de säger normalt. Dysartri tenderar att bli gradvis sämre hos personer med ALS. I MS är det vanligtvis intermittent. Dessutom är det vanligtvis svårare hos personer med ALS.
Människor med MS har ofta ytterligare symtom som stör kommunikation, som dysfasi, som är problem med att förstå eller kommunicera talade eller skriftliga ord. Dessa är en typ av MS-relaterad kognitiv dysfunktion . Personer med ALS upplever vanligtvis inte dessa typer av symtom. Även om vissa personer med ALS upplever någon kognitiv dysfunktion, är dessa symptom oftast mer subtila.
Att svälja problem
Personer med ALS upplever ofta dysfagi , vilket innebär att de har svårt att svälja. Detta kommer ofta att gå till den punkten att ett matningsrör eller andra former av utfodring behöver introduceras. Medan människor med MS också kan få detta symptom, är det vanligtvis mycket mindre allvarligt och människor kanske inte är medvetna om det. De kan ha tillfälliga MS-relaterade sväljningsproblem som känns som att gagga eller hosta när de äter.
Andningsproblem
När musklerna som styr andning börjar atrofi börjar personen med ALS att uppleva andningssvårigheter, eftersom de helt enkelt inte kan ta tillräckligt med luft i sina lungor.
Vid något tillfälle kommer många personer med ALS att använda en enhet som hjälper dem att andas, ofta som börjar med icke-invasiv ventilation, som bär en mask som ger syre.
Andningsproblem uppstår också hos personer med MS, men oftast inte i samma utsträckning. Det är extremt sällsynt att MS-relaterade andningsbesvär kräver andningshjälp. Det har visat sig att lungfunktionen är lägre än normalt hos de flesta personer med MS, men de flesta märker inte det eller bara störs av andfåddhet vid ansträngning, som när man klättrar trappor eller rör sig snabbt.
Skillnader i symtom
Syn
I ALS förlorar folk kontrollen över frivillig muskelrörelse, men brukar bibehålla förmågan att se. I MS kan syn påverkas av optisk neurit eller nystagmus .
Sensoriska symptom
Vissa människor med ALS rapporterar stickningar, även känd som parestesi. Detta är dock inte ett vanligt symptom och det går vanligtvis iväg. Sensoriska symptom är mycket, mycket vanligare hos personer med MS, eftersom människor med MS ofta upplever en rad obehagliga sensoriska symptom, som domningar och stickningar och smärta .
Symtom i urinblåsan och tarmarna
Det uppskattas att över 90 procent av personer med MS upplever blåsdysfunktion , inklusive inkontinens , vid någon tidpunkt. Personer med ALS upplever oftast inte urininkontinens; Det är dock ganska vanligt. Båda personer med MS och ALS upplever förstoppning , men människor med MS är mer benägna att uppleva tarminkontinens (diarré) än personer med ALS.
Slutsats
Eftersom nerver som kontrollerar många kroppsliga funktioner (frivilligt och ofrivilligt) påverkas i MS, är vissa symptom på MS och ALS liknande, ofta sällsynta symptom på MS är vanliga symptom på ALS.
Om du har ett konstigt symptom som har oroat dig eller påverkar ditt liv negativt, prata med din neurolog. Han eller hon kommer säkert att försäkra dig om att det bara är en annan oförutsägbar, skraj "MS-sak" eller att du inte kan koppla, men det är inget att oroa dig för. Men om du är verkligen bekymrad kan din läkare utvärdera dig för att utesluta andra sjukdomar.
> Källor:
> Amyotrofisk lateral skleros (ALS) Faktablad. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.
> Multipel skleros. American Academy of Family Physicians. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true.