Var hittar du täckningen du behöver
Om du eller ditt barn har cystisk fibros (CF) , behöver du ha sjukförsäkring. Det finns bara ingen väg runt det. Medicinska utgifter för någon med CF kan enkelt lägga upp till tusentals dollar per månad. Utan någon form av sjukförsäkring täcker dina resurser snabbt och du kommer inte att få tillgång till behandling . Låt inte det hända dig.
Det kan vara svårt att hitta försäkringar när du har en livslång sjukdom, men hopplöst som det kan tyckas finns det några alternativ tillgängliga för dig.
Privat sjukförsäkring - Din första försvarsledning
Om du eller ditt barn omfattas av en privat sjukförsäkring innan du diagnostiserats med cystisk fibros, gör allt du behöver för att behålla det. Annars kan du få problem med existerande villkor uteslutningar när du får en ny policy.
Federal lag erbjuder ett visst skydd för dem som byter jobb eller på annat sätt bryter mot försäkringsskydd genom att tillåta en 63 grace period för att säkra ny täckning. Om du hittar ny täckning inom 63 dagar kan din nya försäkringsgivare inte utesluta existerande villkor så länge du kan skapa ett bevis på trovärdig täckning från din tidigare försäkringsgivare. Om du däremot har ett avstånd på mer än 63 dagar kan din nya försäkringsgivare utesluta täckning i upp till ett år för alla villkor som du fått behandling för under de senaste 6 månaderna.
Om du inte redan har en privat sjukförsäkring när CF diagnostiseras, kommer du förmodligen att ha problem med att hitta privat täckning. Om du kan hitta en policy, kommer du troligen att upptäcka att kostnader relaterade till CF-behandling inte kommer att täckas för det första året.
Statligt assisterad sjukförsäkring
För dem som inte kan få privat sjukförsäkring finns det flera regeringsprogram som kan vara tillgängliga.
Alternativ och krav varierar från stat till stat, men varje stat har ett program för familjer vars inkomst faller under vissa riktlinjer, vilket kan vara så mycket som 200% av den federala fattigdomsnivån.
Om du inte har tillgång till privat sjukförsäkring eller om försäkringen inte täcker kostnaden för din CF-behandling, ansöka om dessa program, även om du tror att din inkomst är för hög. Många av programmen tillåter de som har kroniska medicinska tillstånd att kompensera sin inkomst genom att dra av sjukvårdskostnader eller använda andra formler som kan minska mängden inkomst som kan räknas in.
- Medicaid
Medicaid är ett statsfinansierat sjukförsäkringsprogram som är tillgängligt för dem i låginkomstfästet som inte har råd med privat sjukförsäkring. Den federala regeringen kräver att alla stater erbjuder Medicaid , men varje stat driver programmet olika. Det finns ofta många olika typer och täckningsnivåer. Kontakta ditt medicaidkontor för mer information och användaranvisningar.
- Social trygghet
Vuxna och barn med cystisk fibros kan kvalificera sig för sociala förmåner, inklusive kontanthjälp, sjukförsäkring eller båda. För barn och vuxna som aldrig har arbetat är berättigandet baserat på inkomst och sjukvård. Vuxna som har arbetat och intjänat socialförsäkringskrediter kan kvalificera sig för kontantförmåner, oavsett inkomst, så länge de uppfyller kraven på sjukvård.
Medicaid tillhandahåller sjukförsäkring för personer med funktionshinder. I de flesta stater är personer som är berättigade till förmåner för handikappbidrag automatiskt behöriga att ta emot Medicaid, men vissa stater kräver en separat ansökan om Medicaid. Besök webbplatsen för socialförsäkringsadministrationen för att lära dig mer eller ansöka om förmåner online.
Ett ord om överklaganden: Om du ansöker om invaliditetsförmåner för social trygghet, bli inte avskräckt om din ansökan nekas. Det är vanligt att ansökningar nekas första gången de lämnas in, och det innebär inte nödvändigtvis att du inte kvalificerar dig för förmåner. Ibland behöver socialförsäkringsverket bara mer information för att kunna godkänna ansökan. Om du får ett benämningsbrev kommer det att innehålla instruktioner om att överklaga. Du kommer att ha 60 dagar att lämna in din överklagande innan avslaget blir officiellt. Var noga med att följa anvisningarna noggrant och lämna in överklagandet inom 60-dagarsperioden.
- SCHIP
Varje stat är skyldig att ha ett statligt barns sjukförsäkringsprogram (SCHIP) som erbjuder lågkostnadsspecifikt försäkring till oförsäkrade barn. Kvalifikationskraven varierar från stat till stat, men programmet är utformat för att fylla i klyftan och ge täckning för barn vars föräldrar gör för mycket pengar till Medicaid men inte har råd med privatförsäkring. Ring den federala hotline på 877-543-7669 eller besök Insure Kids Now för att lära dig mer om ditt stats SCHIP-program.