Att bestämma vad du ska äta när du har magproblem som IBS kan ibland vara en riktig utmaning. Det hjälper inte att näringsvetenskapen kan vara så motstridiga ibland. En av de mer förvirrande forskningsområdena har att göra med en av grundstenarna i vår västerländska diet - vete! Låt oss ta en titt på några av de viktigaste forskningsområdena för vete och dess förhållande till din matsmältning och övergripande hälsa.
Detta hjälper dig att fatta ett välgrundat beslut om huruvida du borde äta vete alls.
Innan vi går in i vetenskapen är det viktigt att erkänna att de flesta av oss äter vete i mängder som aldrig sett tidigare. Vet finns naturligtvis i bröd, pasta, kakor, kakor, kakor och andra bakverk - du vet, de flesta saker som människor äter. Men vete har också hittat sig i soppor, kryddor och till och med glass! Du kan se varför det skulle vara så viktigt att bli informerad om vilken roll som allt vete kan spela i din IBS och andra hälsotillstånd .
Är Gluten problemet?
Vete och alla de många livsmedelsprodukter som är gjorda med vete innehåller proteingluten (som det gäller råg och korn). Det uppskattas att cirka 5% av människorna runt om i världen har en glutenrelaterad sjukdom. Non-celiac gluten sensitivity (NCGS) är en relativt ny, men inte helt etablerad diagnos för personer som upplever gastrointestinala eller extra-intestinala symtom efter att ha ätit mat som innehåller gluten.
NCGS skulle övervägas efter celiac sjukdom och en veteallergi har uteslutits.
Forskare har genomfört studier för att se om en delmängd av IBS-patienter faktiskt har NCGS i stället. Hittills kunde jag hitta två dubbelblinda placebokontrollerade studier om ämnet. En studie visade en prevalens av glutenkänslighet hos IBS-studien patienter med 28%, medan den andra hade det på en hel del 83%!
En av dessa studieskrivningar inkluderade detta citat: "Ett stort antal patienter märkta som irritabelt tarmsyndrom är känsliga för gluten. Användning av IBS-termen kan därför vara vilseledande och kan avvika och skjuta upp tillämpningen av en effektiv och väl -riktad behandlingsstrategi hos glutenkänsliga patienter. " Wow!
Steg bort från gluten för ett ögonblick, bör det också noteras att det finns andra proteiner inom vete som kan spela en roll i samband mellan vetes och IBS-symtom.
Kanske är det ett FODMAP-problem
Vete innehåller mer än protein. Vete innehåller också kolhydratfruktan. Fructan är en av kolhydraterna gemensamt kända som FODMAPs som har visat sig förvärra gastrointestinala symptom hos personer som har IBS. Fructans har visat sig ha en osmotisk effekt i tarmen, vilket innebär att de ökar mängden vätska, liksom ökad gasproduktion genom fermentation av tarmbakterier. Båda dessa egenskaper anses ha en roll i IBS-symtom på buksmärta, uppblåsthet och motilitetsproblem av förstoppning och diarré.
Vissa forskare teorierar att det är fruktkänsligheten som faktiskt ligger bakom vad som ser ut som en glutenkänslighet hos IBS-patienter.
Denna hypotes är baserad på en liten studie där personer som hade identifierat sig som att ha NCGS rapporterade förbättring av deras symtom när de placerades på en låg FODMAP-diet . För de flesta patienter förvärrade deras symtom inte när de återintroducerades till gluten utan deras kunskaper. Det är viktigt att notera att denna studie har kritiserats för sin korta varaktighet och för att inte adressera nocebo (negativ förväntning) effekter.
Ska du äta vete alls?
Förutom att överväga effekten av att vetet har på magproblem är det frågan om huruvida vete har negativa effekter på hela hälsan.
Det mesta av det vete som konsumeras i den moderna kosten har raffinerats - det betyder att dess kli och bakterie har tagits bort. Raffinerad kolhydrater, som icke-helkornsvete, har kopplats till de skyrockande frekvenserna övervikt, diabetes och hjärt-kärlsjukdomar inom vår befolkning. Med tanke på det är det synd att de flesta äter så mycket vete som de är.
Men raffinerad kolhydrater är inte hela bilden när det gäller vete. Den amerikanska jordbruksdepartementet rekommenderar konsumtionen av fullkornsprodukter, inklusive fullkornsvete, som en viktig del av en hälsosam diet. Hela kornet ses som viktigt på grund av deras fiberinnehåll, liksom det faktum att de är en källa till några viktiga vitaminer och mineraler.
Å andra sidan, Paleo diet entusiaster och författare som de av hvete magen och Grain Brain länk vetekonsumtion, vare sig raffinerade eller helkorn, till alla sorters sjukdomar sjukdomar. En av deras anti-vete argument har att göra med det faktum att ätekorn som vete är ett relativt nytt fenomen när mänsklighetens utveckling ses som en helhet. Med andra ord, de menar att våra kroppar inte utvecklades för att korrekt smälta korn som vete. De rekommenderar kornfria dieter för optimal hälsa. De erbjuder bevis på att fiber- och vitaminfördelarna med hela korn har blivit överblåst och att dessa näringsämnen kan erhållas fullständigt genom att äta en varierad kost av animaliska och vegetabiliska livsmedel.
Poängen
Att peka på det självklara - det bästa är att förhållandet mellan vetekonsumtion och IBS och andra hälsoproblem är förvirrande!
Hittills kommer de flesta matsmältningshälsoexperter att vara överens om att även om det kan finnas någon övergång mellan IBS, veteallergi och NCGS, äter de flesta vete och saknar IBS, och de flesta IBS-patienter äter vete utan att märka mycket skillnad / effekt . Men beslutet om huruvida man fortsätter att äta vete är ett personligt beslut och det som bäst görs med en diskussion med din läkare. Om du tror att din IBS och den allmänna hälsan skulle gynnas av en vetefri försök, var noga med att du redan har testats för celiaki innan du försöker eliminera kosten . En elimineringsdiet är det bästa sättet att se om ätvete gör dina IBS-symtom värre.
källor:
Biesiekierski, J., et.al. "Inga effekter av gluten hos patienter med självrapporterad non-celiacgluten känslighet efter dietreducering av fermenterbara, dåligt absorberade, kortkedjiga kolhydrater" Gastroenterology 2013 145: 320-328.
Elli, L., et.al. "Diagnos av glutenrelaterade sjukdomar: Celiac sjukdom, veteallergi och icke-celiacial glutenkänslighet" World Journal of Gastroenterology 2015 21: 7110-7119.
Shahbazkhani, B., et.al. "Glutenfrekvenskänslighet har minskat spektret av irritabelt tarmsyndrom: En dubbelblind randomiserad placebokontrollerad test" näringsämnen 2015 7: 4542-4554.
Mozaffarian, D., et.al. "Förändringar i kost och livsstil och långsiktig viktökning i kvinnor och män" New England Journal of Medicine 2011 364: 2392-2404.
" Dietary Guidelines for Americans 2010 " US Department of Agriculture .