Livalo (pitavastatin) är en kolesterolsänkande medicin som tillhör statin- klassen av läkemedel. Det används för att förhöjda lipidnivåer i primär hyperlipidemi eller blandad dyslipidemi i de fall diet, livsstilsförändringar eller andra mediciner inte helt sänker lipidnivåerna. Livalo är en av de mer potenta statinerna på marknaden.
Enligt studier är tillverkarna av Livalo, 2 mg Livalo lika effektiv vid sänkning av lipider som 10 mg Lipitor (atorvastatin).
Dessutom sänker 2 mg Livalo kolesterol i en utsträckning som liknar 20 mg Zocor (simvastatin). Liksom andra statiner, påverkar Livalo alla aspekter av din kolesterolprofil: det sänker LDL och triglycerider och höjer HDL . Pivotala studier som undersöker effekten av Livalo på lipidnivåer har visat att:
- LDL-kolesterol sänks med upp till 44%
- Totala kolesterolnivåer sänks med ca 32%.
- Triglycerider sänks med 19%.
- HDL-kolesterolnivåerna ökas med i genomsnitt 5%.
- Apolipoprotein B sänks med ca 35%.
Livalo godkändes för användning i USA av Food and Drug Administration (FDA) i augusti 2009. Innan den godkändes i USA var pitavastatin tillgänglig för användning i andra länder över fem år tidigare.
Hur fungerar Livalo?
Livalo blockerar ett enzym som kallas 3-hydroxi-3-metylglutarylko-enzym A (HMG CoA) reduktas, vilket är ett viktigt protein som behövs för kolesterolproduktion i kroppen.
Denna åtgärd minskar total kolesterol, LDL och VLDL kolesterol i kroppen.
Hur ska Livalo tas?
Livalo är tillgängligt i tablettform och kan tas med eller utan mat en gång om dagen, enligt instruktioner från din vårdgivare. Livalos doser bör inte överstiga 4 mg per dag. Livalo ska tas i samband med en diet för att sänka kolesterol och triglycerider.
Livalo ordineras vanligtvis när livsstil förändras eller andra mediciner sänker inte effektivt dina lipider.
Du bör se till att du går regelbundet i din vårdgivares utnämningar eftersom hon eller han kommer att behöva övervaka dina lipidnivåer, liksom andra parametrar, medan du tar medicinen.
Vem ska inte ta Livalo?
Om du har någon av de medicinska tillstånden som anges nedan, ska du inte ta Livalo. I dessa fall kan din vårdgivare placera dig på en annan behandling för att sänka dina lipider:
- Allergi mot Livalo . Om du har haft en tidigare allergi mot Livalo eller någon av dess beståndsdelar, ska du inte ta detta läkemedel.
- Aktiv leversjukdom . Om du har aktiv leversjukdom eller onormala leverenzymnivåer, ska Livalo inte tas.
- Graviditet. Livalo är kategoriserad som en graviditetskategori X. Livalo har visat sig korsa placentabarriären hos råttor och det har rapporterats om missfall och fetala abnormiteter i djurstudier. Dessutom har detta också rapporterats hos gravida kvinnor som tar statinsmedicin. Om du planerar att bli gravid eller redan är gravid och tar Livalo, kommer din vårdgivare att väga fördelarna med att ta medicinen på din hälsa och eventuella risker för ditt barn.
- Amning. Livalo har visat sig korsas i bröstmjölk. Det är inte känt vilken typ av effekt det kan ha på ditt barn.
- Cyklosporin. Denna medicinering kan öka nivåerna av Livalo i kroppen, vilket kan orsaka toxiska effekter i kroppen. Tillverkaren rekommenderar att om du tar Livalo ska du inte ta cyklosporin.
Vilka villkor måste övervakas när du tar Livalo?
Om du tar Livalo, kan din vårdgivare behöva övervaka dig närmare om du har vissa medicinska tillstånd som kan förvärras genom att ta medicinen. Om du har någon av följande villkor nedan kan din vårdgivare besluta att starta dig på Livalo med en lägre dos och måste övervaka dig för att avgöra om Livalo kommer att vara potentiellt skadligt för dig.
Dessa medicinska tillstånd innefattar:
- Förhöjda leverenzymer. I studier ökade Livalo leverenzymerna aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT). Även om denna ökning i de flesta fall är tillfällig, kommer din vårdgivare att övervaka dessa nivåer för att se till att dina leverenzym inte höjs till farliga nivåer.
- Njursjukdom. Om du har måttlig eller svår njursjukdom, kan din vårdgivare starta dig med den lägsta dosen av Livalo och övervaka din hälsa medan du är på medicinen.
- Förhöjda blodglukosnivåer. Studier har visat att Livalo kan öka hemoglobin A1C och fastande glukosnivåer. Om du har diabetes kan din vårdgivare övervaka dessa komponenter i ditt blod och justera din dos av Livalo.
Vilka typer av biverkningar kommer Livalo Orsak?
De vanligaste biverkningarna är ryggsmärta, gastrointestinala problem (som förstoppning eller diarré), muskelsmärta och smärta i extremiteterna. Andra mindre vanliga biverkningar är huvudvärk och ledsmärta. Om du upplever några biverkningar från att ta Livalo som blir långvarig eller störande, borde du låta din vårdgivare veta.
Liksom för andra statiner kan en sällsynt biverkning - rabdomyolys - också uppträda hos individer som tar Livalo. Symtom på rabdomyolys inkluderar muskelsårighet och svaghet, såväl som sodafärgad urin. Din risk för att få biverkningar kan uppstå om du tar andra mediciner, ökad ålder och andra medicinska tillstånd. Om du upplever några symtom på rabdomyolys bör du omgående meddela din vårdgivare.
Finns det några mediciner som kan interagera med Livalo?
Följande läkemedel kan interagera med Livalo, vilket ökar sannolikheten för biverkningar (särskilt myopati). Med undantag av kolesterolsänkande läkemedel listade nedan kan dessa läkemedel öka nivåerna av Livalo i din kropp.
- Kolesterolsänkande läkemedel ( nikotinsyra , fibrater)
- rifampin
- erytromycin
- kolkicin
Det här är inte en komplett lista. Du bör låta din sjukvårdspersonal känna till alla mediciner - inklusive växtbaserade läkemedel och diskmedel - som du tar medan du tar Livalo. Detta hjälper dig vårdgivaren att övervaka dig för eventuella läkemedelsinteraktioner när du tar medicinen. Om du måste ta en av de ovan angivna läkemedlen, kan din vårdgivare behöva justera din dos, övervaka dig mer för biverkningar eller avbryta en av drogerna.
Poängen
Livalo är den senaste lipidsänkande medicinen godkänd för oss i USA. I andra studier verkar det vara lika effektivt för att sänka lipiderna i lika starka doser av simvastatin och atorvastatin. Livalo verkar gå igenom en annan väg i levern för att bli metaboliserad i jämförelse med andra statiner, vilket minimerar antalet läkemedelsinteraktioner som noteras hos individer som tar denna medicinering. Livalo har emellertid inte studerats omfattande för att förebygga dödsfall eller funktionshinder på grund av hjärt-kärlsjukdom.
källor
Duggan ST. Pitavastatin: en genomgång av dess användning vid hantering av hyperkolesterolemi eller blandad dyslipidemi. Drugs 2012; 72: 565-584.
Ose L, Budinski D, Hounslow N, et al. Jämförelse av pitavastatin med simvastatin vid primär hyperkolesterolemi eller kombinerad dyslipidemi. Curr Med Res & Opin 2009; 25: 2755-64 15.
Budinski D, Arneson V, Hounslow N, et al. Pitavastatin jämfört med atorvastatin vid primär hyperkolesterolemi eller kombinerad dyslipidemi. Clin Lipidol 2009; 4: 291-302
LIVALO [paketinsats]. Cincinnati, OH: Kowa Pharmaceuticals America, 10/2013
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Tillgänglig på: http://www.micromedexsolutions.com. Åtkomst till 10 februari 2016