Hur man behandlar, diagnostiserar och förebygger migränalas
Om du är i den lilla gruppen av migrän som upplever obehag i samband med migrän är det inte bara i ditt huvud. Cirka 15 till 20% av migrän drabbas också av migrän aura, en hjärndysfunktion som kan leda till konstiga känslor över hela kroppen. Auror betraktas generellt som en varning om att en migrän kommer.
Auror kan förekomma 5 till 60 minuter före den aktuella starten av huvudvärk. Auraen brukar vara 10-25 minuter, men i sällsynta fall kan den fortsätta under huvudvärkets varaktighet. Ibland kommer aura inträffa utan efterföljande huvudvärk. Om du upplever en aura utan huvudvärk, ska du se en läkare för att utesluta andra medicinska problem .
Översikt
Migrän auraer kan påverka syn, hörsel och känsla. De synliga störningarna hos en aura kan innefatta gnistor eller ljusflampar, kallade "fosfener" och en mörk fläck eller en nedsatt syn, känd som ett scotom som rör sig genom det visuella fältet. Visuella störningar som inkluderar mörka fläckar med flimrande kanter kallas "scintillating scotomas." Auror kan också innebära visuella snedvridningar eller förändringar i form av föremål. I extrema fall kan aura förekomma med utarbetade hallucinationer. Detta kallas ibland "Alice in Wonderland Syndrome", som härrör från spekulationer om att Alice in Wonderland- historien inspirerades av migränerna som upplevdes av författaren Lewis Carroll.
Dessa extrema störningar kan innefatta att se förvrängda eller flygande föremål eller ett spiral "svart hål" i det visuella fältet. En liten andel av de drabbade rapporterar att de märker udda förändringar i andras ansikten, som rörliga ögon eller sträckta egenskaper.
Extrema symtom
Tillfällig dövhet, hörsel hallucinationer (hörselröst) eller ringning i öronen är också former av aura.
Auror kan också innefatta taktila störningar, som vissa drabbade känner av tyngd, domningar eller pins och nålar i sina lemmar. I extrema fall rapporterar drabbade flytande känslor, eller känns som om deras kroppsmassa har fördubblats. Sällan kan talstörningar, såsom uppslamning eller stammning, förekomma. Personer som upplever dessa störningar för första gången bör se en läkare, eftersom dessa symtom kan också vara tecken på stroke.
Skillnad från retinal migrän
På grund av likheter i deras symtom, ett öga eller retinal kan migrän vara svår att skilja från migrän med aura. Retinal migrän kan också leda till blinda fläckar eller gråtoner i det visuella fältet. Emellertid uppvisar retinal migrän en viktig skillnad: endast ett öga påverkas. Personer som upplever migrän med aura utvecklar synliga störningar i båda ögonen. De visuella störningarna som orsakas av retinala migrän orsakas av ökat tryck på blodkärlen som leder till och från näthinnan . Således, om en person som upplever en retinal migrän stänger det drabbade ögat, bör symtomen stoppa. Personer som upplever retinal migrän bör konsultera en ögonläkare eller neurolog för att utesluta andra tillstånd, såsom stroke .
Orsaker och utlösare
Även om den exakta orsaken till auror är oklart, tyder forskning på att kemiska impulser rör sig genom hjärnans visuella bearbetningscentrum, störningarna eller hallucinationer uppträder. Hjärnskanningar som tagits strax efter starten av en aura visade ökad aktivitet i occipital cortex, den tekniska termen för hjärnans visuella centrum.
Eftersom auror nästan alltid är förknippade med migrän, kan migränutlösare också vara ansvariga för auror. Dessa utlösare innefattar typiskt stress, utmattning eller exponering för ljusa ljus eller ovanliga dofter.
Eftersom kvinnor är mer benägna än män att uppleva frekventa migrän auror verkar hormonella förändringar också vara en utlösare.
Cirka 60% av kvinnorna rapporterar att de upplever mer intensiva eller frekventare migrän under sin menstruation. Kvinnor med migränas historia bör nämna detta tillstånd till sin läkare innan de tar hormoner, antingen för preventivmedel eller klimakteriet. Forskning tyder på en korrelation mellan användningen av dessa mediciner och migränfrekvens.
Relaterade villkor
Enligt en ny studie har kvinnor som upplever migrän med aura en 1,5 gånger större risk för stroke än dem som har migrän utan aura. Hos kvinnor som röker eller använder preventivmedel ökar risken för stroke till 7 gånger större än de som upplever migrän utan aura.
En annan studie fann också en relation mellan migrän med aura och hjärnskador, som har visat sig öka risken för stroke och utveckla kognitiva problem, inklusive demens . Enligt studien hade personer som upplevde en eller flera migrän med aura varje månad den högsta risken för stroke.
behandlingar
Vid denna tidpunkt finns det ingen specifik behandling för auror. Istället behandlar de flesta läkare migränsymptomen. Läkemedel kan sträcka sig från över-the-counter, antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen, till receptbelagda smärtstillande medel. Att hålla en migrän dagbok, minska stress och regelbunden träning kan bidra till att begränsa migrains förekomst och intensitet med aura.
Personer som upplever migrän med aura bör se en läkare för att utesluta andra villkor, såsom stroke eller en frilagd näthinna.
källor
Podoll, Klaus. "Auditory Aura Symptoms." Migrän Symptom . 28 mars 2005. Migraine Aura Foundation. 26 mars 2008
Kruit, MC, MA van Buchem, PA Hofman, JT Bakkers, GM Terwindt, MD Ferrari och LJ Launer. "Migrän som en riskfaktor för subkliniska hjärnlektioner." JAMA 291.4 28 Jan. 2004 427-434. 26 mars 2007
Kunkel, Robert. "Huvudvärk." Cleveland Clinic Medical Education . 25 jan 2005. Cleveland Clinic. 26 Ma.r 2008
MacClellan, LR, W. Giles, J.Cole, M. Wozniak, B.Stern, BD Mitchell och SJ Kittner. "Sannolik migrän med visuell aura och risk för ischemisk stroke: Strokepreventionen i unga kvinnors studie." Stroke 38.9. 9 aug 2007 2438-2445. 26 mars 2007
Mayo Clinic Staff. "Migrän med Aura." Huvudvärk . 2 mars 2007. MayoClinic.com. 26 mars 2008.
De amerikanska huvudvärkens samhällsprofiler . 2007. The American Headache Society. 19 mars 2008.
"Den magiska mysterien om migrän." Cleveland Cinic Center för konsumenthälsoinformation . 2005. Cleveland Clinic. 26 mars 2008.
Podoll, Klaus. "Transitära Migrän Aura Symptom." Migrän Symptom . 3 mars 2007. Migraine Aura Foundation. 26 mars 2008.