Tips för att hantera en attack och förhindra framtida
Medan gikt kan kontrolleras i stor utsträckning med användning av urinsyrareducerande droger och andra anti-giktmedicin, finns det ett antal självhanteringsverktyg som du kan vända dig till om du lider av återkommande eller allvarliga attacker. De innebär allt från att hantera de livsmedel du äter till den lilla, varje dag "fixar" som kan hjälpa dig att förhindra framtida attacker.
Lifestyle
På samma sätt som livsstilsfaktorer kan öka risken för gikt, kan en modifiering av ohälsosamma beteenden i hög grad minska din risk. För detta ändamål inkluderar de tre största modifierbara riskfaktorerna din kost, din vikt och den alkohol du konsumerar.
Diet
Gikt symptom utlöses ofta genom att äta mat rik på purin. Purin är en organisk substans som finns i många livsmedel som, när den bryts ner av kroppen, blir urinsyra . Urinsyra är orsaken till gikt och fienden till någon som lider av det.
För att minska din risk:
- Bli bekant med de högpuriniska livsmedel som du behöver undvika (som lever, kalvkött, musslor, tonfisk och bacon) och de som du behöver begränsa (som rött kött och baljväxter).
- Fokusera på alternativa lågpuriner, som färsk frukt, färska grönsaker, hela korn, nötter och fettsnål och fetma mejeriprodukter som yoghurt och skummjölk.
- Drick åtta till 16 glas vatten per dag vilket inte bara främjar urinering (rensa urinsyra från systemet) men späda koncentrationen av urinsyra i blodet.
- Ät vitamin C-rika livsmedel som tros hjälpa till med att minska urinsyra.
- Koffeinerat kaffe kan också hjälpa men begränsa dig till högst två koppar per dag (helst en). Allting mer kan ha den motsatta effekten, ökande snarare än att minska urinsyrahalten.
- För en söt behandla, äta färska körsbär som också har en urinsyrareducerande effekt.
- Undvik alla drycker sötade med fruktos, inklusive läsk och fruktdrycker, eftersom detta kan sakta ut ur urinsyrautskiljningen av njurarna.
Viktminskning
Att vara överviktig eller fetma ökar risken för en giktangrepp genom att öka ditt motstånd mot insulin . Detta i sin tur försämrar njurarnas förmåga att fungera normalt, vilket leder till onormal ackumulering av urinsyra i blodet. Risken ökar ytterligare om du har överdriven visceral (abdominal) fett i samband med metaboliskt syndrom .
För att minska din risk, fokusera inte bara på viktminskning utan en övningsplan avsedd att gradvis bränna fett. Detta kräver en långsam men stabil inställning, helst med en nutritionist som har erfarenhet av gikt och en fysisk tränare som har erfarenhet av metaboliskt syndrom.
Att gå in på en alltför aggressiv träningsplan kan ibland utlösa en giktattack, speciellt om du lägger otillbörlig stress på den drabbade leden eller blir uttorkad . På samma sätt kan man lansera sig själv i en kraschdiet utlösa symtom på grund av den snabba minskningen av kroppsmassan och associativa ökningar av urinsyrahalten.
Alkohol
Alkohol är problematisk eftersom även blygsamma mängder kan ge upphov till urinsyra. Överlägset är det värsta av partiet öl som är gjord med bryggerjäst, en av de högsta källorna till purin.
Om du är utsatt för giktattacker, skulle du nästan alltid behöva sluta öl, liksom whisky och alla andra former av destillerad alkohol.
Men betyder det att du måste ge upp att dricka helt? Kanske ja och kanske nej. Studier förblir i stor utsträckning splittrat om vinet är kopplat till giktattacker, och vissa har även visat att kvinnor kan vara mindre benägna att lida än män.
Eftersom inte alla har gikt på samma sätt, måste du ta ett förnuftigt sätt att dricka. Bland några av strategierna att överväga:
- Om du är en ölälskare, klipp ut ales och IPAs och ersätt med en alkoholfri öl. Men var försiktig med det varumärke du väljer. Medan många nära öl får sin fizz från injicerad koldioxid, lägger andra till jäst för att ge dem en mer karakteristisk jästsmak.
- Om du är ute med vänner för cocktails, erbjuder de flesta barer och lounger idag icke-alkoholiska alternativ. Men se igen ingredienserna och undvik fruktiga drinkar som ofta görs med fruktossötad juice.
- Om du väljer att dricka, begränsa dig till en och vattna den så att du förbrukar mindre alkohol under en kväll. Du bör också snacka eller äta en måltid för att suga upp lite av det överflödiga alkoholet.
- Ta också ett glas eller två vatten efter en drink. Detta kommer inte bara att späda ut alkoholen i ditt system, det kan göra att du känner dig fylligare och mindre sannolikt att beställa en annan dryck. Det kommer också att främja urinering och hålla njurar som fungerar.
Å andra sidan, om du så lider av svåra eller återkommande attacker och svårt att inte dricka, tala med din läkare och fråga om behandlingsalternativ.
Praktisk
Om du någonsin upplever en akut giktattack, finns det omedelbara åtgärder du kan vidta för att behandla ditt tillstånd. Eftersom symtomen tenderar att öka i början av en attack kan snabb åtgärd rädda dig en massa smärta och lidande.
Bland några av go-to-tipsen:
- Börja med att ta ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som Aleve (naproxen) eller Advil (ibuprofen).
- Om din fot är inblandad kan höjden av foten ovanför höften lindra en del av den tråkiga smärtan och obehag.
- Använd ett ispack på den drabbade leden, men se till att du täcker förpackningen med en tunn handduk och håll den på huden i högst 15 till 20 minuter åt gången för att förhindra frostskador.
- Försök att slappna av så mycket som möjligt, antingen genom att titta på en film, prata med en vän, läsa en bok eller lyssna på lugnande musik.
- Om din storåra påverkas (och det kommer sannolikt att bli), få ett gammalt par strumpor och klipp ut ett hål stort för att tån ska hålla sig igenom. Denna lilla fix kan hålla din fot varm medan du håller trycket ur tånen.
- Gör din säng så att din fot kan sticka ut längst ner på lakan. Under en akut attack kan även vikten på ett ark orsaka extrem agon.
- Om du behöver gå, använd en sockerrör eller få ett par kryckor från din läkare eller en hemvårdsproduktbutik.
- Undvik körning, eftersom du kan sluta skada din fot eller ens orsaka en olycka. Använd istället Uber eller fråga en vän att köra dig.
- Om du är på urinsyrareducerande läkemedel som Zyloprim eller Uloric , sluta inte. Några av dessa läkemedel kan utlösa attacker i de tidiga behandlingsstadierna. Även om de gör det, måste du trycka igenom.
- Fortsätt vara positiv. Om något, påminn dig om att en attack inte är för evigt, och det finns åtgärder du kan vidta för att undvika framtida attacker.
Med det sagt, om dina symptom inte förbättras efter 48 timmar eller varar i mer än en vecka, ring din läkare och planera en tid.
Om du är på behandling, kan du behöva göra förändringar i din behandling eller utforska andra livsstilsinterventioner. Om du inte är det kan det vara dags att utforska behandlingsalternativ .
> Källor:
> Richette, P. och Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10,1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Neogi, T .; Chen, C .; Niu, J. et al. "Alkoholkvantitet och typ av risk för återkommande giktattacker: En internetbaserad case-crossover-studie." Am J Med. 2014; 127 (4): 311-318. DOI: 10,1016 / j.amjmed.2013.12.019.
> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. et al. "Purinrik matintag och återkommande giktattacker." Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-1453. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.