Rotator manschett tårar är en vanlig orsak till axelvärk , men absolut inte den enda orsaken till en smärtsam axel. Att bestämma om en rotator manschett riva är orsaken till dig smärta beror på symtomen och fynden i ditt tillstånd.
Din läkare kommer att leta efter några av följande tecken för att bestämma om diagnosen av en rotator manschett riva är orsaken till dina axelvärk symtom.
Om du vill försöka ta reda på om din smärta kan orsakas av en sönderdelad rotatorkuffa, läs igenom dessa tecken på denna skada.
Smärta
Smärta från en rotator manschett riv är vanligen belägen på utsidan av axel och överarm. Smärta vid utförande av övertagande aktiviteter (med armen ovanför huvudhöjden) och smärta på natten är också vanliga hos individer med roterande manschett riv. När rotator manschetten är mer svår, kan smärtan väcka patienter från sömnen.
Det är inte ovanligt att smärtan hos en riven rotatorkuffa känns längre ner i armen från axeln. Många tror att de har ett problem med armmuskeln eller benet, när de i själva verket kommer från symtomen från rotatorkuffen och axelleden. Anledningen till att smärtan känns längre ner i armen har att göra med placeringen av nerverna som passerar de djupare delarna av axeln.
Minskad styrka
Styrkan hos rotator manschett senor kan testas av din läkare.
Genom att isolera var och en av rotorns manschett med speciella test kan din läkare avgöra graden av tåran. Betydande rotator manschett tårar kan påverka patientens förmåga att lyfta upp armen över huvudet. Oförmåga att hålla armen direkt ut från kroppen är också ett tecken på en roterarmanschår.
Några av dessa test kan utföras på egen hand:
Tom kan testa
Den tomma kan testet används för att bedöma statusen för en specifik rotator manschettmuskel som kallas supraspinatus på övre delen av axeln. Det är ett enkelt test att utföra, och rörelsen efterliknar det att dumpa ut en läskburk.
- Sitt eller stå bekvämt med en vän.
- Lyft din smärtsamma arm ut på sidan så att den är parallell med golvet.
- Ta armen framåt 30-45 grader.
- Vänd handen så att tummen pekar mot golvet (som om du försökte tömma en burk med läsk).
- Låt din vän försiktigt trycka armen ner.
Om smärta eller svaghet hindrar dig från att behålla din arm i "tomma burken" -positionen, kan du ha en supraspinatustår. Om så är fallet, kontakta din läkare för att bekräfta diagnosen.
Lyft av test
Lyft av testet är ett axeltest för att avgöra om du har en riva i en specifik rotator manschettmuskel som kallas subsapularis. Denna muskel ligger på undersidan av ditt axelblad och är ansvarig för att du roterar axeln inåt. För att utföra hissen av testet:
- Stå upp och placera baksidan av din hand på ryggen.
- Handflatan bör vara vänd bort från ryggen.
- Försök att lyfta din hand bort från din kropp.
Om du inte kan lyfta din hand bort från din låga rygg, är det misstänkt att en abapularis rotator manschettskada kan vara närvarande.
Motståndstestning
Ett enkelt sätt att bestämma om en rotator manschett riva kan orsaka din axel smärta är att utföra manuell styrka testning av din rotator manschett muskler. För att göra detta följer du ett enkelt förfarande:
- Sitt bekvämt i en stol.
- Böj din armbåge 90 grader och håll din armbåge gjuten i din sida.
- Har någon skjut in handen mot din mage.
- Om du inte kan hålla den här positionen och känna smärta, kan du ha en roterarmanschår.
Oförmåga att utföra normala uppgifter
Patienter med rotator manschett rygg klagar ofta på svårigheter att utföra aktiviteter som att kamma håret, klämma en bh bakom ryggen, nå bakom ryggen eller sova på den drabbade axeln. Speciellt är underskott i styrka väldigt vanliga med rotator manschett tårar. Många märkte att de har svårt att sätta upp diskar i övre skåp eller nå in i kylskåpet för att lyfta en kartong med mjölk. Var noga med att berätta för din läkare om specifika aktiviteter är begränsade av din axelvärk. Dessa ledtrådar kan hjälpa din läkare att identifiera källan till ditt obehag.
Onormala testresultat
Om man misstänker en rotator manschett rivning används vanligtvis ett test för att avgöra om det finns en rivning. Det test som oftast används för att diagnostisera en roterarmanschår är en MR, men det här är inte det enda sättet att diagnostisera en rotator manschett riv.
MR är till hjälp eftersom det kan visa både komplett rotator manschett tårar och delvis rotator manschett tårar . MRI kan också visa bevis på axelbursit och andra vanliga skulderproblem . Andra tester som kan användas för att diagnostisera en rotator manschett riv är en arthrogram och en ultraljud.
Dina Behandlingsalternativ
Om du tror att du har en roterarmanschår, är det dags att se din ortopedkirurg för att bekräfta din misstänkta diagnos och för att bestämma en behandlingsplan. Den goda nyheten är, inte varje rotator manschett tårbehov kirurgi . Men när kirurgi är den bästa behandlingen är det ofta bättre att fortsätta snarare än senare, eftersom rotatorkuffemuskeln kan försvaga (atrofi) och dra in (dra tillbaka) över tiden. Detta kan göra reparationen mindre framgångsrik eller tom omöjlig. Därför är det bra att diskutera dina behandlingsalternativ med din ortopedkirurg så snart som möjligt.
För de patienter som väljer icke-kirurgiska behandlingsalternativ finns det ett antal sätt att finna lindring av axelvärk som orsakas av rotatorkuffens riv. Ofta med fysisk terapi och ett ordentligt träningsprogram kan patienterna förbättra sin axelns funktion för att förhindra smärta som kommer från en riven sena av rotatorkuffan.
Ett ord från
En rotator manschett riv är ett vanligt tillstånd, särskilt när människor åldras. I själva verket blir rotator manschett tårar så småningom ett förväntat resultat, även hos personer som inte har några symtom på axelvärk. Det är viktigt att ha en ordentlig diagnos av kärnan i din axelvärk. Det är inte varje tillstånd som orsakar obehag kring axelledet, det är resultatet av ett rotatorkuffproblem. Med det sagt, rotator manschett tårar orsaka axel smärta och funktionshinder, och att göra rätt diagnos kan hjälpa dig att ge dig den bästa behandlingen för ditt tillstånd.
källor:
> Omid R och Lee B. Tendon Överföringar för Irreparable Rotator Cuff Tears. J är Acad Orthop Surg augusti 2013; 21: 492-501.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Hantering av Rotator Cuff Tears. Journal of Hand Surgery . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10,1016 / j.jhsa.2014.06.122.