Det är allmänt accepterat att en av 133 personer har celiaki , ett genetiskt tillstånd som resulterar i tarmskador när de intar gluten , ett protein som finns i vete, korn och råg.
Forskare har dock nyligen identifierat icke-celiacglutenkänslighet som ett separat, distinkt tillstånd och vissa inom det medicinska området väntar på bekräftelse av de fortfarande nya forskningsresultaten innan de accepterar glutenkänslighet som en möjlig diagnos.
Det är också möjligt att det inte är gluten trots allt - i stället kan det vara något annat i vete och andra glutenhaltiga korn som orsakar några eller alla reaktioner för personer som är "gluten" -sensitiva.
Med tanke på allt detta, plus det faktum att det inte finns något accepterat test för glutenkänslighet är det omöjligt att säkert säga hur många människor som faktiskt kan vara glutenskänsliga. Forskare har uppskattat att den kan vara så låg som 0,6% av befolkningen (eller sex av varje 1000 personer) eller så hög som 6% av befolkningen (sex av 100 personer), men det har ännu inte gjorts någon slutgiltig forskning om siffrorna.
Men tre framstående forskare på området - Dr Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine och Dr. Rodney Ford - talade nyligen med mig och spekulerade på vad procentsatserna skulle kunna vara. Observera bara innan du läser att de procenttal som de nämner är baserade på egen (i stort sett opublicerad) forskning och representerar inte etablerad medicinsk åsikt.
Dr. Fasano: Glutensensitivitet kan påverka 6% till 7% totalt
Dr. Fasano, chef för University of Maryland Center för Celiac Research, publicerade den första studien som tittar på molekylär basis för glutenkänslighet och hur den skiljer sig från celiac sjukdom. Han deltog även i undersökningen att slutsatsen att köldiaktsjukdom är en av var 133: e personer.
Enligt Dr. Fasano påverkar glutenkänsligheten potentiellt mycket fler än celiac sjukdom. Han uppskattar att ungefär 6% till 7% av USA: s befolkning kan vara glutenskänslig, vilket innebär att cirka 20 miljoner människor i USA ensam kan ha tillståndet.
Symptom på glutenkänslighet i denna population kan innefatta matsmältningsbesvär, huvudvärk, utslag och eksem-liknande hud symtom, hjärndimm och trötthet, säger Dr. Fasano. Nästan en tredjedel av dem som han diagnostiserat som glutenkänslig rapport hjärndimm och huvudvärk som symptom, säger han.
Drs. Ford, Fina Säg Procent kan vara långt högre - upp till 50%
Dr Ford, en barnläkare i Christchurch, Nya Zeeland och författare till Glutensyndromet , säger att han tror att andelen människor som är glutenskänsliga faktiskt kan vara mycket högre - potentiellt mellan 30% och 50%.
"Det finns så många människor som är sjuka", säger han. "Minst 10% är glutenskänsliga, och det är nog mer som 30%. Jag stod i nacken för många år sedan när jag sa att minst 10% av befolkningen är glutenkänslig. Mina medicinska kollegor sa att glutenfösligheten inte" t finns. Vi kommer troligen att hitta det mer än 50% när vi äntligen löser ett nummer. "
Dr Fine, en gastroenterolog som grundade och styrde glutensensitivitetsteststationen Enterolab , instämmer i att glutensensitivitet antagligen påverkar hälften av befolkningen.
Dr Fine misstänker att 10% till 15% av alla amerikaner har blodantikroppar (antingen AGA-IgA eller AGA-IgG- antikroppar) till gluten, vilket skulle indikera att deras immunsystem reagerar på proteinet.
En annan stor andel amerikaner har autoimmuna störningar, irritabelt tarmsyndrom , kronisk huvudvärk och / eller mikroskopisk kolit, vilket ställer dem i hög risk för glutenkänslighet. Omkring 60% till 65% av personer med dessa tillstånd testar positivt för glutenkänslighet genom Enterolab, säger Dr. Fine.
Under tiden diagnostiseras omkring 20% till 25% av personer utan symptom med glutenkänslighet baserat på testresultat från Enterolab, säger Dr. Fine.
"När vi gjorde matte, kom vi upp med antalet ungefär varav två är glutenkänsliga", säger han.
Under tiden säger Dr. Fine att han tror att den i 133-uppskattningen för personer med celiaki kan vara för högt - "Jag tycker att det är mer som en i 200. Jag är fullt medveten om den i 133-studien men det var en inbjuden och något fördjupat urval. " Andra studier har placerat incidensen av celiac sjukdom hos omkring en av 200 personer till en på 250 personer, och Dr. Fine säger att han tycker att de är mer exakta.
Vad betyder dessa Gluten känslighetsnummer?
För närvarande kan dessa potentiella procentandelar av människor som har glutenkänslighet utgöra ren spekulation hos dessa läkare och forskare. Studierna har helt enkelt inte gjorts för att bevisa om de är korrekta eller försvunna.
källor:
Czaja-Bulsa G. Non-Celiac Gluten Sensitivity - En Ny Sjukdom Med Gluten Intolerans. Klinisk Nutrition (Edinburgh, Skottland). 2015 apr; 34 (2): 189-94.
Fasano A. et al. Divergens av gutpermeabilitet och mukosal immungenuttryck i två gluten-associerade tillstånd: Celiac Disease och Gluten Sensitivity. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10,1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A. et. al. Spektrum av glutenrelaterade sjukdomar: konsensus om ny nomenklatur och klassificering. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Publicerad: 7 februari 2012