Interaktion av halsbränna och HIV-läkemedel

Hur en enkel antacida kan undergräva din hivterapi

Halsbränna är lika vanligt bland personer som lever med hiv, eftersom det är den allmänna befolkningen. Medan det finns ett antal effektiva receptbelagda medel mot halsbränna för behandling av halsbränna, är vissa kända att interagera med HIV-mediciner , vilket ofta minskar deras biotillgänglighet (tillgänglighet i blodet).

Denna effekt kan inträffa när drogerna tas samtidigt.

Detta beror på att varje del delar liknande vägar som de distribueras genom kroppen. Denna tävling kan ibland sänka hiv-nivånivå i blodet, vilket innebär att det finns mindre läkemedel tillgängligt för att undertrycka det fritt cirkulerande viruset.

I vissa fall kan motsatsen uppstå, vilket ger en ökning av biotillgängligheten samt en ökning av toxiciteten och biverkningarna.

Förstå halsbränna

Halsbränna - ett symptom på det medicinska tillståndet som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) - är orsakad när magsyrorna backar upp (återlopp) i matstrupen. Utöver halsbränna kan symtom på GERD omfatta:

Om en person har halsbränna på grund av GERD, kan vissa typer av läkemedel ordineras, inklusive protonpumpshämmare och H2-blockerare som minskar magsyra och orala antacida som hjälper till att neutralisera syra.

Protonpumpinhibitorinteraktioner

Protonpumpshämmare (PPI) är grundstenen i halsbrännskador och inkluderar sådana populära agenter som:

Alla protonpumpshämmare är kända för att minska nivåerna av Reyataz (atazanavir), Edurant (rilpivirin) och Crixivan (indinavir).

Däremot kan de öka nivåerna av Isentress (raltegravir).

Dessutom kan Prilosec minska nivåerna av Viracept (nelfinavir), Intelence (etravirin) och Invirase (saquinavir).

H2-blockeringsinteraktioner

Histamin 2 (H2) blockerare är inte lika effektiva som PPI men kan ge tillräcklig lindring för vissa människor. Populära alternativ är:

Alla H2-blockerare är kända för att sänka nivåerna av Reyataz (atazanavir) och Edurant (rilpivirin). H2-blockerare kan också öka nivåerna av Isentress (raltegravir).

Tagamet kan under tiden minska nivån av Viramune (nevirapin) och eventuellt Prezista (darunavir) samtidigt som Lexiva (fosamprenavir) nivåer ökar.

På samma sätt kan Zantac minska Prezista (fosamprenavir) och Kaletra (lopinavir / ritonavir).

Antacida interaktioner

Antacids används ibland med PPIs för att ge extra halsbrännskada. Dessa receptfria läkemedel tas vanligtvis i flytande eller tuggbar tablettform. Den kan vara antingen eller kalciumbaserad eller magnesiumbaserad och inkluderar:

Alla antacida kan minska nivåerna av Edurant (rilpivirin). Det kan också potentiellt minska nivåerna av Reyataz (atazanavir), Lexiva (fosamprenavir) och Aptivus (tipranavir).

Kalsiumtabletter som Tums kan också binda integrrashämmare och störa hur de fungerar.

Undvik läkemedelsinteraktioner

I de flesta fall kan interaktionen mellan halsbränna och HIV-läkemedel undvikas genom att separera doserna med minst fyra timmar. I vissa fall kan doserna behöva separeras med sex eller flera timmar baserat på andra typer av läkemedel du kan ta.

Om du tar någon form av halsbränna, oavsett om du är ordnad mot disken, låt din hivläkare veta så att du får tydliga instruktioner baserade på kombinationerna av droger du tar.

> Källor:

> Lewis, J .; Stott, K .; Monnery, D. et al. "Farmakokinetisk läkemedel och läkemedelsinteraktion och deras konsekvenser i klinisk hantering." Int J STD AIDS. 2016; 27 (2): 105-9. DOI: 10.1177 / 0956462415574632.

> Thompson, T .; Lee, M .; Clarke, T. et al. "Förekomsten av gastrointestinala symtom bland ambulatoriska HIV-patienter och kontrollpopulationer." Ann Gastroenterol . 2012; 25 (3): 243-8.