Primär huvudvärk: En sällsynt typ av huvudvärk
Övning är en hälsosam aktivitet som hjälper till att lindra stress och öka endorfiner. Men om du njuter av långa körningar eller konkurrenskraftiga sporter, är det sista som du behöver huvudvärk efter den sura effekten av endorfiner från ditt träningspass.
Primärt ansträngande huvudvärk är en sällsynt typ av huvudvärk som orsakar störande huvudvärk, under eller efter någon form av upprepad ansträngning.
symtom
Enligt den tredje upplagan av den internationella klassificeringen av huvudvärkstörningar , är en primär ansträngande huvudvärk pulserande, varar mindre än 48 dagar och uppträder endast under eller efter fysisk aktivitet.
Dessutom uppträder en ansträngande huvudvärk typiskt på båda sidor av huvudet, till skillnad från en migrän som vanligtvis är ensidig.
En primär ansträngande huvudvärk ska inte förväxlas med två andra primära huvudvärkstörningar som kallas primärhostahuvudvärk (orsakad av hosta eller Valsalva-manöveren) eller en godartad sexuell huvudvärk (orsakad av sexuell aktivitet).
Diagnos
Innan din huvudvärkspecialist eller neurolog gör den officiella diagnosen primärt ansträngande huvudvärk, kommer du troligtvis att genomgå bildbehandling av hjärnan för att utesluta andra hälsoförhållanden. Bildbehandling av hjärnan görs med magnetisk resonansbildning ( MRI ) och / eller magnetisk resonansangiografi ( MRA ).
Orsaker till huvudvärk som kan efterlikna primärt ansträngande huvudvärk men som verkligen är sekundär huvudvärk eller signalerar ett akut medicinsk tillstånd innefattar:
- Stroke
- Hjärntumör
- S ubarachnoid blödning
- Vertebralartärdissektion
- Reversibel cerebral vasokonstriktion syndrom (RCVS)
Experter rekommenderar också att personer med kardiovaskulära riskfaktorer och träningsinducerad huvudvärk har en utvärdering för hjärt-kärlsjukdom , speciellt om huvudvärk bara uppträder med motion, inte överensstämmer med migrän och / eller utstrålar till eller från nacke eller käke.
Orsak
Orsaken till primärt ansträngande huvudvärk är inte känt. Vissa experter anser att trycket från buken och bröstet under träning överförs till skallen, vilket orsakar expansion av smärtkänsliga blodkärl.
Alternativt kan ansträngande huvudvärk bero på ett blodkärlproblem, som en inkompetent inre jugularven. Den inre jugularvenen är en stor ven på båda sidor av nacken som samlar blod från hjärnan och ansiktet. Om venen inte fungerar bra kan blodet flyta tillbaka till hjärnan istället för till hjärtat, vilket kan leda till ökat tryck i det venösa systemet som omger hjärnan.
För att stödja denna teori fann en studie i cephalalgia att personer med ansträngande huvudvärk var signifikant mer benägna att ha inkompetenta inre halshinnor än människor utan ansträngande huvudvärk.
Behandling
Indometacin , ett icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel eller NSAID, som ibland används för att behandla gikt eller artrit, är den vanliga behandlingen för primärt huvudvärk. Det kan också användas 30 till 60 minuter före träning för att förhindra en ansträngande huvudvärk och har visat sig vara ganska effektiv.
Med detta sagt indomethacin är förknippat med några allvarliga biverkningar, som:
- Svåra allergiska reaktioner, inklusive anafylaxi
- Magtarmkanalen och / eller blödning
- Kardiovaskulära händelser (till exempel hjärtattack och stroke)
- Njurskada
- Höjning av leverenzymer
- Yrsel och andra störningar i nervsystemet
Om din läkare ordinerar indomethacin, var vänlig se igenom dessa och andra potentiella biverkningar noggrant.
Förutom indomethacin är andra behandlingar som ibland föreskrivs av läkare ergonovin, naproxen, fenelzin och propranolol.
Ett ord från
Sammanfattningsvis är primärt ansträngande huvudvärk en huvudvärk som uppträder under eller efter ansträngande fysisk aktivitet. På grund av sin relativa medvetenhet bör du, innan du diagnostiseras med denna huvudvärkstörning, genomgå en grundlig neurologisk prövning av en huvudvärkspecialist eller neurolog, liksom hjärnbilder, för att utesluta andra orsaker till huvudvärk.
Slutligen är träning bra för din fysiska och mentala hälsa. Om du upplever huvudvärk i huvudet, tala med din läkare om att du utarbetar en mindre ansträngande träningsplan eller överväga mediciner att ta före fysisk aktivitet för att förhindra huvudvärk.
Om du har några frågor eller problem angående din huvudvärkdiagnostik, eller om du har en ny huvudvärk eller en annan som följer ett annat mönster, kontakta din vårdgivare.
> Källor:
> Cutrer M. (2016). Primärt ansträngande huvudvärk. Swanson JW, red. Aktuell. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Doepp F, Valdueza JM, Schreiber SJ. Inkompetens hos inre jugularventilen hos patienter med primärt huvudvärk: en riskfaktor? Cephalalgia 2008; 28: 182.
> Halker RB, Vargas BB. Primär Exertional Huvudvärk: Uppdateringar i litteraturen. Curr Pain Huvudvärk Rep . 2013; Jun; 17 (6): 337.
> Huvudvärk Klassificeringskommitté för Internationella huvudvärksamhället. "Den internationella klassificeringen av huvudvärkstörningar: 3: e upplagan (betaversion)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.