Kosttillskott uppgår till 20 miljarder dollar i årlig amerikansk försäljning
Kosttillskott rake i miljarder dollar i årlig försäljning i USA. Så många som en tredjedel av artrosepatienter har använt ett tillägg.
Kosttillskott är i huvudsak oreglerat. De kan marknadsföras med liten vetenskaplig forskning för att säkerhetskopiera sin förmodade säkerhet och effektivitet.
Precis sedan 2000 har det finnas 800 dietary kompletteringsformuleringar som är inriktade mot att lindra osteoartrit introducerad.
Medan vissa av dessa anses vara säkra och effektiva, kommer de flesta inte med den försäkringen. Låt oss titta på de mest populära kosttillskott som används för artros.
glukosamin
Glukosamin är kosttillskott som oftast används av artrosepatienter. Kroppen producerar också glukosamin i sig, och det finns i höga koncentrationer i lederna. I teorin stimulerar glukosamin bildandet av brosk som är nödvändigt för gemensam reparation. Syntetisk glukosamin, eller det som härrör från exoskeletoner från skaldjur, kan ha antiinflammatoriska egenskaper.
Glukosamin är tillgänglig som glukosaminhydroklorid och glukosaminsulfat. Den säljs i kombination med andra kosttillskott. Det har studerats omfattande för artros (20 kontrollerade studier och mer än 2500 deltagare i studien). Merparten av forskningen fokuserade på glukosaminsulfat som behandling för knast och höft artros.
Tyvärr har studieresultaten varit inkonsekventa.
År 2005 kom en granskning av glukosaminförsök för artros att slutsatsen att glukosamin reducerar signifikant smärta hos artros. Den typ av glukosamin som användes verkade göra en skillnad. Dona, en kommersiell glukosaminsulfatprodukt, visade sig avsevärt minska smärta hos artros.
En annan analys, känd som Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) , använde en glukosaminhydrokloridprodukt. Glukosaminhydroklorid som användes ensam eller i kombination med kondroitin minskar inte symtom på knästrotsartrit. Det minskade emellertid smärta hos vissa patienter med svåra fall av sjukdomen.
När det jämfördes med acetaminofen eller NSAID , visade sig glukosaminsulfat vara effektivt för att minska smärta och förbättra ledfunktionen. Andra studier har visat att glukosaminsulfat signifikant minskar det gemensamma utrymmet i knä efter tre års behandling.
Glukosamin anses vara säkert att använda. Biverkningar som ses i studier var jämförbara med placebo och faktiskt mindre än de som ses vid NSAID-användning.
Chondroitin
Chondroitin är en glykosaminoglykan - ett byggstenar för den gemensamma strukturen. För marknadsföring är det vanligtvis kombinerat med andra kosttillskott, men studier har fokuserat på kondroitin ensam.
Det finns mindre forskning om kondroitin än glukosaminsulfat. Studieresultaten har varit inkonsekventa. Tidiga studier (1980-talet 2001) avslöjade några bevis på att kondroitin minskar smärta och sänkt gemensam rymdminskning. Nyare studier, sedan 2005, har varit mindre gynnsamma och slutsatsen att kondroitin inte är fördelaktigt för artros.
Forskare drog slutsatsen att kondroitin inte är mer effektivt än glukosaminsulfat. Det finns inga bevis som föreslår att kombinera kondroitin och glukosaminsulfat erbjuder något bättre än glukosaminsulfat ensam.
Samma
SAM-e, som står för S-adenosylmetionin, produceras i levern från metionin. SAM-e tros öka kondrocyter och brosk tjocklek, och det kan bidra till att minska kondrocytskador.
Studier på SAM-e för artros har varit konsekventa och positiva. SAM-e visade sig vara effektivare än placebo och jämförbar med NSAID för smärtlindring av artros.
En senare studie jämförde SAM-e med läkemedlet Celebrex (celecoxib). Under den första månaden var Celebrex en effektivare smärtstillande än SAM-e, men det var ingen skillnad mellan SAM-e och Celebrex när det gällde smärtlindring efter två månaders behandling. De var lika effektiva.
SAM-e anses vara säkert, men det kan orsaka ångest, huvudvärk, sömnlöshet och nervositet hos vissa patienter. Det kan interagera med vissa andra droger, inklusive Ultram (tramadol). Du bör diskutera SAM-e med din läkare innan du tar det. Kostnad och produktkvalitet har nämnts som negativ för SAM-e också.
MSM
MSM (metylsulfonylmetan) finns normalt i den mänskliga kosten. Det finns i växter, frukter, grönsaker, kött och mejeri. MSM finns också i den mänskliga binjuran. MSM antas ha antiinflammatoriska egenskaper. Resultat från två kliniska studier av MSM avslöjade att MSM sänkte smärtsam smärta och svullnad, men lät inte lindrig styvhet.
MSM anses vara säkert och väl tolererat med biverkningar jämförbara med placebo. Kliniska prövningar har inte varit långsiktiga, men varar bara 12 veckor eller mindre. Långsiktiga säkerhetsstudier behövs.
Djävulens klo
Djävulens klo är härledd från en afrikansk växt. Fördelarna med att använda Devil's klo är på grund av dess antiinflammatoriska effekter; det hämmar COX och lipoxygenas, även om det sägs hämma COX-2 och inte COX-1. Några kliniska studier har visat att djävulens klöverextrakt, taget ensam eller med ett NSAID, minskade smärtor i artros och var väl tolererade. Fler studier behövs för att testa dess effektivitet och säkerhet på lång sikt innan det kan rekommenderas allvarligt.
Gurkmeja
Gurkmeja är ett kryddor som används i currypulver. Curcumin, pigmentet som ger en gul färg till livsmedel, är den aktiva ingrediensen i gurkmeja. Curcumin har antiinflammatoriska egenskaper, eftersom det hämmar COX-2, prostaglandin och leukotriener. Men inga kliniska prövningar har utvärderat gurkmeja för artros . Till dess att fler studier är färdiga, rekommenderas gurkmeja inte för artros.
Ingefära
Ingefära kan ha antiinflammatoriska effekter på grund av inhibering av COX och lipoxygenas. Det kan också påverka tumörnekrosfaktorn (en cytokin ), liksom syntesen av inflammatoriska prostaglandiner. Det finns inga bevis för att rekommendera ingefära för artros.
Poängen
Diskutera kosttillskott med din läkare innan du spenderar pengar på dem.
Källa:
Kosttillskott för artros. P. Gregory, M. Sperry, A. Wilson. Amerikanska familjen läkare . 15 januari 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf