Depression i demens , även om det är ganska vanligt, är också vanligtvis ganska behandlingsbart. Eftersom symtomen på depression i demens behandlas och minskar, ökar personens livskvalitet generellt.
Depression i Alzheimers sjukdom och andra relaterade sjukdomar kan behandlas med flera metoder som faller i en av två kategorier: icke-läkemedelsmetoder och mediciner.
Vissa insatser kan vara mer effektiva för en person än en annan, men icke-läkemedelsmetoder bör i allmänhet försökas innan man går vidare till användning av läkemedel.
Icke-medicinska tillvägagångssätt
Flera metoder för icke-läkemedel har visat framgång i behandling av depression i demens. Fördelarna med dessa tillvägagångssätt, förutom att förbättra humör, innefattar frånvaron av biverkningar och läkemedelsinteraktioner, liksom möjligheten till förbättrad kognition och ökad fysisk och mental aktivitet.
Fördelarna med fysisk träning för depression är många. Från att förbättra självkänsla och sömnvanor för att öka energinivåerna kan träning helt klart gynna dem med demens. Som en tillägg har viss forskning visat att motion kan också förbättra kognitiv funktion för dem med demens.
För vissa människor är en del av depression en brist på syfte.
Att ge människor möjlighet att göra något som är viktigt för dem och som är relaterade till deras intressen kan vara terapeutiskt för deras emotionella och psykiska hälsa.
Gruppmusikterapi
Vissa undersökningar utförda med äldre vuxna som diagnostiserades med både depression och demens fann att depression minskade efter gruppmusikterapinsessioner.
Dessutom noterades en liten förbättring av kognition-specifikt i kortsiktigt återkallningsförmåga , efter musikterapinsessionerna .
Lägger till struktur till dagen
Att ha en rutin och ett schema för dagen kan skapa en känsla av kontroll för människor. Dessutom kan en planerad mental aktivitet som ett spel eller en klass ge något att se fram emot under dagen. För dem med mellanstadiet demens kan ibland strukturen hos en vuxen daghem vara till nytta.
Individuell rådgivning
Speciellt för dem i de tidiga stadierna av demens kan terapeutisk rådgivning vara till stor hjälp. Det kan finnas känslor av sorg och förlust efter en diagnos av demens och rådgivning kan hjälpa till att bearbeta dessa känslor och utveckla sätt att klara av utmaningen av demens.
Social interaktion
Vissa personer med demens tenderar att isolera sig, vilket kan öka sannolikheten för att utveckla depression eller förvärra en stämning som redan är låg. Även om social interaktion har potential att vara tröttsam för vissa personer som är deprimerade, kan positiv social stimulans också gynna och uppmuntra dem med demens och depression.
Supportgrupper
Stödgrupper kan vara till nytta för människor som kämpar med anpassningen av en ny diagnos av demens.
Ibland kan det vara uppmuntrande att höra från andra hur de hanterar utmaningarna av demens. Att interagera med andra i en grupp kan också minska känslor av ensamhet och isolering.
mediciner
Även om vissa frågor rör effekten av antidepressiva läkemedel, har flera antidepressiva medel ofta använts för personer som upplever depression i demens.
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är en klass av antidepressiva läkemedel som ofta ordineras för dem med demens som uppvisar tecken på depression. SSRI har vanligtvis färre biverkningar och minskad risk för interaktion med andra mediciner som människor kan ta.
Dessa mediciner kan också vara till hjälp för vissa personer som har symtom på ångest. Några populära SSRI: er inkluderar citalopram HBr (Celexa), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) och fluoxetin (Prozac).
En atypisk antidepressiv medicin som ofta kan ordineras för personer med demens och depression är mirtazapin (Remeron). Remeron kan ha en bieffekt av att stimulera aptiten, så detta läkemedel kan användas om viktminskning och depression noteras.
Dessutom kan vissa antidepressiva medel, såsom trazodon (Deseryl), underlätta sömn och behandla symptom på depression.
Det är viktigt att komma ihåg att varje medicin har biverkningar och fungerar annorlunda i olika människor. Medan vissa biverkningar kan vara positiva, till exempel att hjälpa någon att sova bättre på natten eller stimulera aptiten under dagen, kan andra orsaka ökad förvirring, fall och interaktioner mellan droger och läkemedel . Rådfråga din läkare om du har några frågor om användningen av mediciner för att behandla depression i demens.
Ett ord från
Depression hos dem som lever med demens är inte ovanligt, men det finns några icke-farmakologiska metoder och mediciner som kan vara till hjälp för att förbättra livskvaliteten. Var noga med att rapportera känslor eller observationer av depression till läkaren för att diskutera eventuell behandling och support.
källor:
Alzheimers Association. Depression och Alzheimers. > https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-depression.asp
American Academy of Neurology. Ska SSRI för depression hos patienter med demens ses över?
Annals of Long Term Care. 2009 2 februari; 17 (2): 29-36. Behandlingar för depression hos äldre personer med demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3147175/
> Chu, H., Yang, C., Lin, Y., Ou, K., Lee, T., O'Brien, A. och Chou, K. (2013). Konsekvensen av gruppmusikterapi om depression och kognition hos äldre personer med demens: en randomiserad kontrollerad studie. Biologisk forskning för omvårdnad , 16 (2), s. 209-217.
University of Texas. Behandling av depression hos patienter med demens. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf