Även om ordet Obamacare kastas runt mycket och alla verkar ha en åsikt om huruvida det är bra eller dåligt, förstår inte alla exakt vad Obamacare är.
Är det en typ av sjukförsäkring du kan anmäla dig till som Blue Cross eller United Healthcare? Är det ett statligt sjukförsäkringsprogram som Medicare eller Medicaid? Är det obligatoriskt socialiserat medicin ?
Vad är Obamacare?
Det är ingen av dessa saker.
Obamacare är ett smeknamn för den uppsättning regler för hälso- och sjukvårdsreform som finns i lagen om patientskydd och prisvärd omsorg. Affordable Care Act , ACA, PPACA, sjukvårdsreformen och Obamacare är alla samma sak.
Uttrycket Obamacare användes ursprungligen av motståndare till president Obamas hälsovårdreformsagenda. Det var tänkt att vara en nedsättande term. Men det grep på med allmänheten eftersom det var lättare att säga och mer minnesvärt än hälso- och sjukvårdsreformen, Prisvärd vårdlagen eller PPACA.
Nu betyder ordet Obamacare inte att användaren är emot den uppsättning reformer som ingår i den prisvärda vårdlagen. Faktum är att president Obama meddelade att han tycker om termen Obamacare; han bryr sig.
Kan du anmäla dig till Obamacare?
Eftersom Obamacare är en uppsättning regler och regler, kan du inte logga in Obamacare mer än du kan registrera dig i USAs skattekod.
Uttrycket i Obamacare har emellertid löst sig att innebära att du registrerar dig för sjukförsäkring genom de sjukförsäkringsutbyten som skapas av Prisvärd Care Act. Att anmäla sig till Obamacare kan eller inte heller betyda att du får statligt hjälp att betala för sjukförsäkring , som tilläggsskatten för hälsoförskott.
Är sjukförsäkring köpt via en sjukförsäkring utbyte Obamacare försäkring?
Typ av, men inte exakt.
Alla sjukförsäkringar som säljs via sjukförsäkringsutbyten är policy som säljs av privata försäkringsbolag. Till exempel kan du köpa en sjukförsäkring från Kaiser, Aetna eller Health Net beroende på vilka hälsoplanalternativ som finns tillgängliga via din sjukförsäkring. Eftersom det inte finns något sjukförsäkringsbolag som heter Obamacare, kan du inte verkligen köpa Obamacare sjukförsäkring så att du kan köpa en Blue Cross sjukförsäkring.
Alla sjukförsäkringar som finns tillgängliga via sjukförsäkringar överensstämmer emellertid med reglerna för vårdreformen som finns i Affordable Care Act. Till exempel ger de alla täckning för de 10 viktiga hälsofördelarna. Detta gäller också för alla enskilda större sjukförsäkringsplaner som säljs utanför utbytena , så länge de trädde i kraft i januari 2014 eller senare, är de fullständigt förenliga med den överkomliga vårdlagen också.
På så sätt kan alla dessa privata sjukförsäkringar betraktas som Obamacare-försäkringar, eftersom de överensstämmer med reformerna av Prisvärd Care Act, täcker de 10 viktiga hälsofördelarna och ger ett visst minimivärde.
Men de är tekniskt inte Obamacare försäkring, de är Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare, eller vad som helst privat sjukförsäkringsbolag sålde den särskilda sjukförsäkringen.
När någon säger att de har Obamacare försäkring kan du inte berätta vilken försäkring de har utan att få mer information. Du är förmodligen säker att anta att de har en sjukförsäkring som täcker de 10 väsentliga hälsoeffekterna och uppfyller alla krav i Affordable Care Act. De kan ha fått sin försäkring genom en sjukförsäkring utbyte. Utöver det behöver du mer information för att veta exakt vilken typ av sjukförsäkring de har.
Är det sjukförsäkring som inte behöver följa Obamacare-reglerna?
Vissa hälsoplaner behöver inte följa alla regler för hälso- och sjukvårdsreformen som finns i Affordable Care Act. Kortfristig sjukförsäkring , kompletterande sjukförsäkring och grandfathered hälsoplaner är bland dem.
Grandfathered hälsoplaner är hälsoplaner eller individuella policyer som existerade när lagen om prisvård blev lag den 23 mars 2010. Trots att de måste följa några av reglerna för hälsovårdsreformen, behöver de helvete hälsoplanerna inte erbjuda alla de skydd som finns i nyare hälsoplaner. De behöver till exempel inte tillhandahålla gratis förebyggande vård eller fri födelsekontroll , och de kan debitera dig mer om du går till ett akutrum som inte finns i deras leverantörsnätverk . Grandfathered individuella sjukförsäkringar (den typ du får på egen hand, snarare än genom en arbetsgivare) kan fortfarande tillämpa årliga täckningsgränser och vägrar att betala mer när de har betalat ut ett bestämt maximalt belopp mot dina vårdkostnader det året.
Men om en storfad plan gör för många förändringar, kommer det att förlora sin farfarstatus och måste följa alla reformåtgärderna i lagen. Till exempel, om en bestående plan avsevärt ökar sina copay- eller samförsäkringsräntor eller avdragsgilla, kommer det att förlora grandfathered status. Det kommer också att förlora farfarstatus om det sänker fördelarna.
Mormorade hälsoplaner är också befriade från många av de rimliga vårdlagens regler, även om de bara får fortsätta att vara i kraft i slutet av 2017. Dessa kallas även övergångsplaner. Det fanns inga bestämmelser för dem i reformen av hälsoreformen, men de kom till att regeringarna kom överens om att låta dem förlängas till 2014 i ett försök att dämpa övergångsplanerna i slutet av 2013. De har sedan beviljats ytterligare två tillägg, tillåter dem att förbli i kraft i 2017, om stater och transportörer överens om att tillåta dem att förnya (de flesta stater tillåter fortfarande att de förnyas senast 2016).
Både farmor och grandfathered planer är inte längre tillgängliga för köp. Men om du fortfarande har en, kan du behålla den så länge den erbjuds av din operatör. Och om din arbetsgivare har en, kan du anmäla dig till täckningen när du är kvalificerad.
Vad händer om någon försöker sälja mig Obamacare försäkring?
Var försiktig om någon försöker sälja Obamacare försäkring eller anmäla dig till Obamacare. Även om de skulle kunna använda termen "Anmäl dig till Obamacare" så att du kan "köpa sjukförsäkring genom ditt statliga sjukförsäkringsutbyte", kan de också vara en konster som försöker sälja dig något som inte existerar.
Om du vill anmäla dig till Obamacare, bör du kontakta din statssjukförsäkring direkt. Där kan du välja mellan många olika hälso- och sjukvårdsplaner som säljs av privata sjukförsäkringsbolag i direkt konkurrens med varandra. Du vet vad du får är en legitim sjukförsäkring eftersom utbytet visade både policyn och sjukförsäkringsbolaget som säljer det innan det tillåts att det listas på börsen.
Din stat s sjukförsäkring utbyte är också där du ansöker om hjälp att betala för sjukförsäkring. Det är den enda platsen du kan köpa sjukförsäkring med hjälp av statliga sjukförsäkringssubventioner. Det finns bara en officiell utbyte i varje stat, så var försiktig med likadana webbplatser. Ta reda på hur du kontaktar statens sjukförsäkring utbyte.
Du kan lära dig mer om hur con-artister försöker riva folk genom att sälja falsk Obamacare-försäkring i " Affamable Care Act" (Obamacare) Health Insurance Scams "på webbplatsen Patient Empowerment.
Fortfarande förvirrad om exakt vad Obamacare betyder?
Även om du nu vet att Obamacare bara är ett catchy namn för hälsovårdsreformen i Affordable Care Act, kan det fortfarande vara förvirrande när folk använder fraser som "registrera sig i Obamacare".
Eftersom språk förändras över tiden och Obamacare är ett relativt nytt ord, förändras hur vi använder ordet tillsammans med reformer av hälso-och sjukvården. Det kommer sannolikt att fortsätta att förändras under de närmaste åren, och vi kan hitta att vi har ännu fler sätt att svara på frågan "Vad är Obamacare?" Tio år från nu.
Under tiden, om någon hänvisar till Obamacare på ett sätt som inte är meningsfullt för dig, var inte rädd att be om förtydligande.
Uppdaterad av Louise Norris.
> Källor:
> Healthcare.gov. Läs Prisvärd Care Act.