Symptom, diagnos och behandling
Parkinsons sjukdomsdensi (PDD) är en typ av Lewy-kroppsemens som uppträder när en patient med Parkinsons sjukdom utvecklar en progressiv demens minst två år efter det att en diagnos av Parkinsons sjukdom har gjorts och andra orsaker till demens har uteslutits. Cirka 25-30% av alla patienter med Parkinsons sjukdom har också demens, men efter att ha haft Parkinsons sjukdom i 15 år ökar förekomsten av PDD till 68%.
PDD är vanligtvis annorlunda i hur det presenterar sig från Alzheimers sjukdom : I PDD har människor vanligtvis vanligtvis stora problem med uppmärksamhet , verkställande funktion och minneshämtning. I Alzheimers sjukdom är minnesproblemet oftare en lagring av minnen. Personer med PDD kan också vara mer medvetna om att ha ett minnesproblem än människor med Alzheimers sjukdom.
Diagnosera Parkinsons sjukdomsdemoni
En nyckel för att identifiera PDD är utvecklingen av kognitiva problem som är tillräckligt stora för att påverka den dagliga funktionen. Mini-Mental State Examination (MMSE) är ett screeningstest som ofta används för att diagnostisera både Alzheimers sjukdom och PDD.
Demens är vanligt hos personer med Parkinsons sjukdom, särskilt eftersom den genomsnittliga åldern för Parkinsons sjukdom är 60 och ju längre en person har det, desto troligare är de att utveckla demens. Att vara manlig och ha visuella hallucinationer är starka förutsägare för att utveckla demens hos personer med Parkinsons sjukdom.
En annan typ av demens där visuella hallucinationer är vanliga, och som är relaterade till både Parkinsons och Alzheimers sjukdomar kallas Lewy-kroppens demens . Faktum är att Lewy-kroppar finns i hjärnan hos personer med PDD, Lewy-kroppens demens och till och med vissa människor med Alzheimers sjukdom.
Behandling av Parkinsons sjukdomsdensi
För närvarande finns det bara en FDA-godkänd behandling för PDD.
Exelon-patchen (rivastigmin-transdermalt system) och Exelon (rivastigmin-tartrat) kapslar är indicerade för behandling av mild till måttlig demens av Alzheimers typ och mild till måttlig demens i samband med Parkinsons sjukdom.
> Källor:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. En systematisk översyn av prevalensstudier av demens i Parkinsons sjukdom. Mov Disord . 2005; 20: 1255-1263
> Dubois B, Burn D, Goetz C, et al. Diagnostiska förfaranden för Parkinsons sjukdomsdemoni: rekommendationer från arbetsgruppen för rörelsesjukdomssamhället. Mov Disord . 2007; 22: 2314-22324.
-Edited av Esther Heerema, MSW