Truvada är en-piller, kombinationsläkemedel med fast dos, bestående av två antiretrovirala medel, tenofovir och emtricitabin, båda klassificerade som nukleotid-omvänd transkriptashämmare. De två läkemedelskomponenterna marknadsförs självständigt som Viread (tenofovir) och Emtriva (emtricitabin, FTC).
Truvada godkändes av amerikanska Food and Drug Administration (FDA) i augusti 2004 för användning vid behandling av HIV , speciellt för vuxna och barn över 12 år som väger 77 kg (35 kg) eller mer.
Truvada godkändes senare FDA-godkännande i juli 2012 för användning i förebyggande av hiv-förvärv hos personer med hög risk i en strategi som kallas preexponeringsprofylax (PrEP) .
Formulering
En samformulerad tablett bestående av 300 mg tenofovirdiisopropylfumarat och 200 mg emtricitabin. Den blåa avlånga tabletten är filmbelagd och präglad på ena sidan med siffran "701" och den andra med tillverkarens namn "GILEAD".
Dosering
- För patienter med HIV: en tablett dagligen, tas oralt med eller utan mat.
- För användning som PrEP: en tablett dagligen, tas oralt med eller utan mat.
- För patienter med nedsatt njurfunktion: En tablett tas var 48: e timme om kreatininclearance är mellan 30-49 ml / minut. Om inte under 30 ml / minut eller på hemodialys, använd inte .
Instruktioner
För patienter med HIV måste Truvada tas i kombinationsterapi med andra antiretrovirala medel.
När det används som PrEP, är Truvada självständigt som en del av en omfattande strategi för att förebygga HIV, vilket inkluderar kondomer och andra säkrare sexpraxis.
Vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna som är förknippade med Truvada-användningen (förekommer i 5% eller mindre av fall) innefattar:
- Illamående
- Diarre
- Trötthet
- Bihåleinflammation
- Huvudvärk
- Yrsel
- Depression
- Utslag
Kontra
I regel bör inte något kombinationsläkemedel med fast dos innehållande tenofovir, emtricitabin eller lamivudin (ett annat NRTI-läkemedel som liknar emtricitabin) tas med Truvada.
- HIV-antiretrovirala läkemedel: Atripla (tenofovir + emtricitabin + efavirenz), Combivir (Retrovir + lamivudin), Complera (tenofovir + emtricitabin + rilpivirin), Emtriva (emtricitabin, FTC), Epivir (lamivudin, 3TC), Epzicom (abakavir + lamivudin) , Stribild (tenofovir + emtricitabin + elvitegravir + cobicistat), Triumeq (abacavir + lamivudin + dolutegravir), Trizivir (Retrovir + abacavir + lamivudin), Viread (tenofovir)
- Hepatit B-medicinering: Hepsera (adefovir)
interaktioner
Rådgör med din läkare om du tar något av följande:
- Antikoagulantia: Lixiana (edoxaban), Pradaxa (dabigatran)
- Lungcancerläkemedel med lungcancer: Ofev / Vargatef (nintedanib)
Behandlingskonsekvenser
Truvada ska användas med försiktighet till patienter med nedsatt njurfunktion (nyre). Bedöm alltid uppskattat kreatininclearance innan behandling påbörjas. Hos patienter med risk för njursvikt, inkludera beräknat kreatininclearance, serumfosfor, urin glukos och urinprotein vid övervakning.
Försiktighet bör vidtas vid samtidig administrering av Truvada med HIV-antiretroviralt läkemedel Videx (didanosin). Samtidigt som mekanismerna för interaktion är okända har studier visat att samtidig administrering kan öka serumkoncentrationen av Videx och öka sannolikheten för biverkningar (t.ex. pankreas, neuropati).
Det rekommenderas att Videx reduceras till 250 mg hos patienter som väger 132 kg (60 kg) eller mer.
Tillgängliga data från människor och djur tyder på att Truvada inte ökar risken för fosterskador under graviditeten . Eftersom effekterna av tenofovir och emtricitabin på ett spädbarn fortfarande är okända, rekommenderas mammor att inte amma om de tar Truvada.
källor:
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA godkänner två fasta doskombinationsläkemedel för behandling av HIV-1-infektion." Silver Spring, Maryland; pressmeddelande utfärdad 2 augusti 2004.
FDA. "FDA godkänner första läkemedlet för att minska risken för förvärvad HIV-infektion." Silver Spring, Maryland; pressmeddelande utfärdad 16 juli 2012.