Under de senaste åren har en "ny" typ av hjärtproblem blivit vanligt diagnostiserad av kardiologer, kallad diastolisk dysfunktion . När diastolisk dysfunktion blir svår kan diastoliskt hjärtsvikt uppstå.
Varken diastolisk dysfunktion eller diastoliskt hjärtsvikt är verkligen "nytt" - dessa villkor har funnits för alltid. Men det har bara varit under det senaste decenniet eller två, eftersom ekkokardiografi har använts i stor utsträckning för att diagnostisera hjärtproblem, att dessa villkor har blivit allmänt kända.
Diastosen av diastolisk dysfunktion görs nu ganska ofta, särskilt hos äldre kvinnor, varav de flesta är chockade att höra att de har ett hjärtproblem alls. Medan vissa av dessa patienter fortsätter att utveckla verkligt diastoliskt hjärtsvikt, kommer många inte - särskilt om de får lämplig medicinsk vård och tar hand om sig själva.
Det är fortfarande tänkt att nästan hälften av patienterna som kommer till akutmottagningstider med episoder av akut hjärtsvikt faktiskt har diastoliskt hjärtsvikt.
Men diagnosen kan vara svår, för när patienten som presenterar sig med diastoliskt hjärtsvikt har stabiliserats kan hjärtat verka helt normalt på ekkokardiogrammet, såvida inte läkaren ser specifikt ut för bevis på diastolisk dysfunktion. Av denna anledning kan diagnosen diastolisk hjärtsvikt missas av oönskade läkare.
Vad är diastolisk dysfunktion och diastolisk hjärtsvikt?
Hjärtcykeln är uppdelad i två delar - systol och diastol.
Under systolen sammandrags ventriklarna (hjärtens stora pumpkammare), så att blod ut ur hjärtat och in i artärerna utstötas. Efter att ventriklerna har slutit uppdrag, slappnar de av. Under denna avslappningsfas fylls de med blod för att förbereda sig för nästa sammandragning.
Denna avslappningsfas kallas diastol .
Ibland är dock på grund av olika medicinska förhållanden ventriklarna relativt "styva" Stela ventriklarna kan inte helt slappna av under diastolen; som ett resultat kan ventriklerna inte fylla fullständigt och blod kan "dammas upp" i kroppens organ (främst lungorna). En onormal förstyvning av ventriklarna och den resulterande abnormala ventrikulära fyllningen under diastolen kallas diastolisk dysfunktion .
När diastolisk dysfunktion är tillräcklig för att producera lunnlösning (det vill säga uppblodning av blod i lungorna), sägs att diastoliskt hjärtsvikt föreligger.
I allmänhet, när läkare använder termerna diastolisk dysfunktion och diastoliskt hjärtsvikt, hänvisar de till isolerade diastoliska abnormiteter - det finns diastolisk dysfunktion utan några tecken på systolisk dysfunktion. ("Systolisk dysfunktion" är bara ett annat namn för en försvagning av hjärtmuskeln, vilket förekommer i de mer typiska formerna av hjärtsvikt .)
Vad orsakar diastolisk dysfunktion?
Diastolisk dysfunktion kan produceras av flera medicinska tillstånd, inklusive:
- restriktiv kardiomyopati
- diabetes
- fetma
- åldrande (huruvida ålder i sig orsakar förstyvning av ventriklerna, eller huruvida en sådan förstyvning är relaterad till något annat medicinskt tillstånd som är förknippat med åldring, är ännu inte uppenbart.)
Diagnostisera och behandla diastolisk dysfunktion och diastolisk hjärtsvikt
Här är ytterligare information om diastolisk dysfunktion och diastoliskt hjärtsvikt:
- Symtomen och diagnosen diastolisk dysfunktion och diastoliskt hjärtsvikt.
- Behandlingen av diastolisk dysfunktion och diastoliskt hjärtsvikt .
källor
Gutierrez C, Blanchard DG. Diastolisk hjärtfel: Utmaningar av diagnos och behandling. Amerikanska familjen läkare. 69:11. 2004. Tillgänglig på http://www.aafp.org/afp/2004/0601/2609.html.