Ungefär en tredjedel av personer med autism använder lite eller inget talat språk
Enligt en studie av Boston University, cirka 30 procent av de personer som diagnostiserats med autismspektrum sjukdom "lär aldrig att prata mer än några ord." Icke-verbal autism är dåligt undersökt, och lite är känt om tankeprocesserna hos människor som inte talar. Trots det är en del forskning pågår och ny teknik öppnar dörrar för kommunikation och förståelse.
Vad är nonverbal autism?
Nästan en tredjedel av personerna på autismspektret använder inget talat språk eller bara några ord. Alla dessa individer kan beskrivas som icke-verbal autism. Ändå har termen "nonverbal autism" ingen officiell status, och det finns ingen sådan diagnos som "nonverbal autism". Det beror delvis på att det inte finns någon tydlig linje mellan verbala och icke-verbala individer med autism. Till exempel:
- Vissa personer med nonverbal autism utvecklar förmågan att använda några ord på ett meningsfullt sätt men kan inte fortsätta någon form av signifikant konversation. Till exempel kan de säga att "bil" betyder "låt oss ta en tur" men skulle inte kunna svara på frågan "vart ska vi gå?"
- Vissa "icke-verbala" människor har förmåga att prata men saknar förmågan att använda språk på ett meningsfullt sätt. Dessa individer kan "eko" skript från tv eller uttryck som de har blivit undervisade av terapeuter. I stället för att använda dessa skript för att kommunicera idéer eller önskemål verkar de dock använda "scripting" som en form av självberömande stimulering.
- En hel del nonverbal individer kan inte använda talat språk effektivt men kan kommunicera med skrivet eller skrivet språk, amerikansk teckenspråk, bildkort eller digitala kommunikationsenheter. När en person faktiskt kommunicerar, även utan talat språk, expanderar deras förmåga att engagera sig i världen dramatiskt.
Bristen på tal betyder brist på intelligens?
Den som får en IQ-poäng på 70 eller mindre vid specifika tester är märkt Intellectually Disabled (ID). Fram till relativt nyligen antogs att alla icke-verbala barn med autism var intellektuellt funktionshindrade av den enkla anledningen att deras IQ-poäng föll under (ofta långt under) 70.
Under de senaste åren har det emellertid blivit klart att typiska IQ-tester är mycket dåliga verktyg för att mäta intellektuell förmåga hos barn med autism, särskilt när dessa barn är nonverbale. Skälen är ganska uppenbara; till exempel:
- IQ-test beror för det mesta på testtakarens förmåga att snabbt förstå och svara på verbal information. Icke-verbala barn med autism har uppenbarligen utmaningar på de områden som kanske inte har någon koppling till grundläggande intelligens.
- De flesta IQ-tester kräver förmåga att förstå och svara på sociala normer och förväntningar och att svara inom en viss tidsperiod. Dessa förväntningar är mycket utmanande för barn med autism, antingen verbalt eller ej.
- Sensoriska problem som inte orsakar problem för typiska barn kan distrahera barn med autism. Icke-verbala barn med autism har inte möjlighet att låta testare veta om sådana problem.
- Testare är sällan utbildade att arbeta med, engagera sig med eller "läsa" barn med speciella behov, särskilt barn som är nonverbale. Om de inte kan engagera barnet är det mycket osannolikt att barnet kommer att presentera sin högsta förmåga.
Hur ska då IQ mätas bland icke-verbala barn med autism? Helst bör svaret innehålla både icke-verbala IQ-tester och icke-testrelaterade observationer.
TONI (Test of Nonverbal Intelligence) är ett exempel på ett icke-verbalt IQ-test som vanligtvis är ett bättre alternativ för icke-verbala barn och för barn med autism i allmänhet.
Observation av icke-verbala barn i välbekanta inställningar kan också ge utvärderare med verklig information om förmågor jämfört med provtagningsförmåga.
Ofta kan icke-verbala autistiska barn misslyckas med att samarbeta med eller fullt ut förstå avsikten med standardiserade tester, de är ganska kapabla att hantera intellektuella utmaningar som att lösa komplexa matematiska problem eller pussel.
Naturligtvis kommer varken skoldistrikt eller myndigheter att godta resultaten av dessa utvärderingar när som helst, men forskning tyder på att de är mycket mer benägna att avslöja ett barns sanna potential.
Varför kan inte icke-verbala människor med autism lära sig att prata?
En av de märkligaste aspekterna av icke-verbal autism är det faktum att ingen verkligen vet varför vissa personer med autism inte kan eller inte använder talat språk. Det är speciellt förbryllande eftersom en hel del nonverbal personer på spektrumet kan och väljer att kommunicera med amerikanska teckenspråk, bildkort och en rad digitala verktyg.
Visst, vissa personer med autism har också barndomens apraxi, en neurologisk störning som gör talespråk extremt svårt. Men de flesta icke-verbala individerna på autismspektret har inte apraxi; de talar bara inte. Det finns uppenbarligen skillnader i hjärnfunktion som hämmar talat språk, men det finns ingen överenskommelse om precis vad dessa skillnader är eller hur de påverkar vilken individ som helst.
Studier använder sig av instrument som elektroencefalogram (för att mäta hjärnvågor) och MRI (för att mäta hjärnaktivitet) i ett försök att bättre förstå vad som händer inom en persons person som inte eller inte kan prata. Andra mäter ögonblicken. Hittills verkar det tydligt att människor med icke-verbal autism förstår mycket mer än de kommunicerar; men hur mycket mer, på vilken nivå, är fortfarande oklart.
Kommer mitt barn med autism att lära sig att prata?
Terapeuter använder ofta termen "preverbal" i stället för "nonverbal" för att beskriva autistiska barn som inte använder talat språk. Ibland är detta begrepp korrekt: En hel del autistiska barn med fördröjd tal får förmågan att kommunicera med talat språk. Vissa blir ganska flytande. Andra får dock aldrig mer än några ord, om så.
I teorin är ju mer intelligent ett barn desto mer sannolikt det är att han eller hon kommer att lära sig att prata. Detta antagande är emellertid problematiskt eftersom det är så svårt att avgöra intelligens hos ett barn som inte talar.
Enligt en publikation från NIH Workshop om Nonverbal School-Aged Children with Autism, "... är det en väldigt stor utmaning att bedöma dessa personer med traditionella standardiserade instrument. Våra nuvarande mätverktyg har relativt låg tillförlitlighet och validitet för denna befolkning. av ett enda ord, eller något ekkolaliskt tal, verkar vara en signifikant prediktor för förvärv av talat språk efter fem års ålder.
I både forskning och behandlingsplanering är det viktigt att skilja om barn är icke-verbala (dvs inget talat språk), preverbal (dvs. yngre barn som ännu inte har utvecklat verbalt språk) eller icke-kommunikativa (dvs. icke-verbal kommunikation färdigheter). "
Hur kan jag uppmuntra mitt barn att prata (eller minst kommunisera)?
Det finns många tekniker för att uppmuntra och förbättra talat språk för barn med autism, men det finns ingen garanti för att ett visst tillvägagångssätt kommer att vara effektivt för ett visst barn. Forskning tyder på att talterapi , beteendemöjligheter och till och med lekterapi kan förbättra verbal kommunikation. En del tidig forskning tyder också på att musikterapi och relaterad teknik kan ge en positiv inverkan på tal.
Ett ord från
Om ditt barn inte talar eller använder ord för att kommunicera är det viktigt att komma ihåg dessa överraskande och viktiga fakta:
- Sena förvärv av språk är inte nödvändigtvis en indikation på låg IQ eller dålig prognos.
- Barn med autism kan utveckla språk mycket senare än att utveckla barn, vilket betyder att det är värt att fortsätta talterapi.
- Kommunikation med icke-verbala tekniker (PECS-bildkort, teckenspråk etc.) kan vara mycket viktigt för att upprätta kommunikation. Barn som bygger kommunikationsförmåga med hjälp av dessa tekniker får ofta språkkunskaper samtidigt.
- Det är väl värt föräldrarnas tid, pengar och energi att investera i digitala pads, appar och programvara som låter barnet kommunicera genom att knacka på bilder (eller i vissa fall på tangentbord).
Även om det finns ett antal bra verktyg för att uppmuntra tal och kommunikation, är det dock viktigt att ställa sig borta från hoaxer som låter för bra för att vara sanna. I autismens värld är en av dessa potentiella fallgropar " underlättad kommunikation ", där en terapeut "stöder" en autistisk persons arm medan han eller hon skriver. Detta tillvägagångssätt är fortfarande tillgängligt, men har blivit debunked av många studier som visar att det är terapeuten, och inte den autistiska personen, som styr typfingeren.
källor:
> Berdick, Chris. Sprickning av tystnadskoden hos barn med autism som knappt talar. Boston University webbplats. Juli 2015.
> Institutet för dövhet och andra kommunikationsstörningar. NIH Workshop på icke-verbala skolbarn med autism. April 2010.
> Bardikoff, N. et al. Test av nonverbal IQ hos barn med autismspektrumstörningar. Forskning i autismspektrumstörningar. Volym 8, Utgåva 9, September 2014, Sidor 1200-1207
> Rudacil, Deborah. IQ visar inte ett bra mått på funktionen i autism. Spectrum News, 6 januari 2011.