Bland varningssymbolerna för artrit
Tidig varningstecken på artrit kan innebära ledsmärta , ledstivhet , ledvullnad och värme. En varm eller varm ledning refererar verkligen till en ledd som är varm att röra vid. Det finns flera villkor relaterade till en varm gemensam, varav några är allvarliga. Du bör rådgöra med din läkare för en noggrann diagnos. Vilka är möjligheterna?
Generellt sett är värmen en indikation på aktiv inflammation .
Det finns flera villkor som kan vara förknippade med en varm ledning, inklusive:
- Inflammatoriska typer av artrit (t.ex. reumatoid artrit)
- Septisk artrit
- Reaktiv artrit
- Gikt eller pseudogout
- Lyme sjukdom
- Trauma
Diagnostisera en varm gemensam
För att skilja mellan dessa villkor kommer din läkare att göra en fysisk undersökning. Tillsammans med en varm ledning undersöker din läkare dina leder för tecken på svullnad, rodnad och ömhet. Om det finns rodnad, tillsammans med värme, kan din läkare misstänka septisk artrit eller gikt. Svullnad är typiskt en indikation på aktiv inflammation eller gemensam effusion . Om ömhet är lokaliserad kan det peka på bursit eller muskelskada. Rörelsesområdet kommer att bedömas passivt (din doktor flyttar den drabbade leden) och aktivt (du flyttar din egen ledning). Septisk artrit är associerad med ett signifikant minskat rörelseområde, som ofta uppträder plötsligt.
Undersökningen kan avslöja andra synliga tecken på sjukdom, såsom reumatoid noduler eller gikt tophi . Ett utslag, kallat erytem migrans, följer ofta Lyme-sjukdomen och är dess främsta kännetecken. Detta utslag kan föregå artrit på månader eller år.
Din läkare kommer också att notera om en enda ledd påverkas eller flera leder.
När en enda ledd påverkas, kallas monoartrit , septisk artrit och gikt typiskt misstänkt. När mer än en ledd påverkas är reaktiva artrit och reumatoid artrit huvudmissbrukare.
Medan alla synliga tecken som samlats under den fysiska undersökningen är signifikanta och hjälper till att formulera en diagnos, kommer din läkare troligen att behöva utföra en gemensam aspiration för att få mer information. Fogvätskan testas i ett laboratorium. Utseendet av fogvätskan, mikroskopisk undersökning (letar efter kristaller och bakterier) och kemisk analys kan avslöjas.
Andra laboratorietester kan beställas också, såsom ett fullständigt blodantal, sedimenteringshastighet , CRP , urinsyra , reumatoid faktor . Tillsammans med de ovan nämnda blodprov kan din läkare begära bildbehandling av den drabbade leden, såsom röntgen, MR, CT-skanning eller ultraljud.
Behandling av en varm blandning
Medan en varm ledd inte är en ovanlig upptäckt, måste orsaken sitta fast för att utesluta allvarliga förhållanden. Septisk artrit, den allvarligaste orsaken till en varm eller varm blandning och störst bekymmer, är förknippad med en dödlighet på upp till 11%. En tredjedel av patienter med septisk artrit utvecklar permanent ledskada.
Efter en gemensam aspiration och identifiering av smittämnet är antibiotikabehandling avgörande för framgångsrik behandling av septisk artrit. Om en infekterad gemensam ersättning är inblandad, måste en ortopedisk kirurg konsulteras. Det finns ingen tid att slösa när man bestämmer orsaken till en varm ledning och ännu mindre tid att slösa när orsaken är en infektion.
Poängen
Noggrann diagnos och lämplig behandling för en varm ledd är väsentliga. En varm ledd bör inte ignoreras, speciellt om den har kommit plötsligt och har påverkat rörelsemängden eller din förmåga att lägga vikt på den.
källor:
Riktlinje för hanteringen av det heta svullnadssamhället hos vuxna med särskilt fokus på septisk artrit. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. Weston och Coakley. 19 juli 2006.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
Single Hot Joint. Calin A. och Fries J. American Society of Contemporary Medicine and Surgery. Oktober 1976.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Heta svullna leder. Patient.co.uk. Dr Laurence Knott. 2010/03/22.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints