Plastikkirurgi för att återställa bröstsymmetri
Den latissimus dorsi bröstkonstruktion är ett vävnadsflikprocess som tar sitt namn från latissimus dorsi-muskeln i överkroppen. Lär dig om latissimus dorsi bröstkonstruktion, dess fördelar och nackdelar, och vad du kan förvänta dig kan du bättre avgöra om det här är rätt för dig.
Vad är Latissimus Dorsi Tissue Flap Breast Reconstruction?
Latissimus dorsi är ett vävnadsflapprocedur som använder muskler och hud från överkroppen för att skapa en ny brösthöna efter en mastektomi . En ellips av hud och din latissimus dorsi-muskel kommer att tunnelas från din övre del av ryggen till ditt mastektomyområde för att skapa ditt rekonstruerade bröst . Ditt rekonstruerade bröst kommer inte att se ut och känna exakt samma som ditt naturliga bröst, och du kommer behöva ytterligare kirurgi för att skapa en bröstvårtor och isola om din egen inte kan räddas.
Fördelar med Latissimus Dorsi
En vävnadsflapbröstkonstruktion , som latissimus dorsi, borde hålla dig för livet. Det kan kräva ett litet bröstimplantat , förutom din egen vävnad. Den transplanterade huden kommer att vara en nära färgmatch för din brösthud . Ditt rekonstruerade bröst kommer att känna sig varmt och lite flexibelt.
Nackdelar med Latissimus Dorsi
Latissimus Dorsi-metoden anses vara ett viktigt förfarande, och du kommer att vara i operation längre än en patient som bara får bröstimplantat. Läkning kommer också att ta längre tid med ett vävnadsflikprocess eftersom du kommer att ha två kirurgiska platser och två ärr . Därefter kan många kvinnor uppleva svaghet i arm- och ryggmusklerna och behöver fysisk terapi. Det finns en risk att utveckla infektion på de kirurgiska sidorna och upplever problemläkning. Risken för misslyckande av latissimus dorsi är mindre än 1%. En mycket erfaren plastikkirurg kan försöka förhindra komplikationer och klappfel.
Du är inte en kandidat om ...
Blodkärl kommer att flyttas och återanslutas under ett vävnadsflikprocedur, så om du har några tillstånd som påverkar din cirkulation, skulle du inte ha framgångsrik vävnadstransplantation. Kvinnor som har något av dessa problem är inte kandidater för återuppbyggnad av vävnadsklaff:
- diabetes
- kärlsjukdom
- bindväv
Om du är överviktig eller fet, har stora bröst eller rök, är latissimus dorsi flap inte för dig. Denna procedur fungerar bäst för kvinnor som har genomsnittliga mängder kroppsfett och har små till medelstora bröst.
Bröståteruppbyggnad nu eller senare?
Bröstrekonstruktion kan utföras samtidigt som mastektomi eller efter behandling. Om du behöver strålbehandling till underarmsområdet eller bröstet är det dock värt att vänta. Om proceduren som har gjorts innan behandlingen är fullständig begränsar en strålterapeut förmåga att behandla dig ordentligt.
Om du funderar på återuppbyggnad är det en bra idé att prata med din plastikkirurg innan du har en mastektomi. Detta ger dig chansen att ha mätningar och bilder tagna av dina naturliga bröst , så ditt rekonstruerade bröst kan återskapas så exakt som möjligt. Din plastikkirurg har en rad olika alternativ att erbjuda dig och kan hjälpa till att rädda huden och förhindra onödiga ärr om du rådgör med honom i förväg.
Vad kan man förvänta sig under en Latissimus Dorsi-bröstrekonstruktion
Du kommer inte vara vaken under din mastektomi eller återuppbyggnad, så du kommer att ha intravenös sedation eller generell anestesi . Tala med din kirurg och anestesiologen om vilken som kommer att fungera bäst för dig, och var säker på att han eller hon är informerad om alla mediciner och tillägg du tar. Om du har en mastektomi och återuppbyggnad samtidigt ( omedelbar rekonstruktion ), kommer din kirurg först att ta bort ditt bröst, spara så mycket hud som det är säkert att hålla.
Att bli redo för Latissimus Dorsi Bröstrekonstruktion
Din plastikkirurg kommer att använda en hudmarkering för att noggrant planera för snittet som kommer att skapa din hudflap. En spetsig ellipsa kommer att dras på ryggen, över din latissimus dorsi-muskel. Denna ellips kommer att bli hudfliken som stänger snittet för ditt rekonstruerade bröst. När snittets snitt är stängt kommer det att vara ca 10-15 cm i längd och följ linjen på en av dina revben.
Flytta muskel och hud
Din plastikkirurg kommer att göra ett snitt på hudmarkeringen, höja huden och muskelflappen. En tunnel skapas under din hud så att fliken kan flyttas. Denna vävnadsflik kommer att gå genom tunneln till framsidan av ditt bröst och hålla blodförrådet intakt. Detta säkerställer att huden och muskeln fortsätter att leva i sin nya plats. Huden kommer att placeras så att den fyller i huden som förlorades under din mastektomi. Om du behöver ett implantat drabbar muskeln över det för att skapa den nya brösthögan.
Avslutande insatser och startåterställning
Din rygginspiration kommer att vara stängd, och ett kirurgiskt avlopp kan placeras i det för att eliminera överskott av vätska. På bröstet kommer hudfliken att vara försiktigt förenad med mastektominsnittet . Om det behövs kan ärrvävnad från din mastektomi avlägsnas för att skapa en mjukare hudstruktur vid det nya snittet. Vissa patienter kan behöva ett kirurgiskt tömma i det rekonstruerade bröstet för att förhindra vätskebyggnad och främja helande.
Återhämta sig från Latissimus Dorsi Bröstrekonstruktion
Du kan behöva stanna på sjukhuset i tre eller fyra dagar när du börjar läka från bröstkonstruktiv kirurgi . Om du har kirurgiska avlopp kommer du lära dig att tömma dem och hålla register över vätskevolymen. Rapportera smärta om du har något så att det kan behandlas. Gå inte direkt tillbaka till jobbet - planera att ta det lugnt i tre till sex veckor för återhämtning. Var noga med att få någon att hjälpa dig att köra dig och göra någon lyftning. Var noga med att följa upp dina uppföljningar så att din kirurg kan hålla koll på dina snitt och förband och ta bort dina avlopp.
> Källor:
> American Cancer Society. Bröstrekonstruktion efter mastektomi. Typer av bröstrekonstruktion. Reviderad: 09/06/2007.
> National Cancer Institute. Kirurgiska val för kvinnor med bröstcancer i tidigt stadium . Steg 3. Ta reda på dina val av bröstcanceroperationer. Bröstrekonstruktion Surgery. Inlagd: 10/22/2004.