Pelvic smärta är ett symptom som drabbar många kvinnor och kan orsakas av en mängd olika problem, från premenstruellt syndrom (PMS) till allvarligare tillstånd, som livmoderhalscancer.
När det gäller livmoderhalscancer upplevs bäckensmärta i senare skeden av sjukdomen. I själva verket presenterar tidig livmoderhalscancer sällan några symtom .
Vad ska du veta om du upplever bäckensmärta?
Symptom på Pelvic Pain
Pelvic smärta hänvisar till smärta eller tryck som känns någonstans i buken under naveln. Smärta kan vara intermittent eller konstant. Många kvinnor beskriver bäckensmärta som en tråkig värk som kan innefatta skarpa smärtor också.
För att hjälpa din läkare att noggrant diagnostisera orsaken till bäckensmärta, försök att spela in information som när smärtan inträffar, vad du gjorde när smärtan inträffar och vad som hjälper till att lindra smärtan. Detta kan innefatta nedläggning eller övertagande av läkemedel för att lindra smärta.
Frågor Doktorn kan fråga om benmärg
Om du ser din läkare med bäckensmärta, frågar hon dig många frågor om din smärta. Till exempel:
- Vad är kvaliteten på smärtan? Är det skarp eller tråkig och smärtsam?
- Var är smärtan? Känner du obehag framförallt i din underliv eller sprider den sig i ryggen?
- Vad gör smärtan värre och vad gör smärtan bättre?
- Hur svår är din smärta? Om en 10 betyder den värsta smärtan du kan tänka dig, och en betyder att du knappt kan känna det, vilket nummer skulle du ge din smärta?
- Hur länge har smärtan varat?
- Är smärtan stabil eller har den ökat? Kommer smärtan någonsin att gå och gå?
- Vilka andra symtom har du haft? Har dina perioder ändrats? Är det vanligt? Är de tyngre eller lättare än vanligt eller håller de längre (eller är de kortare)?
- När var din senaste period?
- Märker du några förändringar i urinering?
- Har du haft feber?
- Har du haft några nya sexpartners, eller har du PID-historia?
- Vilka medicinska problem har du haft?
- Finns det några medicinska problem som involverar kvinnliga organ, eller några villkor alls som går i din familj?
- Har du använt mediciner för din smärta? Hur fungerade de?
Symptom på livmoderhalscancer
Livmoderhalscancer har oftast få symtom i de tidiga stadierna. Därför rekommenderas screening för att hitta precancerösa förändringar eller tidiga cancerformer. Möjliga symptom på livmoderhalscancer inkluderar:
- Onormal livmoderblödning - Dysfunktionell livmoderblödning kan ta många former. Dina perioder kan vara tyngre än vanligt eller vara längre än vanligt.
- Blödning efter samlag . Tänk på att detta inte nödvändigtvis betyder tung blödning, men kan bara vara lätt spotting eller en brunaktig urladdning.
- Vaginal urladdning eller lukt.
- Pelvic smärta, speciellt bäckensmärta som uppstår under eller kort efter samlag.
Pelvic Pain är ett vanligt symptom på många villkor
Även om bäckensmärta är ett symptom på livmoderhalscancer och andra gynekologiska cancerformer , är det också symptomet på många andra tillstånd. Några möjliga orsaker till bäckensmärta är:
- Förstoppning : Förstoppning är en vanlig orsak till bäckensmärta, och är inte alltid uppenbart. Smärtan kan komma och gå (kramp) med tarmkontrakt eller kan vara konstant.
- PMS (premenstruellt syndrom) : PMS kan orsaka buksmärtor liknande det med en period men kan börja innan din period gör det svårt att känna igen. Denna bäckensmärta är ofta förknippad med andra premenstruella symtom som irritabilitet.
- Urinvägsinfektioner (urin- och njurinfektioner): Urinvägsinfektioner kan orsaka bäckensmärta som kan vara svåra. Med blåsinfektion har man ofta smärta med urinering, och med njurinfektioner är det ofta feber. Njurinfektioner kan känna sig primärt i ryggen, men det finns mycket överlapp i symtom.
- Njurstenar : Njurstenar kan orsaka utarmande smärta som har liknat med födelseproblemet. När stenarna är närmare njurarna, känns smärtan oftast i ryggen. När en sten rör sig ner ur urinledaren (röret mellan njurarna och blåsan) tenderar smärta att röra sig in i bäckenet och ljummen. Njurstenar orsakar ofta blod i urinen, men detta blod kan bara kunna visualiseras under mikroskopet.
- Endometrios: Endometrios, när livmodervävnad växer utanför livmodern, kan orsaka enorm smärta som varierar från en person till en annan. Pelvic smärta i samband med endometrios leder ofta till smärtsamma perioder, men detta är inte alltid fallet.
- Fibroid tumörer : Fibroids är godartade tumörer som växer i eller på livmoderns vägg. De är ofta asymptomatiska men kan orsaka kronisk, låggradig bäckensmärta.
- Ovariecyster : Ovariecyster är vätskefyllda sacs som förekommer på äggstockarna. Dessa cyster kan växa ganska stora innan de ger någon smärta. När de är stora kan de orsaka bäckensmärtor på grund av tryck på omgivande strukturer. Smärta kan vara svår när de brister. Ett vanligt scenario är kronisk smärta som sakta förvärras, blir extrem och minskar sedan som cystbrottet.
- Ektopisk graviditet: En ektopisk graviditet (tubal graviditet) kan orsaka smärta som liknar en cyste i äggstockarna, eftersom den kan vara låg kvalitet, bli mycket svår och minska något om den spricker. Med en ektopisk graviditet är brottet emellertid en medicinsk nödsituation. Ektopiska graviditeter uppstår ofta bara några veckor efter att en kvinna saknat hennes period, och kvinnor som inte håller noga med sina perioder kan inte inse att de är gravida.
- Pelvic inflammatorisk sjukdom: Pelvic inflammatorisk sjukdom är en ganska vanlig orsak till bäckensmärta och är allvarlig, eftersom det kan leda till ärrbildning vilket i sin tur kan orsaka infertilitet och kronisk smärta. Vissa kvinnor kommer att ha vaginal urladdning eller andra symtom, men vissa kvinnor kommer bara att märka en mild nagelbäckensmärta.
- Äggstockscancer : I åratal kallades äggstockscancer den "tysta mördaren", eftersom kvinnor ofta hade mycket få symtom tidigt. Vi lär oss nu att bäckensmärta kan uppstå redan tidigt med ovariecancer och är ett symptom som bör utvärderas noggrant.
Det finns många andra möjliga orsaker till bäckensmärta, allt från höftproblem till gastrointestinala problem och mer. Det som är viktigast att komma ihåg är att även om bäckensmärta inte är relaterat till livmoderhalscancer finns det andra möjliga diagnoser som kan vara lika allvarliga.
När kan Pelvic Pain betyda livmoderhalscancer?
Pelvic smärta relaterad till livmoderhalscancer kan vara oskiljbar från bäckensmärtor relaterade på grund av andra villkor. Risken är större om du har haft onormal Pap smear , har inte haft vanliga Pap smears eller har riskfaktorer för livmoderhalscancer, såsom en historia av flera sexuella partners eller HPV-infektion med humant papillomavirus .
Cervical Cancer Screening
Cervical cancer screening rekommenderas för alla som riskerar att utveckla livmoderhalscancer. Nuvarande riktlinjer för screening av livmoderhalscancer tar hänsyn till eventuella riskfaktorer och mer.
När ska man se en läkare för bäckensmärta
Kvinnor som upplever regelbunden bäckensmärta bör ha utvärderats av en läkare, även om de tror att de vet vad som orsakar smärtan. Mild kramp och smärta i samband med menstruation är normala, men allvarlig smärta eller smärta som ändras bör alltid utvärderas.
Tänk på att för de flesta kvinnor är bäckensmärta orsakad av ett godartat tillstånd som inte är cancerrelaterat. Men även om det inte är cancer kan signifikant bäckensmärta få stor inverkan på kvinnans liv. Tala med din läkare. Om du inte får svaren du behöver, kanske du vill få en andra åsikt. Var din egen advokat i din vård.
källor:
US National Library of Medicine. Medline Plus. Bäckensmärta. Uppdaterad 08/04/16. https://medlineplus.gov/pelvicpain.html