Rödjästris (RYR) är ett kosttillskott som har marknadsförts som en receptfri produkt för att sänka kolesterol .
RYR har använts i Kina i århundraden både i matlagning och för behandling av cirkulations- och matsmältningsstörningar. Men eftersom det har använts i USA under en mycket kortare tid har det genererat betydande kontroverser.
Vad är röd jästris?
RYR är en risprodukt gjord genom att fermentera ris med form Monascus purpureus .
Det innehåller flera ämnen som kan minska kolesterolhalterna, inklusive beta-steroler , enomättade fettsyror och en statin . Det kemiska namnet på statin som visas i RYR är monocolin K, men det är känt bättre i USA som lovastatin (marknadsförs som Mevacor).
Har RYR lägre kolesterol?
Studier har visat att RYR, som traditionellt produceras i Kina och som ursprungligen såldes som kosttillskott i USA, faktiskt minskar LDL-kolesterolnivåerna .
I en studie av 83 patienter med förhöjt kolesterol hade de randomiserade till RYR en signifikant minskning av totalt kolesterol (204 vs 338 mg / dL) och LDL-kolesterolnivåer (128 mot 277 mg / dL) efter 8 veckor, jämfört med dem som tar placebo.
Kontroversen
Kontroversen är givetvis att RYR innehåller ett naturligt genererat statin. Statiner, enligt lag, är droger och är därför föremål för reglering.
Kontroversen började 1999, kort efter kliniska prövningar visade först att RYR verkligen kunde sänka kolesterolnivåerna. Vid den tiden styrde FDA att RYR-innehållande monocolin K var ett läkemedel och sålunda beställde att det tog bort det från hyllorna. Rättegångar följde, och (efter flera fram och tillbaka avgöranden) överenskommit den 10: e amerikanska kretsrätten med FDA.
Så i USA kan RYR fortfarande säljas lagligt, men endast om åtgärder vidtas i tillverkningsprocessen för att avlägsna monocolin K.
RYR finns fortfarande som kosttillskott, och det produceras av flera tillverkare. Som kosttillskott är dess formulering och innehåll fortfarande inte strikt reglerad. Det är mycket svårt om inte omöjligt att ta reda på vad en speciell RYR-produkt som sitter på en hyll innehåller.
Forskning
I motsats till all denna förvirring framkom två kliniska prövningar som visar att även i efter-FDA-perioden är åtminstone vissa RYR som finns tillgängliga i USA effektiva för att minska kolesterolnivåerna.
Under 2009 visade en studie från Pennsylvania att i 60 patienter som var tvungna att sluta ta statinläkemedel på grund av statininducerad muskelsmärta , tog RYR och initierade livsstilsförändringar under 24 veckor signifikant minskade totala och LDL-kolesterolnivåer jämfört med att ta placebo och gör samma livsstilsförändringar.
Och 2010 rapporterade utredare från University of Pennsylvania att hos patienter som var tvungna att sluta ta statiner på grund av muskelsmärta var RYR lika effektiv som 20 mg per dag av statinläkemedlet pravastatin (Pravachol) för att minska kolesterolnivåerna. (Både RYR och Pravachol producerade endast en mycket låg förekomst av återkommande muskelsmärta.)
I 2009-studien utförde utredarna en formell kemisk analys på den RYR-produkt som de använde i sin studie (från Sylvan Bioproducts i Kittanning, Pennsylvania). De fann att RYR fortfarande innehöll monakolin K samt åtta andra monakoliner.
Resultatet av denna kemiska analys tyder på två saker. För det första innehåller åtminstone vissa RYR-produkter i USA fortfarande åtminstone viss lovastatin, och för det andra, även om all lovastatin helt avlägsnades, kan andra liknande kemikalier i RYR (som FDA inte har - ännu begränsat) vid reducering av kolesterol .
Ska du ta RYR?
På ytan i det hela taget verkar det vara minst rimligt att ta RYR om du letar efter ett icke-receptbelagt sätt att reducera kolesterol. Men vad du verkligen skulle göra är att ta variabla och okända mängder av vissa statinlika ämnen. Det är omöjligt att säga, från tillverkare till tillverkare, eller till och med från flaska till flaska, vad du verkligen köper.
Om du vill minska ditt kolesterol utan att förlora din tröja till de stora läkemedelsbolagen, fråga din läkare om generiska statindroger. De är lättillgängliga, billiga (kanske till och med billigare än RYR), och som en bonus kommer dosen du får faktiskt att vara känd och kan kontrolleras och anpassas för att optimera dina resultat.
källor:
Halbert SC, franska B, Gordon RY, et al. Tolerans för rött jästris (2400 mg två gånger dagligen) jämfört med pravastatin (20 mg två gånger dagligen) hos patienter med tidigare statinintolerans. Am J Cardiol 2010; 105: 198-204.
Becker DJ, Gordon RY, Halbert SC, et al. Rött jästris för dyslipidemi hos statinintoleranta patienter. Ann Internal Med 2009; 150: 830-839.
Gordon RY, Cooperman T, Obermeyer W, Becker DJ. Markerad variabilitet av monakolinnivåer i kommersiella röda jästrisprodukter: Köparen akta dig! Arch Intern Med 2010; 170: 1722.