Din rotator manschett i din axel består av fyra muskler. Dessa individuella muskler kombineras vid axeln för att bilda en tjock "manschett" över denna led. Rotator manschetten har det viktiga jobbet att stabilisera axeln samt höja och rotera armen. Varje muskel härstammar på axelbladet eller scapulaen och sätter in på benbenet eller humerusen.
De fyra Rotator Manschettmusklerna:
De fyra musklerna som bildar rotatorkuffchen är supraspinatus, infusionsspinatus, teres minor och subscapularis. Ofta är mnemonic SITS används för att komma ihåg de muskler som utgör rotatorkuffan. Varje rotator manschettmuskel utför en specifik och viktig funktion för din axelförening.
- Supraspinatus: Supraspinatus-muskeln härrör från ryggraden på scapula och insatser på humerus större tuberositet. Supraspinatus bortför, eller lyfter axelledet ut till sidan. Det fungerar också med de andra rotator manschettmusklerna för att stabilisera huvudet på humerus i glenohumerala fog eller axelled.
- Infraspinatus: Infraspinatus-muskeln härstammar under scapulaens ryggraden, i infraspinatus fossa, och den sätter in på den bakre aspekten av humerus större tuberositet. Infostinatusen roterar externt axelförbandet. Det fungerar också med de andra rotator manschettmusklerna för att stabilisera huvudet på humerus i glenohumerala fog eller axelled.
- Teres Minor: Teres minor muskel härstammar på laterala scapula gränsen och inserts på den sämre aspekten av humerus större tuberositet. Teres minor muskel roterar axelledet externt. Det fungerar också med de andra rotator manschettmusklerna för att stabilisera huvudet på humerus i glenohumerala fog eller axelled.
- Subscapularis: Abnapularis muskeln härstammar på den främre ytan av scapula, sitter direkt över revbenen och sätter in på den mindre tuberositeten av humerus. Subapularis-muskeln arbetar för att trycka ner humerusens huvud så att den kan röra sig fritt i glenohumerala leden under höjningen av armen. Det fungerar också med de andra rotator manschettmusklerna för att stabilisera huvudet på humerus i glenohumerala fog eller axelled.
Alla fyra rotatorkuffmusklerna arbetar tillsammans för att centralisera ditt humerusben i axelleden. När du lyfter din arm upp, drar dina rotations manschettmuskler samman och stabiliserar din axel.
Vad kan gå fel?
Om du har skadat rotatorkuffan kan du uppleva smärta eller svaghet när du lyfter armen. Din rotationsmanchettskada kan orsaka svårigheter med grundläggande funktionella uppgifter som att lyfta, nå eller sova.
Ibland kan axelvärk komma utan någon uppenbar anledning. Slitage på rotationsmanchetten och axelnslutet kan uppstå på grund av repetitiv stress och postural försummelse. När det händer kan olika strukturer runt rotatorkuffen bli skadade.
Eventuella skador och problem med rotatorkuffen SIT
muskler kan innefatta:
- Rotator manschett riv
- Rotator manschett tendonit
- Axelbeläggning
- Skulderbursit
- Skulderlabbkärra
- Axelseparation
Några av dessa problem runt axeln kan orsaka begränsad rörelse och funktion. Men förvånansvärt har vissa människor rotatorkran tårar dyker upp på en MR och har ingen smärta, ingen förlust av styrka och ingen begränsad funktion. Närvaron av en rotator manschett rivning betyder inte nödvändigtvis att du kommer att uppleva problem med din axel.
Riskfaktorer för Rotator Manschettskador
Det finns vissa rörelser och aktiviteter som ökar din sannolikhet att lida en rotator manschettskada.
Dessa kan innefatta:
- Utföra överheaduppgifter
- Repeterande stress på din axelled som i kasta och racquet sport
- Sittande med rundad axelställning
- Underlåtenhet att upprätthålla allmän fysisk kondition
Att arbeta för att upprätthålla hälsosamma leder, undvikande av överhead och repetitiv belastning på axlarna, och upprätthålla ordentlig hållning kan hjälpa dig att undvika smärtsamma axelskador. Men inte alla skador kan undvikas; ibland trauma i sport eller efter ett fall kan inure dina SITS muskler och lämna dig söker efter behandling för din rotator manschett.
Axelvärk: Första stegen att ta
När rotatorkuffproblem orsakar axelvärk, bör du överväga att besöka din läkare för att få en undersökning och få en noggrann diagnos av ditt tillstånd. Du kan dra nytta av en fysioterapeuts skickliga tjänster för att hjälpa dig att räkna ut orsaken till din axelvärk och arbeta med att återställa normal rörelseomrörelse (ROM) och styrka.
Din PT kommer att ställa frågor om din axelvärk och problem. Han eller hon kan utföra specialprov för din axel för att avgöra vilka strukturer som orsakar smärta och rörlighet.
Behandling av Rotator Manschettskador
Behandling av din rotatorkuffa kan innebära att du använder terapeutiska modaliteter för att kontrollera smärtan, och övningsbehandlingar kommer sannolikt att ordineras för att hjälpa dig att återställa normal rörlighet runt din axel. Dessa övningar kan innefatta:
- Övningsområde rörelseövningar
- Skapulära stabiliseringsövningar
- Isometrisk axelförstärkning
- Rotator manschett förstärkning med motstånd band
Din PT kan lära dig vad du ska göra nu för att behandla ditt rotatorkuffproblem, och han eller hon borde visa dig hur du förhindrar framtida problem med dina SITS-muskler.
Du bör konsultera en läkare innan du startar något träningsprogram för rotator manschett och stoppa vilken övning som orsakar smärta eller akut obehag i axeln.
Ett ord från
Att känna rotationsmanchettens fyra muskler och hur de fungerar är en viktig komponent för att förstå din axelrehab . Kolla in med din PT för att lära dig mer om din till axelvärk och rotatorkuffmusklerna som hjälper till att stödja din axel.
> Källa:
> Dunn, W. etal. Symtom på smärta är inte korrelerande med rotatorkuffer. Tårans svårighetsgrad: En tvärsektionsstudie av 393 patienter med en symtomatisk atraumatisk fullmått rotator manschett-tår. Journal of Bone och Joint Surgery. 96 (10); Maj 2014: 793-800.