Utan kalium kunde vi inte leva. Elektrolyten är ansvarig för ett antal viktiga livsfunktioner. Kalium är inte bara ansvarig för att reglera vattensbalansen i kroppen, det håller hjärtat i pumpning, musklerna som kontraherar, tarmarna smälter och dina nerver skjuter.
Som sagt kan för mycket av en bra sak vara skadlig. Högt kalium, medicinskt känt som hyperkalemi , är ett vanligt laboratoriefunn.
Diagnosen görs när nivåerna i blodet är större än 5,0 mEq / L. Intressant, de flesta människor får inga symptom från det. När de gör det, är dessa symptom ofta milda och ospecifika, inklusive vanliga klagomål som trötthet och generaliserad svaghet.
De flesta människor upplever inte mer om symtom förrän deras kaliumnivå når 7,0 mEq / l eller mer. Dock kan symtom uppstå vid lägre nivåer om kaliumnivån stiger brått. Håll ögonen på dessa symptom.
Neurologiska symtom
Normalt finns det mer kalium inuti och mer natrium utanför någon given cell. Denna gradient av elektrolyter hjälper till att driva natrium-kalium-ATPas-pumpen som behövs för att avaktivera en åtgärdspotential. Utan en åtgärdspotential kan en nerv inte generera en impuls.
För mycket kalium utanför en cell ändrar elektrolytgradienten så att en åtgärdspotential är långsammare att utlösa och i värsta fall inte kan förekomma alls.
När det gäller nerverna kan detta påverka hur snabbt dina reflexer svarar eller hur väl dina sensoriska nervändar fungerar.
Med tanke på detta kan vanliga neurologiska symtom på hyperkalemi innefatta:
- Minskade reflexer
- stickningar
- Numbness (sällsynt)
Muskuloskeletala symtom
Nerver kan i sin tur stimulera muskelfibrer - hjärt, skelett eller slät till kontrakt.
Om kalium påverkar åtgärdspotentialerna, påverkar det som standard också muskelfunktionen.
Skelettmuskler, även kallade strimmiga muskler, är musklerna som är fästa på dina ben. De låter dig flytta dina armar och ben och andra delar av kroppen. En muskel som inte får nervimpulser kan ha svårt att komma i kontakt eller kan bli svagt.
Muskuloskeletala symptom på hyperkalemi kan innefatta:
- Muskelsvaghet
- Förlamning (sällsynt)
Hyperkalemisk familjär periodisk förlamning är ett ärftligt sjukdomstillstånd som sätter människor i högre risk för dessa typer av symtom. Dock är tillståndet sällsynt, vilket påverkar endast 1 av varje 200 000 personer.
GI-symtom
Smidig muskel leder GI-kanalen och är nödvändig för att driva mat från din matstrupe hela vägen genom kolon i en process som kallas peristaltik . När kaliumhalten är hög kan sammandragningar i glatt muskler vara för svaga för att samordna den framåtgående rörelsen genom GI-kanalen. Detta kan leda till illamående, kräkningar och uppbyggnad av bukgas.
Gastrointestinala symptom på hyperkalemi kan innefatta:
- Buksgas och uppblåsthet
- Illamående
- Diarre
- Kräkningar (sällsynta)
Kardiovaskulära symptom
Hjärtat leder signaler mellan celler som kallas myocyter.
Åtgärdspotentialer behövs för att skicka automatiska impulser till myocyterna som håller ditt hjärta att slå.
När blodnivåerna av kalium är för höga, kan sammandragningar i hjärtat inte vara tillräckligt kraftiga för att pumpa tillräckligt med blod ut ur hjärtat till hjärnan och andra organ. Hjärtfrekvensen kan också sakta ner från fördröjd skjutning av åtgärdspotentialer.
På så sätt kan onormala hjärtritmer också utvecklas. Beroende på arytmi kan detta vara en livshotande situation.
Hjärtsymptom på hyperkalemi kan innefatta:
När ska man se en läkare
Kom ihåg att de flesta människor inte utvecklar symtom förrän deras kaliumnivå är över 7,0 mEq / L. Om du utvecklar något av ovanstående symptom, särskilt över olika kroppssystem, kan du ha mycket höga kaliumnivåer.
Du uppmanas att vara proaktiv och kontakta din läkare för en utvärdering. För det mesta finns hyperkalemi för det mesta på blodarbetet . I så fall kommer din läkare sannolikt att upprepa dina laboratorier och uppföljning med eventuell provning.
> Källor:
> Karmacharya P, Poudel DR, Pathak R, Rettew A, Alweis R. Akut hyperkalemi som leder till fläckig förlamning: En översyn av hyperkalemiska manifestationer. J Gemenskapens Medarbetare Perspektiv. 2015; 5 (3): 10,3402 / jchimp.v5.27993.
> Lewis JL. Hyperkalemi. Merck Manual: Professional Version. Uppdaterad april 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hyperkalemi.
> Montera DB. Kliniska manifestationer av hyperkalemi hos vuxna. I: Forman JP (ed), UpToDate (Internet) , Waltham, MA. Uppdaterad februari 2018.
> Parham WA, Mehdirad AA, Biermann KM, Fredman CS. Hyperkalemi Revisited. Tex Heart Inst J. 2006; 33 (1): 40-47. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1413606/.