Är det annorlunda än fibromyalgi?
Myofascial smärta orsakas av onormal stress på musklerna. Det är ett kroniskt tillstånd som påverkar fascien (bindväv som täcker musklerna). Detta smärtsyndrom kan förväxlas med fibromyalgi och kan också följa med det. Till skillnad från fibromyalgi tenderar myofascial smärta att förekomma i utlösningspunkter, i motsats till anbudspunkter , och vanligtvis finns det ingen utbredd generaliserad smärta.
Muskler som påverkas av myofascial smärta
Andra orsaker till myofascial smärta är spänning, spasma eller trötthet i musklerna som gör det möjligt för en person att tugga, kallad masticatoriska muskler. Slipning av tänderna och käftknäppen är relaterad till myofascial smärta och kan leda till huvudvärk.
Det är vanligt att myofascial smärta begränsar käftrörelsen och påverkar musklerna i nacke, rygg och axel. I själva verket kan denna smärta påverka skelettmuskeln i kroppen. Det är inte begränsat till musklerna i mastication (tuggning).
Diagnosering av myofaskial smärta
Din läkare kan diagnostisera myofascial smärta efter en fysisk undersökning visar utlösningspunkter. Att hitta utlösningspunkter är viktigt för diagnosen. Röntgenstrålar hjälper inte att diagnostisera myofascial smärta. Uppkomsten av myofascial smärta kan vara akut efter skada eller kronisk efter dålig hållning eller överanvändning av musklerna.
Detta är ett vanligt tillstånd. Med tanke på att 14,4% av den allmänna amerikanska befolkningen har kronisk muskuloskeletala smärta, har det uppskattats att 21% till 93% av patienterna som klagar över regionala smärta faktiskt har myofaskial smärta.
Behandling av myofaskial smärta
Myofascial smärta anses inte dödlig men det kan påverka livskvaliteten väsentligt. Behandling är viktig och kan omfatta:
- munvakter för att förhindra att tänderna knyts
- splinter, hängslen eller slingar
- mediciner inklusive sömnhjälpmedel , NSAID, Tylenol
- botoxinjektioner för att lindra muskelspasmer
Fysioterapi, avkoppling och biofeedback kan också vara användbara behandlingsmetoder för myofascial smärta. Intressant, även om obehandlade, slutar de flesta myofasciala smärt-syndromspatienterna att ha symtom på 2 eller 3 år.
Distinguishing Myofascial Smärta från fibromyalgi
Trötthet och smärta som kan hänföras till muskuloskeletala (muskel och ben) sjukdomar är en ledande orsak till kliniska besök över hela världen.
Fibromyalgi är en kronisk eller långvarig muskuloskeletala sjukdom som kännetecknas av ömhet, smärta och obehag i specifika kroppsdelar eller anbudspunkter. Denna smärta leder till problem med sömn samt huvudvärk och trötthet. Fibromyalgi resulterar i utbredd smärta, och experter föreslår att fibromyalgi uppträder eftersom smärtbearbetningen är onormal hos de med detta tillstånd. Mer specifikt visar resultaten från forskningsstudier att personer med fibromyalgi har ökade nivåer av glutamat i centrala nervsystemet. Glutamat är en excitatorisk neurotransmittor, som uppenbarligen när den är närvarande i ökade nivåer är kopplad till smärtan av fibromyalgi.
Stor debatt finns om huruvida myofascial smärta är antingen en separat sjukdomsenhet från fibromyalgi eller en subtyp av fibromyalgi.
En särskild skillnad mellan dessa två villkor är närvaron av utlösningspunkter. Hos personer med myofascial smärta, palpation eller beröring av vissa specifika punkter (även beskrivna som "täta band") kan en person hoppa i smärta. Observera, dessa utlösningspunkter orsakas ibland också "hopppunkter".
Ser fram emot, mer forskning behöver göras för att fullt ut belysa det porösa förhållandet mellan myofascial smärta och fibromyalgi.
källor:
Myofascial Smärta. Sjukdomscenter. Arthritis Foundation. Åtkomst till 12/4/2007.
Myofascial smärtsyndrom. Merck Manual. November 2005.
http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch097/ch097g.html