Blodnivåerna av kolesterol och triglycerider har varit starkt korrelerade med en persons risk att utveckla kranskärlssjukdom (CAD) och andra typer av hjärt-kärlsjukdomar. Experter rekommenderar nu att blodprovning för lipidnivåer ska göras i alla.
I vissa fall har behandling av abnorma lipidnivåer (vanligtvis med statiner ) visat sig minska kardiovaskulär risk.
Men kanske viktigare är att du vet att dina lipidnivåer är en viktig del för att uppskatta din övergripande kardiovaskulära risk - och därmed att förstå hur aggressiv du borde vara för att minska den övergripande risken med livsstilsförändringar.
Vem ska få ett triglycerid- och kolesteroltest, och när?
Nuvarande riktlinjer rekommenderar att alla ska testas för kolesterol och triglyceridnivåer som börjar vid 20 års ålder och därefter vart femte år.
Om du konstateras ha förhöjda kolesterol- eller triglyceridnivåer, ska du testas årligen. I vissa fall borde yngre människor - och till och med barn - testas.
Hur görs triglycerid- och kolesteroltestet?
Testet för kolesterol och triglycerider består av ett enkelt blodprov, vilket idag kan göras även med den lilla mängd blod som erhålls genom en nålpinne.
Den enda förberedelsen som krävs av din del är att avstå från att äta någonting och från att dricka några vätskor bortsett från vatten, i åtta till tolv timmar före provet.
Om du har receptbelagt läkemedel, tala med din läkare om huruvida du ska ta dina piller före testet.
Vad mäter blodtestet?
Typiskt ger lipidpanelen fyra värden:
- Total kolesterolnivå
- LDL-kolesterolnivå
- HDL-kolesterolnivå
- Triglyceridnivå
Det faktiska blodprovet mäter direkt totalt och HDL-kolesterol, såväl som triglycerider.
Från dessa värden beräknas en uppskattning av LDL-kolesterol.
Vad är "önskvärda" kolesterol- och triglyceridnivåer?
Total kolesterol: Önskvärda blodhalter för total kolesterol ligger under 200 mg / dL. Nivån mellan 200 och 239 betraktas som "gränslinje". Nivåer över 240 anses vara "höga".
LDL-kolesterol: Optimal LDL-nivå är mindre än 100 mg / dL. Nära optimala nivåer är mellan 100 och 129. Nivån mellan 130 och 159 betraktas som "borderline" nivåer mellan 160 och 189 anses vara "höga" och nivåer av 190 och över anses vara "mycket höga".
HDL-kolesterol: Generellt är ju högre HDL-kolesterolvärdet desto bättre. HDL-nivåer under 41 mg / dL anses vara för låga.
Triglycerider: Önskvärda blodhalter för triglycerider är mindre än 150 mg / Dl. Nivån mellan 150 och 199 betraktas som "borderline high". Nivån mellan 200 och 499 anses vara "höga". Triglyceridnivåer vid 500 mg / Dl eller högre anses vara "mycket höga".
Andra lipidrelaterade blodprov
Apo-B-testet: Apo-B-testet är ett mått på storleken på LDL-kolesterolpartiklarna. Liten, tät LDL är förknippad med en hög risk för kärlsjukdom, medan större LDL-partiklar anses vara mindre farliga.
I de flesta fall kan en rimlig bedömning av en persons hjärtrisk dock utföras med rutinmässig lipidtestning ensam.
Lipoprotein (a) testet: Lipoprotein (a) eller LP (a) är en modifierad form av LDL lipoproteinet som är associerat med en högre risk för hjärtsjukdom än "normal" LDL. Lp (a) nivåer anses vara genetiskt bestämda, och de kan inte reduceras med någon känd terapi. Så mäta Lp (a) är inte särskilt användbar kliniskt och görs inte rutinmässigt.
När ska du behandlas för kolesterol eller triglycerider?
Att bestämma om du bör behandlas för högt kolesterol eller högt triglyceridnivåer, om den behandlingen ska innehålla läkemedelsterapi och vilka läkemedel som ska användas är inte alltid helt okomplicerad.
Om din kardiovaskulära risk är förhöjd, kan aggressiv behandling riktade mot dina lipidnivåer dock minska dina chanser att få hjärtattack eller till och med att dö för tidigt. Här finns mer information om behandling av kolesterol och triglyceridnivåer:
- Läs om huruvida behandling för kolesterol är nödvändigt.
- Läs om behandling av höga triglyceridnivåer.
- Läs om hur du ökar dina HDL-kolesterolnivåer.
källor:
Tredje rapporten från NCEP: s expertpanel för upptäckt, utvärdering och behandling av högt blodkolesterol hos vuxna (Vuxenbehandlingspanel III). Cirkulation 2002; 106: 3143.
Grönland P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 ACCF / AHA riktlinje för bedömning av kardiovaskulär risk hos asymptomatiska vuxna: en rapport från American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. J är Coll Cardiol 2010; 56: e50.