Tänk på denna intressanta situation. En 20-något kvinna, diagnostiserad med autoimmun Hashimoto's thyroidit och hypothyroidism , bestämde sig för att inte ta den sköldkörtelmedicin som hennes läkare hade ordinerat. Kvinnan sa att hon sedan hon började behandla hennes oregelbundna, skarpa perioder faktiskt blivit regelbunden. Den unga kvinnan föredrog att ha färre menstruationsperioder, och så bestämde hon sig för att sluta ta sitt läkemedel för sköldkörtelhormonutbyte .
Hon kände att de fördelar hon hade märkt sedan starten av behandlingen - förlorade vikt , mindre håravfall och mer energi - var helt enkelt inte värt att byta av mer regelbundna och frekventa menstruationsperioder.
Hon är inte ensam i att vägra att ta sitt ordinerade läkemedel . Vi har hört från andra patienter som inte tar sina sköldkörtelmedikationer. Det finns några vanliga skäl att du kan bestämma att du inte vill ta din sköldkörtelmedicin, oavsett om dina sköldkörtelhormonsersättningspiller eller antityroid-läkemedel är. Till exempel kan du hitta dig själv med ett av följande ursäkter:
- "Jag känner mig inte annorlunda / bättre, så varför fortsätt ta det?"
- "Jag började inte ha symtom förrän jag började ta medicinen."
- "Jag gillar inte att ta receptbelagda läkemedel."
- "Jag har inte råd med det."
- "Jag har biverkningar som jag inte gillar när jag tar medicinen."
- "Jag kan inte komma ihåg att ta det varje dag."
- "Jag skulle hellre bara ta naturliga läkemedel, som örter eller vitaminer."
Om du är hypertyreoid kan du ha följande ytterligare anledningar till varför du inte vill ta dina föreskrivna antityroid-droger:
- "Jag är orolig för biverkningarna." ( Antityroid droger har en mycket liten risk för allvarliga biverkningar.)
- "Jag gillar verkligen hur jag känner när jag är hypertyreoid mycket mer än när jag är hypotyroid."
Om du inte tar din föreskrivna medicinering, vad kan hända? Låt oss ta en titt.
Hypothyroid? Riskerna med att du inte tar din läkemedel mot sköldkörtelhormon
Om du är hypotyroid - om du på grund av Hashimoto, Graves sjukdomsbehandling , sköldkörtelkirurgi eller medfödd hypothyroidism - kan ta din sköldkörtelhormonutbytesmedicinering (dvs. levothyroxin eller naturligt torkad sköldkörtel), kan det medföra många risker för din hälsa. Dessa risker innefattar följande:
- Oregelbunden blodtryck, förhöjt kolesterol (inklusive behandlingsresistent högt kolesterol) och ökad risk för hjärtsjukdom
- Låg kroppstemperatur; känner sig ständigt kallt
- Trötthet, muskelsvaghet eller ledvärk
- Depression
- Minnesproblem
- Viktökning; oförmåga att gå ner i vikt trots kost och motion
- Infertilitet, missfall, förlossning eller för tidigt arbete
- Menstruella oegentligheter
- Förlust eller minskning av sexdrivning
- Förstoppning
- Håravfall
- Svullna händer, fötter och ansikte
- Tillväxt av sköldkörtelnoduler, ökande goiterstorlek
- Ökad risk för infektion
Om du avlägsnar sköldkörtelhormon under en lång period, och om din sköldkörtel har avlägsnats kirurgiskt eller inte producerar sköldkörtelhormon av andra orsaker, står du i ansiktet för ett mycket farligt tillstånd, myxedema-koma, vilket i slutändan kan vara dödligt.
Av särskild betydelse ökar patienter med sköldkörtelcancer som misslyckas med att ta sitt läkemedel för sköldkörtelhormonutbyte vid den föreskrivna dosen faktiskt öka risken för återkommande sköldkörtelcancer.
Hypertyreoida? Riskerna med att inte ta din antityroidmedicinering
Om du är hypertyreoid - oavsett om du inte har tagit din antityroidmedicin, till exempel, kan metimazol eller propyltiuracil / PTU-kan innebära ett antal risker för din hälsa, inklusive:
- Försvagande viktminskning eller viktökning
- Dramatiskt ökat aptit och törst
- Nervositet, ångest, panikattacker
- Värmeintolerans, svettning
- Trötthet eller muskelsvaghet
- Diarré, illamående och kräkningar
- Menstruella oegentligheter
- Goiter / förstorad sköldkörtel
- Muskelsvaghet
- Sömnlöshet
- Snabb puls, hjärtklappning eller högt blodtryck
- Klåda
- Tremors
- Håravfall
- Utsprångande ögon
Att misslyckas med att behandla hypertyreos kan öka risken för stroke eller hjärtinfarkt. En delmängd av obehandlade personer med hypertyreoidism utvecklar också ett mycket farligt tillstånd som kallas sköldkörtelstorm , som har en hög dödlighet.
Tänk på dina ursäkter för att inte ta medicin
Det är uppenbart att det finns förnuftiga hälsoskäl att ta din föreskrivna sköldkörtelmedicinering. Men om du inte tar mediciner, här är några tankar om de anledningar du kan använda för att motivera det beslutet:
Det gör inte dig bättre: Förvänta dig inte att sköldkörtelmedicin ska fungera som ett aspirin för huvudvärk. Om du just har börjat ta läkemedel mot sköldkörtelhormon eller antityroid-läkemedel, kan det ta några dagar till några veckor för att till och med börja märka en skillnad i hur du känner. Om du har tagit din medicin i ett antal månader, och du fortfarande inte mår bra , kan du behöva dosjustering eller förändrad medicinering - inte ett fullständigt stopp i din medicinering.
Du upplever nya eller förvärrade symtom efter att du startat medicinen. Integrativa läkare noterar att vissa hypotyroidpatienter har binjureutmattning och när de börjar sköldkörtelhormonersättningsmedicinering kan symtomen faktiskt förvärras eftersom det underliggande binjurproblemet inte har tagits upp.
Ditt hår faller ut: Om det primära nya symptomet du upplever är håravfall, notera att levothyroxin kan orsaka håravfall hos vissa patienter. För att undvika håravfall kan du behöva ett annat läkemedel för sköldkörtelhormonutbyte.
Du skulle hellre använda naturläkemedel i stället för receptbelagda läkemedel: Tyvärr finns det ingen naturlig eller växtbaserad ersättning för sköldkörtelhormon . Precis som en typ 1 diabetiker behöver insulin - ett viktigt hormon för överlevnad - behöver du sköldkörtelhormon för överlevnad. Och det finns inga naturliga substitut för antityroid droger.
Du har inte råd med medicinen: Sköldkörtelmedicinering är inte särskilt dyr. Även om du betalar ur fickan, borde de mest kostsamma sköldkörtelmedicinerna inte springa mer än omkring $ 30- $ 40 per månad och kan vara så låg som $ 4 per månad för generika. Du kan till och med vara berättigad till receptbelagda läkemedel genom olika lågkostnadsprogram.
Du gillar inte hur din medicin gör att du känner: Om du upplever oönskade biverkningar är ditt första stopp din läkare. Du kan behöva en dosförändring, eller till och med en annan medicinering, för att undvika vissa biverkningar.
Det är svårt att komma ihåg att ta det varje dag: Om du kan komma ihåg att borsta tänderna varje dag, kan du komma ihåg att ta din sköldkörtelmedicinering . Om huvudorsaken till att du inte tar din medicin är att du bara inte kommer ihåg ditt piller varje dag, är det dags att räkna ut ett sätt att se till att du tar din medicin. Så många människor har även smartphones dessa dagar, och din telefon kan programmeras för att ge oss ett dagligt påminnelsekall eller larm. Detta kan vara precis vad du behöver för att komma ihåg att ta din medicinering.
Du är orolig för biverkningarna av antityroidea läkemedel: Visserligen, kom ihåg att risken för allvarliga biverkningar är extremt liten och långt mindre än riskerna med kvarvarande hypertyreoid. De är också sannolikt att inträffa inom de första tre månaderna av behandlingen, så det är dags att vara mest vaksamma. Om du utvecklar ont i halsen eller feber eller andra tecken eller symtom på infektion under de första månaderna, kontakta din läkare direkt. Om du är på långvarig läkemedelsbehandling med antityroid, kanske du vill be din läkare att regelbundet schemalägga blodarbetet för att utvärdera ditt antal vita blodkroppar också.
Du gillar hur du känner när du är hypertyreoid: Du kanske gillar känslan av att vara hypertyreoid, men tyvärr kanske du inte inser spänningen som detta tillstånd lägger på ditt hjärta, ben och övergripande hälsa. Liksom känslan av hypertyreoidism liknar att vara beroende av ett stimulerande medel som nikotin eller koffein. Obehandlad hypertyreoidism kan få allvarliga konsekvenser för din hälsa. Integrativa läkare tror att vissa patienter som gillar denna känsla av hyperstimulerad kan ha underliggande biverkningar eller utmattning som bör åtgärdas.
Ett ord från
I slutändan, om du inte är bekväm med att ta din sköldkörtelmedicin, kan lösningen vara att få en ny sköldkörtelläkare . Att ha en utövare du kan lita på kan hjälpa dig att komma i spår med rätt behandling som kommer att fungera för dig.
> Källa:
> Braverman, LE, och Cooper D. Werner och Ingbar's The Thyroid: En grundläggande och klinisk text. 10: e upplagan. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.