Behandling av en överaktiv eller underaktiv sköldkörtel
Det finns många sköldkörtelläkemedel som används i endokrinologi , den medicinska specialiteten som behandlar sjukdomar i körtlarna och hormonerna. Drogerna kan brytas brett av det tillstånd de är avsett att behandla, nämligen:
- Hypothyroidism , där sköldkörteln inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormon
- Hypertyreoidism , där sköldkörteln producerar för mycket sköldkörtelhormon
Sköldkörteln är ett fjärilformat organ som ligger vid nacken framför luftröret. Tyreoidkörtelns roll är att producera hormonerna thyroxin (T4) och triiodotyronin (T3) som reglerar allt från hjärtfrekvens och kroppstemperatur till andningsfunktionen och kvinnors menstruationscykel. Eventuella oegentligheter i produktionen av T3 eller T4 kan resultera i symtom som påverkar ett eller flera organsystem och varierar i svårighetsgrad från mild till försvagad.
Sköldkörtelcancer är däremot den 11: e vanligaste orsaken till cancer i USA, vilket påverkar mer än 55 000 amerikaner och orsakar över 2000 dödsfall årligen, enligt en rapport från American Cancer Society.
Läkemedel som används för att behandla hypotyroidism
Sköldkörtelhormonbyte läkemedel används för att behandla hypothyroidism. De arbetar genom att ersätta hormoner som sköldkörteln inte kan producera eller när sköldkörteln har behandlats radioaktivt eller kirurgiskt avlägsnats.
Hypothyroidism kan orsakas av ett antal tillstånd, inklusive jodbrist, Hashimotos sjukdom (en autoimmun sjukdom), cancerbehandling eller delvis eller fullständigt avlägsnande av sköldkörteln ( thyroidektomi ). Det kan också vara ett resultat av en medfödd sjukdom där sköldkörteln inte fungerar som den ska.
Några av de läkemedel som används för att behandla hypothyroidism inkluderar:
- Cytomel (liothyronin) är en syntetisk version av T3
- Levotyroxin , en syntetisk form av T4 som marknadsförs under varumärkena Synthroid, Levoxyl, Unithroid och Tirosint
- Naturligt torkad sköldkörtel tillverkad av den torkade svinen sköldkörteln
Läkemedel som används för att behandla hypertyreoidism
Anti-sköldkörtelmedel används för att behandla hypertyreoidism. De arbetar genom att förhindra sköldkörteln från att absorbera jod som behövs för att göra sköldkörtelhormoner.
Hypertyreoidism kan orsakas av Graves sjukdom (annan typ av autoimmun sjukdom), icke-cancerösa sköldkörtelnukler , sköldkörtelinflammation ( thyroidit ) och en funktionshämmande hypofysen (som fungerar i tandem med sköldkörteln ). Dessutom kan en fas av Hashimotos sjukdom också orsaka hypertyreoidism på samma sätt som det orsakar hypothyroidism.
Det finns för närvarande två läkemedel godkända för användning vid behandling av hypothyroidism i USA:
- Tapazol (metimazol)
- Propylthiouracil , reserverad huvudsakligen för att behandla en sköldkörtelkris
Läkemedel som används för att behandla sköldkörtelcancer
Förutom att behandla hormonella obalanser finns det andra läkemedel som används för att behandla sköldkörtelcancer. Det finns fyra olika typer av sköldkörtelcancer , varav några är mer behandlingsbara än andra.
Behandlingsmetoder varierar men tenderar att använda många samma läkemedel som används för andra cancerformer, inklusive:
- Adriamycin (doxorubicinhydroklorid)
- Caprelsa (vandetanib)
- Cometriq (cabozantinib-S-malat)
- Lenvima (lenvatinibmesylat)
- Nexavar (sorafenibtosylat)
Ett annat läkemedel som kallas Thyrogen (thyrotropin alfa) används för personer med sköldkörtelcancer före radioaktivt jodablation . Det används också för de som behandlas för cancer innan de genomgår en uppföljningsskanning. Som en syntetisk form av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) kan Thyrogen säkerställa en noggrann helkroppsskanning utan att orsaka hypothyroidism.
> Källor:
> American Cancer Society. "Nyckelstatistik för cancer i sköldkörteln." Atlanta, Georgia; uppdaterad 6 januari 2017.
> Ross, D .; Burch, H .; Cooper, D. et al. "2016 American Thyroid Association riktlinjer för diagnos och hantering av hypertyreoidism och andra orsaker till tyrotoxikos." THYROID . 2016; 26 (10): 1343-421. DOI: 10,1089 / thy.2016,0229.
> McAninch, E. och Bianco, A. "Historien och framtida behandling av hypothyroidism." Ann Intern Med. 2016; 164 (1): 50-56. DOI: 10,7326 / M15-1799.
> National Cancer Institute: National Institute of Health. "Läkemedel godkända för cancer i sköldkörteln." Bethesda, Maryland; uppdaterad 12 mars 2015.