Smärta i artros är klart det vanligaste och signifikanta symptomet i samband med sjukdomen. Eftersom ledbrusk har ingen blodtillförsel och inga nervändar vad som orsakar smärtan?
Smärta kommer från förändringar i det gemensamma
Artros smärta kommer sannolikt från andra strukturer i den drabbade leden som genomgår förändring när brusk blir sliten bort.
Medan brosket kanske inte har nerver, gör de omgivande strukturerna. Förlust av brosk, utveckling av bentillväxt runt kanterna av leden, och synovitbetennande inflammation avbröts i nerverna i benen och musklerna kring leden.
Till exempel, strukturer som förändras med artros innefattar:
Subchondral ben - Detta är skiktet av benet strax nedanför brosket. När någon har artros finns det ökat blodflöde och andra förändringar som utvecklas i subchondralskiktet. Dessa inkluderar dessa processer som kan orsaka artros smärta runt fogen:
- Subchondral skleros : detta är ökad bentäthet och förtjockning av detta skikt. Det syns på röntgenstrålar som onormalt tätt ben längs ledningen.
- Subchondralcystor : Dessa är vätskefyllda sacs som extruderar från fogen, som ofta finns i tidiga faser av artros.
- Ökat tryck i benet.
Gemensam marginal - Det kan vara förtjockning av den gemensamma kapseln och bildandet av osteofyter som kan orsaka smärta. Osteofyter är också kända som bensporer. De är vanliga vid åldrande leder och kan eller inte vara associerade med smärta. De utvecklas som kroppen försöker reparera skadat brosk.
Kapsel och synovium - Synovium kan öka tjockleken och mild inflammation vid denna sida som orsakar smärta.
Detta minskar fogen och ökar trycket i fogen.
Tendons och bursa - Tendinit och bursit som uppstår runt en ledd kan orsaka smärta, minskat rörelseområde , muskelavfall och muskelsvaghet.
I en normal ledd omger brusk slutet av varje ben. Det är hårt men halt och består av fibrösa kollagen, meshliknande proteoglykaner och kondrocytcellerna som producerar och underhåller brosket. Brosket tillsammans med rätt mängd synovialvätska håller leden smörjd och rör sig smidigt inuti fogkapseln. De ledband, senor och muskler som rör fogen kan göra det utan snags.
Med osteoartrit har brosket slitit på platser och benet kan växa runt spetsen på leden. Dessa beniga tillväxter förhindrar smidig funktion av leden. Brosket som gjorde att benen glider glatt över varandra är skadad eller sliten bort och kan inte utföra denna väsentliga funktion. Synovit utvecklas, inflammation orsakar synovial vätska att öka, vilket gör fogen svullen och stel.
Med ytterligare nedbrytning av brosk, förtjockning av benens och synoviumändarna har du ett ben-på-ben-gnidning som orsakar ännu mer smärta.
Sjukdomsprocessen i samband med artros är komplicerad. Det är viktigt att behandla smärtor i artros och för att få snabb lättnad när det är möjligt, men det är också viktigt att förstå smärtan.
källor:
Osteoartrit: Diagnos. MerckMedicus. Mars 2001.
Utgåva på hälsa: Osteoartrit. National Institute of Arthritis och Muskuloskeletala och Hudsjukdomar, National Institute of Health. April 2015