Ditt barns läkare kan vara mer benägna att misstänka cøliaki när ditt barn uppvisar de "klassiska" symtomen på riklig diarré och trötthet plus en uppblåst mage och smärta. Symptom på celiaciasjukdom hos barn kan dock vara subtilt: i vissa fall kan ditt barn helt enkelt inte växa så snabbt som hennes kamrater, eller hon kan vara irriterande och ouppmärksam.
Det breda utbudet av eventuella tecken och symtom på celiacsjukdomar (det finns mer än 200) innebär att du kanske vill överväga att testa för celiaki i fall där ditt barn inte har klara matsmältningseffekter ... speciellt om du har en familjens historia av tillståndet.
Typiska symtom hos celiacsjukdomar hos barn
Celiac sjukdom diagnostiseras ofta hos barn som lider av stora mängder illaluktande diarré, plus bukuppblåsthet och smärta. Dessa barn ser ofta ut som om de har undernäring (vilket de gör, eftersom deras matsmältningssystem inte absorberar näringsämnena som de konsumerar). Även om dessa barn kan vara mycket mager, kan deras magar sticka ut betydligt på grund av uppblåsthet.
Istället för diarré kan barn också lida av förstoppning på grund av celiac sjukdom . Celiac förstoppning uppträder också med uppblåsthet och buksmärta, och vissa barn kan ha alternerande diarré och förstoppning.
Ett annat "typiskt" symptom på celiaciasjukdom hos barn är att man inte trivs - dessa barn hamnar bakom tillväxtkurvan och visar höjd och viktökning som är betydligt lägre än hos samma jämnålder. Om de förblir odiagnostiserade, kan dessa barn sluta bli kortare än sina kamrater som vuxna på grund av deras celiaki.
Barn med celiaki är inte alltid underviktiga och korta, så du kan inte berätta om de har tillståndet bara baserat på deras vikt och höjd (även om du säkert kan misstänka det, speciellt om det finns en familjhistoria för tillståndet). En studie visade att nästan en av fem barn var överviktiga vid diagnos, medan 75% ansågs som normalvikt. De flesta av de barn som var för tunga när de diagnostiserades förlorade vikt efter att de började följa glutenfri diet .
Barn som uppvisar typiska symtom på celiac sjukdom tenderar att diagnostiseras tidigare än de som uppvisar mindre typiska symptom, förmodligen för att deras läkare känner igen möjligheten till celiaci mer lätt. De har också mer celiacrelaterad tarmskada än barn med atypiska celiaki symptom.
Inte-så-typiska symptom hos barn
Inte alla barn visar de "typiska" symtomen. En stor minoritet av barn - en studie visade cirka 30% -har endast järnbristanemi som ett primärt tecken på celiaciasjukdom . Denna anemi, som tros uppträda hos både barn och vuxna med celiaci, eftersom de inte kan absorbera järn från livsmedel som de konsumerar, löser vanligtvis sig ganska snabbt när personen diagnostiseras med celiaki och börjar följa den glutenfria kosten .
Många barn med odiagnostiserad celiac visar också nära konstant irritabilitet, även om det inte är klart varför detta inträffar. Det är möjligt att de helt enkelt inte mår bra, eller det kan finnas samband med vitaminbrist - möjliga brister i vitamin B-12 och essentiella fettsyror, vilka båda påverkar humör och nervfunktion. Många barn med nyligen diagnostiserad celiac har brister i vitamin D, järn och zink.
Slutligen kan en diagnos av uppmärksamhetsbristhyperaktivitetsstörning (ADHD) i ditt barn vara en indikation på att hon ska testas för celiaki. Så många som 15% av personer med ADHD kan ha celiaki , och antagandet av glutenfri kost verkar lindra deras symptom på ADHD snabbt och noggrant.
När ska man testa
Liksom vuxna kan barn utveckla celiac sjukdom när som helst och det ska testas om de visar symtom ... även om dessa symptom är subtila eller atypiska.
Dessutom bör barn med nära släktingar som har celiaki också testas, även om de inte verkar ha några symtom. Det är ganska vanligt att hitta "tyst" eller symtomlös celiaki i släktingar till nyligen diagnostiserade celiacier, och de bör också anta en glutenfri diet för att undvika framtida komplikationer av tillståndet.
Celiac diagnos involverar vanligen en panel av celiac blodprov söker specifika antikroppar. Om de kommer tillbaka positivt eller tyder på celiaki, är nästa steg en endoskopi som letar efter tarmskador.
Om ditt barn slutligen diagnostiseras med celiac är den enda tillgängliga behandlingen en glutenfri diet. Den goda nyheten: Ditt barn kan njuta av en tillväxtspurt en gång diagnostiserats , och hon kan också kasta obehag och irritation snabbt också. Många föräldrar tycker att deras nyligen diagnostiserade barn verkar mycket lyckligare, är mer energiska och till och med bättre i skolan när hon börjar dieten.
källor:
Dinler G. et al. Celiac sjukdom hos 87 barn med typiska och atypiska symptom i Svarta havet regionen i Turkiet. World Journal of Pediatrics. 2009 november, 5 (4): 282-6.
Erdem T et al. Vitamin- och mineralbrist hos barn som nyligen diagnostiserats med celiaki. Turkish Journal of Medical Sciences. 2015; 45 (4): 833-6.
Massachusetts General Hospital Center för Celiac Research. Celiac Disease FAQs.
Reilly N. et al. Celiac sjukdom hos normala och överviktiga barn: Kliniska egenskaper och tillväxtresultat Efter en glutenfri diet. Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition. 2011 nov; 53 (5): 528-531.
University of Chicago Celiac Disease Center. Symtom
Van der Pals M et al. Kroppsmassindex är inte ett tillförlitligt verktyg för att förutsäga celiac sjukdom hos barn. BMC Pediatrics. 2014 30 juni; 14: 165.