HIV-mikroskopi i bilder

1 -

HIV-mikroskopi i bilder

Genom användning av avancerad scanningelektronmikroskopi (SEM) och andra bildtekniker har forskare en mycket större förmåga att undersöka ultrastrukturen hos HIV och andra infektiva mikrober relaterade till hiv-sjukdomar.

2 -

Hälsosam T-Cell

En avsökningselektronmikrofotografi av en human T-lymfocyt (även kallad en T-cell) från immunsystemet hos en hälsosam donator.

3 -

HIV-infekterad CD4-cell

En avsökningselektronmikrograf av en HIV-infekterad CD4-cell . Datorfärgning hjälper att skilja de spirande HIV-virionerna (i gult) när de kommer från den infekterade cellen (i grönt och turkos).

En CD4-cell är en typ av T-lymfocytcell (eller T-cell) som har ett glykoprotein som kallas CD4 på deras yta. Också kända som "hjälpar" -celler neutraliserar inte CD4 infektion, utan snarare uppmanar kroppens immunförsvar att verka på ett infektionsmedel. Genom att tömma CD4-celler komprometteras immunfunktionen gradvis, vilket ökar risken för HIV-relaterade opportunistiska infektioner .

4 -

HIV-infekterad CD4-cell (närbild)

Ökad förstoring av en HIV-infekterad CD4-cell.

5 -

HIV-smittande från en infekterad CD4-cell

HIV virioner visas pudlande och släpps från en infekterad CD4-cell.

Under eller kort tid efter injektionen går virionen in i mognadssteget där långa strängar av protein skärs upp i funktionellt HIV-protein och enzymer. Mognad krävs för att viruset ska bli infektiöst.

6 -

Mycobacterium tuberculosis

En scanningelektronmikrografi av Mycobacterium tuberculosis bakterier, vilket orsakar tuberkulos (TB). TB smittar oftast lungorna, men kan också många andra delar av kroppen. Sedan 1993 har M. tuberculosis klassificerats av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) som ett AIDS-definierande tillstånd .

Över hela världen är TB den ledande orsaken till dödsfall bland människor som lever med hiv. I USA av de 8 683 personer med TB som hade ett dokumenterat HIV-test 2011 var 6% saminfekterade med HIV.

_Källa

_{Amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC). "HIV och tuberkulos." Atlanta, Georgia; 19 mars 2013.}

7 -

Pneumocystis jiroveci

En silverfärgad mikrografi av Pneumocystis jiroveci svampar isolerad från en bronchial bevattning.

Pneumocystis jiroveci lunginflammation (även känd som PCP) anses vara ett AIDS-definierande tillstånd hos personer med HIV. På grund av effektiviteten av kombinationsantiretroviral behandling (cART) har incidensen av PCP minskat dramatiskt sedan höjden av HIV-epidemin i mitten av 1990-talet. Med detta sagt är PCP fortfarande den vanligaste allvarliga infektionen bland personer med aids i USA

P. jirovecii klassificerades ursprungligen som P. carinii , men ändrades senare för att differentiera den från andra former av pneumocystis som finns hos djur.

_Källa:

_{Amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC). "Du kan förhindra PCP." Atlanta, Georgia; 21 juni 2007.}

8 -

Candida albicans

1000x förstoring av en inokulerad Candida albicans kultur, isolerad från en misstänkt trusinfektion.

C. albicans är ett av ett genus av jästsvampar som kan orsaka infektioner hos människor, allt från ytlig oral candidiasis (tröst) och vaginit (vaginal jästinfektion) till potentiellt livshotande, systemisk sjukdom hos immunkompromitterade individer. De amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande behandling (CDC) har klassificerat esophaghe candid candidiasis (candidiasis av lungor, bronkier eller luftstrupen) som ett AIDS-definierande tillstånd hos personer med HIV.

Candidiasis är vanlig hos människor med hiv. Även om genomförandet av kombinationsantiretroviral behandling (cART) kan minska risken för esofageal candidiasis, är den fortfarande en av de vanligaste opportunistiska infektionerna i både resursrika och resursfattiga länder.

C. albicans är den dominerande arten som oftast förknippas med candidiasis, även om andra Candida- arter (som kan orsaka infektion hos människor.

_Källa:

_{Gona, P .; Van Dyke, R .; Williams, P .; et al. "Förekomst av opportunistiska och andra infektioner hos HIV-infekterade barn i HAART-tidsåldern." Journal of American Medical Association (JAMA). 2006; 296 (3): 292-300.}

9 -

Humant papillomvirus (HPV)

Humant papillomavirus (HPV) är ett virus som kan orsaka infektion hos människor och är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen (STD) i USA. De flesta som är infekterade med HPV är asymptomatiska, med liten långsiktig påverkan, kan vissa stammar orsaka vårtor som i en mindre mängd fall kan utvecklas till cancer av livmoderhalsen, vulva, vagina, penis, anus och oropharnx (en del av halsen på munnen).

Studier tyder på att kvinnor med hiv har större risk för förvärv av HPV än icke-HIV-infekterade kvinnor, samtidigt som de visar större incidenter av HPV-relaterade abnormiteter hos livmoderhalsceller. Det är dessa celler som kan utvecklas till livmoderhalscancer.

Invasiv livmoderhalscancer är en av de villkor som klassificeras av amerikanska centrum för sjukdomskontroll och förebyggande behandling (CDC) som en AIDS-definierande sjukdom hos människor med hiv.

Samtidigt tillskrivs uppskattningsvis 90% av analcancer till HPV, där män som har sex med män (MSM) kör nästan 35 gånger risken för anal cancer än den allmänna befolkningen.

_Källa:

_{Singh, D .; Anasto, K .; Hoover, D; et al. "Human papillomavirusinfektion och cervikal cytologi hos HIV-infekterade och HIV-oinfekterade rwandanska kvinnor." Journal of Infectious Diseases. 2009; 199: 1851-1861.}

10 -

Toxoplasma gondii

En mikrofotografi av Toxoplasma gondii som finns i vävnadsprovet.

T. gondii är en parasitisk protozoan som kan orsaka en sjukdom som kallas toxoplasmos hos människor och andra varma blodlevande varelser. Om de lämnas obehandlade kan toxoplasmos orsaka allvarlig encefalit (inflammation i hjärnan) och retinalskada. De vanligaste neurologiska tecknen är tal och motorisk försämring. Vid avancerad sjukdom ses kramper, hjärnhinneinflammation, optisk nervskada och psykiatriska manifestationer ofta.

Toxoplasmos av hjärnan klassificeras av amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande behandling (CDC) som en AIDS-definierande sjukdom hos människor med hiv.

Över 200 000 fall av toxoplasmos rapporteras i USA varje år, vilket resulterar i nästan 750 dödsfall vilket gör den till den näst vanligaste orsaken till dödlig matburna sjukdom bakom Salmonella .

_Källa:

_{Amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC). "Toxoplasmosis (Toxoplasmainfektion - Epidemiologi och Riskfaktorer." Atlanta, Georgien; Global Health, Division of Parasitic Diseases and Malaria, 10 januari 2012.}

11 -

Salmonella

En avsökningselektronmikrograf av Salmonella enterobakterier som invaderar en odlad human cell.

Salmonella septikemi är ett tillstånd där närvaron av Salmonella i blodet utlöser ett potentiellt livshotande, helkropps inflammatoriskt svar. Återkommande salmonellaseptikemi hos personer med hiv klassificeras som en AIDS-definierande sjukdom av de amerikanska centrumen för sjukdomsbekämpning och förebyggande behandling (CDC).

Med framkomsten av kombination antiretroviral behandling (cART) anses Salmonella septikemi vara sällsynt bland personer som lever med hiv i den utvecklade världen. Majoriteten av Salmonella- relaterade dödsfall som förekommer i USA är dock antingen bland äldre eller personer med allvarligt komprometterade immunsystem.

_Källa:

_{Amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC). "Bilaga A - HJÄLPMEDEL Definierande villkor." Atlanta, Georgia; senast granskad den 20 november 2008.}

12 -

Coccidioides immitis

En silverfärgsmikrograf av en Coccidiodes immitis- sfär med synliga endosporer.

Coccidioimycosis är en svamp sjukdom orsakad av C. immitis eller C. posadaii , och är allmänt känd som "Valley Fever." Det är endemiskt för delar av sydvästra USA, från Texas till södra Kalifornien, liksom norra Mexiko, Centralamerika och Sydamerika.

Medan coccidioimycosis generellt presenteras inuti lungorna, när den sprider sig bortom lungorna hos människor med hiv, anses den som en AIDS-definierande sjukdom av de amerikanska centren för sjukdomskontroll och förebyggande (CDC).

År 2011 rapporterades över 22 000 nya fall av coccidioimycosis av CDC, en tiofaldig ökning från 1998. I Kalifornien ökade antalet från 719 år 1998 till högst 5 697 år 2011.

_Källa:

_{Amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC). "Ökning av rapporterad koccidioidomycosis - Förenta staterna, 1998-2011." Dödlighet och morbiditetsveckrapport (MMWR). 29 mars 2013: 62 (12): 217-221.}

13 -

Varicella zoster

En fuktig elektron mikrograph av Varicella zoster virus.

Varicella zostervirus (VZV) är en medlem av herpesvirusfamiljen, som vanligtvis orsakar vattkoppor hos barn, tonåringar och unga vuxna. Efter upplösning av primär infektion ligger VZV vilande i nervsystemet utan ytterligare komplikationer eller konsekvenser.

I 10-20% av fallen kommer VZV att reaktiveras senare i vuxen ålder, vilket resulterar i herpes zoster (eller bältros) . Dessa förekommer allmänt hos äldre personer eller personer med allvarligt komprometterade immunförsvar.

Människor med hiv är 17 gånger mer benägna att få VZV-reaktivering än de icke-HIV-infekterade personerna. Medan herpes zoster förekommer oftare hos individer med låga CD4-grader (under 200) kan de presenteras hos personer med måttlig immunförsvar (CD4s runt 400).

VZV hör till samma familj av virus som herpes simplexvirus (HSV) . VZV-infektion anses inte som en AIDS-definierande sjukdom .

_Källa:

_{Jordaan, H. "Vanliga hud- och slemhinnor i hiv / aids." Sydafrikansk familjepraxis. 2008; 50 (6): 14-23.}

14 -

Cystoispora belli (Isospora belli)

Ultraviolett mikrografi av en omogen Cystoisospora belli parasit.

Cystoispora belli (tidigare kallad Isospora belli ) är en tarmparasit som kan orsaka kan en sjukdom hos människor som kallas cystoisosporiasis .

Med ankomsten av antiretroviral kombinationsbehandling (cART) anses cystoisosporias vara sällsynt bland personer som lever med hiv i den utvecklade världen. Dock har tillfälliga utbrott rapporterats de senaste åren, vilket till stor del beror på att återvända resenärer från tropiska områden där sjukdomen är mer utbredd.

Cystoisosporiasis har klassificerats av amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande behandling (CDC) som en AIDS-definierande sjukdom hos personer med hiv.

_Källa:

_{Amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC). "Bilaga A - HJÄLPMEDEL Definierande villkor." Atlanta, Georgia; senast granskad den 20 november 2008.}

15 -

Cryptococcus neoformans

En mucicarminfärgad mikrograph av Cryptococcus neoformans i mänsklig lungvävnad, med jästceller i rött.

C. neoformaner är en av två svamparter som kan orsaka sjukdom hos människor som kallas kryptokocker. (Den andra är C. gattii .) Överföring sker huvudsakligen genom inandning av svampen, som förekommer i mark- och fågelfett.

Medan majoriteten av de vuxna och barn som utsätts för svampen inte kommer att utveckla kryptokocker, har människor med allvarligt komprometterade immunsystem ökad risk - med infektion som främst förekommer i lungorna eller i centrala nervsystemet (där det kan orsaka livshotande hjärnhinneinflammation ).

I den utvecklade världen har incidensen av kryptokocker minskat dramatiskt sedan introduktionen av kombinationsantiretroviral behandling (cART) . Däremot är sjukdomen fortfarande en betydande bidragare till dödsfall och sjuklighet i utvecklingsländerna, särskilt Afrika söder om Sahara.

Extrapulmonal kryptokockos har klassificerats av amerikanska centrum för sjukdomskontroll och förebyggande behandling (CDC) som en AIDS-definierande sjukdom hos personer med hiv.

_Källa:

_{Warkentien, T. och Crum-Cianflone, N. "En uppdatering på Cryptococcus bland HIV-infekterade människor." International Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. Oktober 2010; 21 (10): 679-84.}

16 -

Histoplasma kapulatum

En mikrofotografi som visar två Histoplasma capsulatum svampar.

H. capsulatum är en svamp som kan orsaka en sjukdom hos människor som kallas histoplasmos. H. capsulatum är endemisk mot delar av USA, liksom delar av Afrika, Sydostasien, Sydeuropa och Central- och Sydamerika.

H. capsulatum svampen finns i jord, fågel droppings och bat guano. På grund av dess förening med fladdermöss och grottor, kallas sjukdomen ofta som "Cave's disease" eller "Spelunker's lung".

Så mycket som 90% av befolkningen i östra och centrala USA har utsatts för H. capsulatum , med de flesta upplever små eller inga biverkningar. De som i allmänhet upplever milda, influensaliknande symptom, som snabbt löser sig utan någon bestående påverkan.

I immunkompromitterade individer kan histoplasmos utvecklas till kronisk lunginfektion, liknande i uttryck för tuberkulos. Disseminerad histoplasmos, som kan påverka flera större organ, ses generellt hos HIV-infekterade patienter med CD4-tal under 150.

Histoplasmos har klassificerats av amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande behandling (CDC) som ett AIDS-definierande tillstånd hos personer med hiv.

_Källa:

_{Kauffman, C. "Histoplasmosis: en klinisk och laboratorieuppdatering." Klinisk mikrobiologi Recensioner. Januari 2007; 20 (1): 115-132.}