Hiccough eller Singultus
Hickar, som också kallas hiccoughs eller den medicinska termen singultus , uppträder som en nervsystemet reflex av din phrenic, vagus och sympatisk (i samband med din kamp eller flygrespons) nerver. Eventuell irritation längs reflexvägen kommer att orsaka att ditt membran plötsligt kommer att träffas och spasmeras. Vanligtvis kommer endast din vänstra membran att komma i kontakt, men både vänster och höger membran kan komma ihop under en hicka.
Din membran är en muskel som skiljer ditt bröst från din mage och hjälper till med andning under inandning. När ditt membran plötsligt träffas, andas in luften nästan lika mycket som dina vokalband slammar. Denna tillströmning av luft mot stängda vokalband leder till det typiska "hic" -ljudet som är förknippat med hicka. Frekvensen tenderar att variera från person till person och tenderar att upplevas i en jämn takt mellan 4 och 60 hiccups per minut.
Hiccups beskrivs generellt i tre kategorier baserat på hur länge höjden fortsätter (inte av svårighetsgrad):
- Akut eller transient om de har mindre än 48 timmar
- Persistent eller kronisk om de håller mer än 48 timmar
- Intractable om de håller mer än 1 eller 2 månader
Akut hicka är den vanligaste och de flesta, om inte alla, kommer att uppleva dessa icke-hotande hicka. Medan vanligtvis en irritation eller ibland pinsamt, kommer de vanligen att gå bort snabbt inom några minuter eller under några timmar.
Om du upplever vedhållande eller ojämn hicka bör du dock söka läkarvård eftersom det kan vara ett tecken på en underliggande sjukdom eller orsaka någon av följande biverkningar:
- Ångest
- Undernäring och viktminskning
- Trötthet
- Uttorkning
- Sömnlöshet och stress
- Minskad livskvalitet
Goda nyheter för kvinnor - medan östrogen kan ge dig sorg på många sätt, verkar det som om östrogen verkligen hjälper dig att skydda dig från att utveckla persistent eller intractable hicka.
För varje kvinna som står inför frågan, utvecklar 80 män en hicka som stannar längre än 48 timmar.
Vanliga orsaker till hicka
I de flesta fall kommer ditt hälsotillstånd inte att vara orsaken till din hicka. Medan orsaket av hicka inte är fullt förstått, verkar de vara ett svar på en utbredd mage. Vanliga skäl till att ha en utbredd mage är:
- ätande
- Ät eller dricker för snabbt
- Dricka kolsyrade drycker
- Få luft i din mage-rökning, tuggummi
- Överdriven alkoholintag
Alternativt kan plötsliga känslomässiga förändringar som spänning eller stress också orsaka din hicka. Om du äter eller dricker saker som plötsligt ändrar temperaturen i magen, kan du också utveckla hicka.
Varför brister jag ibland innan jag hinner?
Strax före ditt membrankontrakt startar en hicka, tar taket på din mun och ryggen på tungan höja. Denna position är naturligt benägen att tillåta luft från en utbredd mage att komma ut som en burp. Burpning sker inte alltid med hicka, men burping kan vara vanligt, eftersom du redan har en utbredd mage med luft.
Hälsoproblem som kan orsaka hicka
Hickar som stannar mer än 48 timmar är ovanliga. Men om du upplever vedhängande eller ojämn hicka, ska du se en läkare, eftersom hicka kan vara ett tecken på andra hälsoförhållanden.
I allmänhet kan hicka vara orsakad av störningar som orsakar irritation av vagus eller phrenic nerv. Vanliga orsaker till vagus eller frenisk nervirritation, som är relaterade till många delar av din kropp, inkluderar:
- Faryngit
- Laryngit
- Membranavvikelser
- Cystor i nacken
- Huvud och nackcancer
- Utländska föremål som rör ditt tympaniska membran i ditt öra
Mindre vanliga orsaker till hicka som orsakas av vagus eller frenic nerv irritation inkluderar:
- Störning i ditt centrala nervsystem - arteriovenösa missbildningar, meningit, encefalit och störningar som orsakar hjärnskador
- Gastrointestinala problem - gastroesofageal reflux , esofagit , peptisk sår sjukdom , inflammatorisk tarmsjukdom , hepatit
- Hjärtproblem - hjärtinfarkt och perikardit
- Torakal eller gastrointestinal cancer
- mediciner
Behandling av övergående hicka
Hicka som inträffar under 48 timmar kräver ingen behandling. Men även om ingen behandling krävs, kanske du fortfarande vill försöka få saker att stoppa dem. Medan det inte finns någon garanterad botemedel för övergående hicka, här är några saker att försöka (dessa är inte beställda med effekt, eftersom det inte är väl förstått):
- Valsalva manöver eller bärande, som när man försöker koppla ur öronen
- Tar ett djupt andetag och håller det in
- Andas in i en papperspåse (använd aldrig en plastpåse), som behandling för hyperventilering
- Ät en sked socker, torrt bröd eller krossad is
- Dra på din tunga
- Har någon skrämma dig
- Drick dill frö te
- Gurgla eller dricka kallt vatten
- Drickvatten medan du böjer försiktighet: Försök inte detta om du har svårt att svälja
- Applicera lätt tryck på dina ögon
Teorin bakom många av de ovan angivna trickarna liknar att behandla vissa snabba hjärtförhållanden genom att stimulera din vagusnerv. I supraventrikulär takykardi sänker en typ av snabb hjärtfrekvens som stimulerar vagusnerven hjärtfrekvensen, så läkaren kan bedöma din hjärtrytm. På samma sätt stimulerar vagusnerven när du har hicka motverkar irritationen som orsakade din hicka.
Om ovanstående tricks inte fungerar, betyder det inte att du har ett medicinskt tillstånd som orsakar din hicka. Du kanske tycker att det fungerar bra för dig och fungerar inte för någon annan. På samma sätt kan du upptäcka att några av dina knep fungerar ibland medan andra knep kommer att fungera för dig vid andra tillfällen.
Behandla långvarig eller ojämn hicka
Om din hicka är orsakad av medicinska förhållanden, kommer de ovan angivna trickarna sannolikt att ge liten eller ingen nytta. Om din läkare kan identifiera orsaken till din hicka, kommer din behandling att riktas mot orsaken. Om du till exempel har GERD som orsakar att du får hicka, behandlar GERD med protonpumpshämmare, som Dexilant eller Prilosec, din sura reflux och hjälper till att hindra hicka från att inträffa.
Om din hicka är relaterad till kemoterapibehandlingar eller andra terapier som inte kan stoppas, kan din läkare prova några mediciner för att hjälpa till att kontrollera frekvensen och varaktigheten av din hicka. Muskelavslappnande medel, läkemedel mot nervsmerter och antipsykotiska läkemedel kan provas för att avgöra om det finns någon minskning av din hicka. Akupunktur kan också försökas, men det finns begränsade tecken på någon effekt.
Om din hicka är tillräckligt stor för att orsaka undernäring eller betydande minskning av livskvaliteten kan fler invasiva metoder prövas. Invasiva procedurer bör endast utföras efter att alla icke-invasiva metoder har testats och endast som en sista utväg. Dessa inkluderar följande:
- Phrenic nerv block
- Vagus nervstimulering
- Membran pacemaker
Ett ord från
De flesta fall av hicka är övergående och en irritation mer än ett medicinskt problem. Mycket få insatser kommer att fungera hela tiden men flera av dem kan visa sig att gynna dig när du har fall av hicka. Att förhindra en överdriven mage genom att inte översvämmas, äter eller dricker för snabbt, reducerar kolsyrade drycker eller dricker för mycket alkohol är det bästa sättet att undvika att utveckla hicka.
> Källor:
> Bope, ET & Kellerman, RD. (2017). Symtomatisk vård i väntan på diagnos. Conns nuvarande terapi. Elsevier. 1, 1-65.
> Första konsulten: Hiccups. Klinisk nyckelwebbplats. http://www.clinicalkey.com (Prenumeration krävs). Publicerad 14 mars 2013.
> Hicka. Merck Manuell webbplats. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/hiccups. Uppdaterad mars 2016.
> Översikt av hicka. Uptodate webbplats. http://www.uptodate.com (Prenumeration krävs). Uppdaterad 2 maj 2016.