Vad är tillgängligt och hur det fungerar
Medan läkare föreskriver många olika mediciner för kronisk trötthetssyndrom (CFS eller ME / CFS ), är ingen av dem FDA-godkända för tillståndet.
Precis som detta tillstånd påverkar alla annorlunda, så gör medicinerna som används för att behandla det. Det är viktigt att du arbetar nära din läkare för att hitta vad som är rätt för dig. Du bör vara bekant med de möjliga biverkningarna och låta din läkare veta om eventuella biverkningar.
Om du har mer än ett läkemedel (recept eller över disk), låt din läkare och farmaceut veta så att du kan undvika negativa interaktioner.
Klasser av droger
Flera kategorier av droger används för att behandla ME / CFS. De inkluderar:
- Antimikrobiella läkemedel (innehåller antivirala, antibiotika)
- Antidepressiva medel (SSRI / SNRI och tricykliska)
- Ångest eller anxiolytiska medel
- Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- Blodtrycksmedicinering
- Experimentella behandlingar
Eftersom alla dessa läkemedel används för off-label-ändamål (vilket betyder att de inte är FDA godkända specifikt för ME / CFS), kan ditt försäkringsbolag inte täcka dem.
Antimicrobial
"Antimikrobiell" avser en mängd olika typer av läkemedel, inklusive antivirala medel, antibiotika, antifungaler och antiprotozoaler. Forskare säger att detta tillstånd gör att din kropp ständigt fungerar som om den bekämpar en infektion. Även om inget specifikt virus eller bakterier har kopplats slutgiltigt till ME / CFS, stödjer viss forskning möjligheten att Epstein-Barr-viruset (vilket orsakar mononukleos), herpesvirus 6 (HHV-6, vilket orsakar roseola) och enterovirus .
- Ampligen (rintatolimod)
Detta experimentella läkemedel avvisades av FDA och är ännu inte på marknaden för någon användning. Ampligen fungerar genom att starta din kropps naturliga antivirala vägen och reglera nivåerna av RNase L (ett ämne i dina celler som attackerar virus), vilket kan vara högt hos personer med ME / CFS.Studier visar Ampligen är effektivare och har mycket färre biverkningar än andra läkemedel i sin klass. Tillverkare Hemispherx Biopharma fortsätter försök med andra villkor, i hopp om att någonsin vinna godkännande.
- Valcyte (valganciklovir)
Det antivirala valancikloviret behandlar HHV-6, vilket flera studier har funnit i en betydande andel av personer med ME / CFS. Små studier har haft uppmuntrande resultat men experter är överens om att större och bättre utformade studier måste göras innan de kan dra tillförlitliga slutsatser.
Eftersom forskare inte har identifierat en viss infektion som leder till detta tillstånd, ordinerar läkare vanligtvis inte andra antimikrobiella medel för det, om du inte har en aktiv infektion.
Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP
Bara för att antidepressiva medel är en vanlig behandling betyder det inte att alla människor som tar dem är deprimerade eller har någon form av psykiskt tillstånd. (Medan många människor med tillståndet är kliniskt deprimerade anses det generellt som ett resultat av symtom och förändring i livsstil och inte orsak till själva sjukdomen.) De vanligaste typerna av antidepressiva läkemedel är SSRI / SNRI och tricykliska medel.
SSRI / SNRI-typ-antidepressiva medel
Anledningen till att antidepressiva medel fungerar är att de höjer nivåerna av viktiga neurotransmittorer som är låga hos vissa personer med ME / CFS. Dessa läkemedel kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI eller NSRI).
Serotonin hjälper till att behandla smärtsignaler och är också viktigt för din sömnväckningscykel, medan noradrenalin (en typ av adrenalin) är inblandad i stressresponsen och utbrott av energi.
Exempel på SSRI och SNRI är:
- Cymbalta (duloxetin)
- Prozac (fluoxetin)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroxetin)
- Effexor (venlafaxin)
- Desyrel (trazodon)
- Wellbutrin (bupropion)
Tricykliska antidepressiva medel
Lågdoser av tricykliska medel förbättrar ibland sömn och lindrar mild, utbredd smärta hos personer med ME / CFS. Några exempel är:
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptylin)
- Norpramin (desipramin)
- Pamelor (nortriptylin)
Var säker på att du är bekant med biverkningarna av alla antidepressiva läkemedel du tar, särskilt eftersom många antidepressiva medel kommer med en varning om ökad risk för självmordstankar och beteenden. Om du bestämmer dig för att sluta ta något av dessa läkemedel, prata med din läkare om hur du ska spola av dem ordentligt. Att stoppa kall kalkon kan leda till några potentiellt allvarliga problem.
Ångest
Läkare förskriver ibland anti-ångestdroger för de ME / CFS-patienter med panikstörning. De inkluderar:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Ativan (lorazepam)
Vanliga biverkningar av ångestdroger innefattar sedering, amnesi, sömnlöshet , muskelkramper och konvulsioner. Att stoppa dem kan också leda till abstinenssymptom.
NSAID
Dessa läkemedel används ibland för att lindra smärtan och feberna i samband med ME / CFS. Flera är tillgängliga över disken, inklusive:
- Advil, Bayer Select, Motrin Nuprin (Ibuprofen)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproxen)
- Felden (piroxicam)
Din läkare kan också ordinera andra typer av NSAID, och det är viktigt att du inte kombinerar olika droger i den här klassen. Det kan ge dig större risk att utveckla farliga biverkningar, inklusive njurskador och gastrointestinal blödning.
Blodtryck
En form av lågt blodtryck som kallas neuralt medierad hypotension (NMH) är vanligt hos personer med ME / CFS. Det orsakas av en onormal interaktion mellan hjärtat och hjärnan, även om båda organen är normala och friska. Även kallad svimningsreflexen kan NMH orsaka yrsel och svimning och diagnostiseras ibland av vad som kallas ett lutningsbordstest.
Några personer med diagnosen NMH tar ett läkemedel med lågt blodtryck som kallas Florinef (fludrocortison), medan andra tar högt blodtrycksmedicinering Tenormin (atenolol). Om du är på Tenormin, måste du noga övervakas för lågt blodtryck och kan rekommenderas att öka ditt salt och vattenintag.
Källa:
2013 Lös ME / CFS-initiativet. Alla rättigheter förbehållna. Behandling FYI