Höga LDL-kolesterolnivåer ("dåligt kolesterol"), låga HDL-kolesterolnivåer ("bra kolesterol") och höga triglyceridnivåer anses nu vara viktiga riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom. Och i årtionden har kardiologer och folkhälsoexperter betonat vikten av att kontrollera blodlipidnivåer i ett försök att förebygga hjärtsjukdomar.
Ett antal receptbelagda läkemedel finns tillgängliga för att minska LDL-kolesterol och triglyceridnivåer. Men många hälsokänsla skulle föredra att förbättra sina lipidnivåer utan att tillgripa receptbelagda läkemedel. Denna artikel kommer att ge information om några av de mer vanliga icke receptbelagda metoderna för kolesterolsänkning.
Innan du gör det finns det dock några saker du bör veta om kolesterolsänkande och dess effekt på kardiovaskulär risk.
Varför behandlingen är inte rättfram
Medan flera typer av receptbelagda läkemedel kan förbättra kolesterolhalterna avsevärt har endast en klass av läkemedel upprepats visats för att även förbättra kardiovaskulär risk - statinerna . (Obs! PCSK9-hämmarmedicinerna , som först godkändes för användning vid behandling av kolesterol 2015, visar också löften som riskreducerande medel. Men kliniska studier som utvärderar om detta verkligen är sant kommer inte att vara klart i flera år.)
Detta faktum om statinerna innebär två saker:
- För det första bör inte varje läkemedel eller tillägg som förbättrar kolesterolnivåerna förväntas väsentligt påverka risken.
- För det andra finns det något unikt om statinerna. Läs varför statinerna är olika .
Den som redan har kranskärlssjukdom eller har haft stroke eller diabetes eller andra riskfaktorer som placerar dem med mycket hög risk för hjärt-kärlsjukdom, bör övervägas starkt för statinbehandling.
Om du är i denna kategori, då tar kosttillskott, även om de är effektiva för att förbättra dina lipidnivåer, inte räcker.
När kosttillskott gör känsla
Inte alla med en förhöjd kolesterolnivå behöver ta ett statin. Det finns sätt att uppnå måttlig sänkning av kolesterolnivåerna, kort om att använda sådana droger.
Om du är i grunden frisk och en formell bedömning av din kardiovaskulära risk placerar dig i en lågriskgrupp - eller visar åtminstone att din risk inte är tillräckligt hög för att motivera statinbehandling - då är inte receptbelagd kolesterolsänkande god förnuft.
Så låt oss granska några av de vanliga icke receptbelagda sätten att sänka kolesterol.
Livsstil, Livsstil, Livsstil
Vem vi än är, och oavsett vår nivå av kardiovaskulär risk, är det bästa sättet att undvika hjärtsjukdomar och stroke att anta en hälsosam livsstil. En stillesittande livsstil, speciellt om den åtföljs av en dålig kost, övervikt och / eller rökning orsakar inte bara förhöjda blodlipidnivåer utan ger också en extremt toxisk övergripande lipid- och glukosmetabolism som aktivt stimulerar ateroskleros.
Att få mycket träning , kontrollera din vikt, äta en hjärt-hälsosam kost , röka inte och behandla högt blodtryck och diabetes (om det finns närvarande) är viktiga steg inte bara för att förbättra dina kolesterolnivåer, utan också viktigare för att minska din kardiovaskulära risk.
Allt annat du kan göra - om det gäller receptbelagt läkemedel, kosttillskott eller till och med invasiv terapi - kan inte förväntas ha stor nytta om du inte får din livsstil i ordning.
Kosttillskott för kolesterol och triglycerider
Många kosttillskott har hävdats förbättra kolesterol- eller triglyceridnivåerna. Relativt få av dessa påståenden har faktiskt utvärderats i legitima vetenskapliga studier. De vanligast använda tillsatserna som har studerats är:
Fiskolja och omega-3 fettsyror: Koncentrat av fiskolja som innehåller höga halter av omega-3-fettsyror kan signifikant minska triglyceridnivåerna, och är ibland föreskrivna för personer vars triglyceridhalter är mycket höga.
Dock har varken fiskolja eller omega-3-fettsyror visat sig väsentligt förbättra kolesterolhalterna.
Växtsteroler: Växtsteroler är kemiskt lik kolesterol, och när de intagas verkar det minska kolesterolabsorptionen från tarmarna. De absorberade växtsterolerna kan emellertid öka risken för ateroskleros och andra hjärtproblem. American Heart Association rekommenderar nu att växtsteroltillskott inte används rutinmässigt av den allmänna befolkningen.
Soja: Medan man nyligen betraktat som ett sätt att sänka kolesterol har sojaprodukter inte visat någon väsentlig effekt på blodkolesterolnivåerna.
Lösliga fibrer: Lösliga fibrer , såsom fullkorns havre, psyllium och broccoli, kan minska blodkolesterolnivåerna. Livsmedel som innehåller lösliga fibrer tenderar att ha andra viktiga hälsofördelar, och bör ingå i kosten oberoende av vilken effekt som helst på blodlipiderna.
Nötter: En rad olika kliniska studier har visat att ätnötter kan minska blodkolesterol och triglyceridnivåer och kan bidra till minskad kardiovaskulär risk.
Grön te: Studier har visat att dricka grönt te kan minska LDL-kolesterolhalten. Denna kolesterolsänkande effekt av grönt te har varit svårt att demonstrera med andra teorter.
Rödjästris: Rött jästris är en form av jäst ris som innehåller statinlika föreningar som kallas monakoliner. Rödjästris som har monakoliner kan, som statiner, minska LDL-kolesterolnivåer. Amerikanska livsmedels- och drogadministrationen har dock styrt att monakoliner måste avlägsnas från rött jästris innan det kan säljas i USA. Idag är det helt oklart vad du köper när du köper rött jästris från tillskottstillverkare.
Policosanol: Policosanol, en produkt gjord av sockerrör, var en gång populär som ett kolesterolsänkande medel. Men en stor, väldesignad randomiserad klinisk studie har visat att polikosanol faktiskt inte har någon effekt på blodlipidnivåerna. Det verkar inte finnas någon bra anledning att spendera dina pengar på det.
källor:
Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ. AHA Science Advisory. Stanol / sterolesterhaltiga livsmedel och blodkolesterolnivåer. Ett uttalande för hälsovårdspersonal från rådets nutritionskommitté om näring, fysisk aktivitet och metabolism hos American Heart Association. Cirkulation 2001; 103: 1177.
Berthold HK, Unverdorben S, Degenhardt R, et al. Effekt av polikosanol på lipidnivåer bland patienter med hyperkolesterolemi eller kombinerad hyperlipidemi: En randomiserad kontrollerad studie. JAMA 2006; 295: 2262.
American Heart Association Nutrition Committee, Lichtenstein AH, Appel LJ, et al. Diet och livsstil rekommendationer revision 2006: ett vetenskapligt uttalande från American Heart Association Nutrition Committee. Cirkulation 2006; 114: 82.