Att erkänna symptomen på kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) och få det att diagnostiseras så snart som möjligt är en av de viktigaste aspekterna av KOL-hantering. Symtom kan vara andfåddhet, väsande andning, hosta, trötthet, slemproduktion och kroniska respiratoriska infektioner, som kan sträcka sig från milda till mycket svåra, beroende på sjukdomsstadiet. Medan COPD ofta är långsamt progressiv, är det vanligt att få exacerbationer under vilka symtomen försämras för en tid. Omedelbart erkänna försämringen av symtom som kan föreslå en KOL-förvärmning kan också förbättra sjukdomsresultatet.
Frekventa symtom
Märkbara KOL-symtom uppträder ofta inte förrän sjukdomen är avancerad och du har redan haft lungskador. Personer som diagnostiseras och börjar COPD-behandling tidigare under sjukdomen kan få en bättre prognos, så om något av dessa KOL-symptom låter bekanta, kontakta din vårdgivare för vidare utvärdering.
Andnöd
Andnöd (dyspné) är kännetecknet för KOL och vanligtvis det första symptomet som ska dyka upp. Andnöd på grund av medicinska tillstånd kan beskrivas på många sätt, men många med COPD beskriver dyspné som känslan som att gasa eller arbeta med andning. Andra människor beskriver känslan som "luftjägare".
I början kan du bara uppleva dyspné när du utövar dig själv. Men som sjukdomen fortskrider kan dyspné uppstå även när du vilar. Ett verktyg som kallas MMRC-dyspneskala används ofta för att kvantifiera dessa annars subjektiva symptom så att du och din läkare kan välja de bästa behandlingsalternativen om du har KOL.
Som ett symptom är dyspné den mest ångestproducerande, inaktiverande egenskapen hos KOL. Tack och lov, det finns andning övningar , liksom kostråd , som kan betydligt hjälpa dig att hantera dyspné.
Kronisk hosta
En kronisk hosta i KOL är en som är långsiktig och verkar inte gå bort. Medicinsk definieras som en hosta som varar i minst åtta veckor. Medan en kronisk hosta är vanlig för personer med KOL, är det också många andra orsaker till en ihållande hosta , och det är viktigt att se till att dessa andra eventuellt allvarliga orsaker utesluts.
En kronisk hosta är ofta det första symptomet hos sjukdomen, men det är en som förbises eftersom många människor tillskriver sig att röka (en rökares hosta ) allergier eller andra miljöirriterande ämnen.
En hosta med KOL kan vara torr (icke-produktiv) eller producera slem. Med vissa typer av KOL, såsom kronisk bronkit , uppstår hostan dagligen och är förknippad med slemproduktion. Ursprungligen kan hostan vara intermittent, men som sjukdomen fortskrider kan den vara närvarande varje dag.
Sputum (Phlegm) Produktion
Sputum , även kallad slem eller slem, är en skyddande substans som produceras av dina lungor för att hjälpa till med fångst och borttagning av främmande partiklar. Sputum utsöndras av celler som leder luftvägarna ( bronkierna och bronkiolerna ) och utvisas genom att hosta eller rensa halsen.
Människor med KOL utvecklar ofta små mängder fasthållande sputum när de hostar. Orsaker till ökad mucusproduktion inkluderar både ökad produktion av luftvägscellerna (bägge celler) och en minskad förmåga att avlägsna slem på grund av dysfunktion av cilia, de små hårliknande strukturerna som limmar luftvägarna som arbetar på ett vågliknande sätt att röra sig ämnen som fångas i slem upp i munnen för att sväljas.
En stor mängd tjock sputum är ofta förknippad med en bakteriell lunginfektion , vilket kan förvärra COPD-symtom . Färg och konsistens hos sputum kan förändras när en bakteriell infektion är närvarande.
väsande
Wheezing beskrivs ofta som en visslande ljud som hörs vid inandning och / eller utandning. Det orsakas av en minskning eller blockering av dina luftvägar. Wheezing kan eller kanske inte åtföljs av onormala ljud som hörs med ett stetoskop.
Tryck över bröstet
Stramhet i bröstet kan ge dig en känsla av tryck i bröstväggarna som gör det svårt att andas. Bröststramhet kan vara närvarande när det finns en infektion i dina lungor och det kan göra djup andning smärtsam ( pleuritisk bröstsmärta ), vilket gör att andningen är kort och grund.
Kroniska respiratoriska infektioner
Ett annat vanligt symptom på KOL har ofta förkylningar, influensa och / eller lunginflammation. KOL gör dig mer mottaglig för dessa sjukdomar eftersom du inte kan rensa dina lungor bra ut.
Trötthet
Trötthet relaterat till KOL är annorlunda än vanlig trötthet. Detta dåligt förstod och ofta underreporterat symptom på KOL är något som inte svarar bra på en kopp kaffe eller till och med en god natts sömn. Sammantaget är trötthet tre gånger vanligare hos personer med lungsjukdom än hos dem utan. Medan dyspné är det mest oroliga symptomet bland personer med KOL, kan trötthet vara en av de mest irriterande. Det är dock mer irriterande, eftersom utmattning i samband med KOL ökar risken för sjukhusvistelser.
Svåra symptom
Det finns symtom som kan uppstå oftare när ditt KOL är svårt eller du befinner dig i senare skeden av sjukdomen.
Viktminskning och aptitförlust
Medan viktökning är mer ett problem i de tidiga stadierna av KOL, eftersom du mest sannolikt är mindre aktiv, förlorar din aptit och viktminskning vanliga problem i mer avancerade skeden av sjukdomen.
När de inte behandlas kan dessa symtom leda till undernäring , ett allvarligt tillstånd som också kan vara livshotande. Både aptitförlust och oavsiktlig viktminskning är symptom som motiverar ytterligare undersökning, eftersom de också kan indikera att andra sjukdomar är närvarande, såsom lungcancer eller lungtubberkulos . KOL är en stark oberoende riskfaktor för lungcancer , vilket innebär att det ökar risken även om du aldrig har rökt.
God näring är viktig för alla, men det är särskilt viktigt när du har KOL. Många pulmonologer rekommenderar nu näringsrådgivning för sina patienter med KOL, så om din läkare inte har rekommenderat det, kanske du vill fråga om en hänvisning.
Muskelatrofi
Cachexia är ett tillstånd som inkluderar både viktminskning och muskelavfall och är en betydande dödsorsak hos personer med många kroniska sjukdomar.
Svullnad
Du kan märka svullnad i dina ben, anklar och / eller fötter när sjukdomen utvecklas eller om ditt KOL är svårt.
komplikationer
Många komplikationer kan uppstå som ett resultat av KOL. Att vara medveten om dem kan hjälpa dig att hålla dig ovanpå dina symptom och få behandling så snart som möjligt om de uppstår.
Återkommande respiratoriska infektioner
Att ha KOL gör dig mer benägen att få andningsinfektioner som förkylningar, influensa eller lunginflammation. Detta kan vara farligt när du har COPD eftersom dessa infektioner kan ytterligare skada dina lungor. Det är viktigt att få din influensa skott varje år och tala med din läkare om att få pneumokockvaccin också för att minska antalet infektioner du hämtar.
Ångest och depression
Känsliga effekter av KOL , särskilt ångest och depression, är ofta förbisedda. Dessa symtom är viktiga, inte bara på grund av deras inverkan på livskvaliteten, utan för att de ökar risken för ökad KPD-förvärmning och en sämre hälsotillstånd överlag.
Panikattacker är också mycket vanliga bland personer med KOL och kan leda till en ond cykel när de kombineras med andfåddhet. Läs om några av sätten att hantera panikattacker i KOL, även om du inte har fullblåst panikattacker.
Läkemedel och andra icke-farmakologiska behandlingar finns tillgängliga som kan bidra till att minska ångest och depression i samband med KOL, ibland helt och hållet. Om du lider av antingen ångest eller depression, eller båda, eller märker andra känslomässiga effekter av din sjukdom, prata med din vårdgivare om dina behandlingsalternativ.
Hjärtsjukdom
Att ha KOL kan öka risken för hjärtsjukdomar och hjärtinfarkt. Rökning kan vara en bidragande faktor till detta, så sluta kan hjälpa.
Lunghypertension
Högt blodtryck i artärerna i lungorna, kallad lunghypertension, är en vanlig komplikation av KOL, särskilt i sjukdomens avancerade stadier. Symptomen liknar symptom på KOL och det diagnostiseras vanligtvis via bildbehandling och / eller laboratorietester.
Lungcancer
Att ha KOL innebär att din risk för att utveckla lungcancer är högre. Om du slutar röka kan detta hjälpa till att sänka din risk.
När ska man gå till sjukhuset
Om du tycker att du har KOL, bör du snarast möjligt göra ett avtal med din vårdgivare för att diskutera dina symptom. Han eller hon kan utesluta eller diagnostisera KOL och du kan komma igång med behandlingen.
Du bör söka akut behandling om du utvecklar något av dessa symtom:
- Sängarna på dina naglar eller dina läppar blir blåa eller gråa, kallad cyanos, vilket betyder att syrgasnivån i ditt blod är lågt.
- Du kan inte få andan eller du har svårt att prata.
- Du känner inte psykiskt varsel, särskilt om andra märker.
- Ditt hjärta slår snabbt.
> Källor:
> Han MK, Dransfield MT, Martinez FJ. Kronisk obstruktiv lungsjukdom: Definition, Kliniska manifestationer, Diagnos och Staging. Aktuell. Uppdaterad 11 januari 2018.
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Harrisons principer för internmedicin . New York: McGraw Hill Education; 2015.
> Mayo Clinic. KOL: Symptom och orsaker. Mayo Clinic Staff. Uppdaterad 11 augusti 2017.
> Miravitilles M, Ribera A. Förstå effekterna av symtom på KOLS börda. Respiratorisk forskning . 2017; 18 (1): 67. doi: 10,1186 / s12931-017-0548-3.
> National Heart, Lung och Blood Institute. COPD. National Institute of Health. US Health and Human Services.