Gastroesofageal refluxsjukdom, eller GERD, uppträder när den nedre esofagusfinkteren (LES) inte stängs ordentligt och magehalten läcker tillbaka eller återflödes i matstrupen. LES är en ring av muskel i botten av matstrupen som fungerar som en ventil mellan matstrupen och magen. Matstrupen bär mat från munnen till magen.
1 -
Vad är GERD?När återflödad magsyra röra på matstrupen i matstrupen orsakar det en brännande känsla i bröstet eller halsen som kallas halsbränna. Vätskan kan till och med smakas i munnen, och det kallas surt matsmältningsbesvär . Ibland halsbränna är vanlig men betyder inte nödvändigtvis att man har GERD. Halsbränna som uppträder mer än två gånger i veckan kan betraktas som GERD, och det kan så småningom leda till allvarligare hälsoproblem.
Vem som helst, inklusive spädbarn, barn och gravida kvinnor, kan ha GERD.
2 -
Vad orsakar GERDIngen vet varför folk blir GERD. En hiatal brok kan bidra. En hiatal bråck uppstår när mage övre delen är över membranet, muskelväggen som skiljer magen från bröstet. Membranet hjälper LES att hålla syran från att komma in i matstrupen. När en hiatal brok är närvarande är det lättare för syran att komma upp. På så sätt kan en hiatal bråck orsaka återflöde. En hiatal brok kan hända hos människor i alla åldrar. många annars hälsosamma människor över 50 har en liten.
Andra faktorer som kan bidra till GERD
- alkoholanvändning
- övervikt
- graviditet
- rökning
Livsmedel kan associeras med återflödeshändelser, inklusive:
- citrusfrukter
- choklad
- dricker med koffein
- fet och stekt mat
- vitlök och lök
- mint smakämnen
- kryddig mat
- tomatbaserade livsmedel, som spaghetti sås, chili och pizza
3 -
Symtom på GERDSymptom på GERD inkluderar:
- Hållbar halsbränna och sur regurgitation.
- Dessa är de viktigaste symptomen GERD, även om vissa människor har GERD utan halsbränna. Symptom på halsbränna är:
- En brännande känsla börjar i bröstet strax bakom bröstbenet (bröstbenet) som uppstår efter att ha ätit och kan ta några minuter till flera timmar
- Att ligga ner och böja över gör ofta symtomen värre.
- Symtom förvärras ofta genom att äta mat
- Brännande i halsen
- Sur eller bitter smak i munnen
- Att svälja kan vara svårt
- rapningar
- Kronisk hosta
- heshet
- Förlust av röst utan uppenbar anledning
- Wheezing eller andra astma-liknande symtom
- En antacida ger vanligtvis lättnad
- Om ett spädbarn spetsar upp eller kastar upp nästan varje gång han äter och verkar noga, kan spädbarnet ha gastrisk återflöde
- Symptom på halsbränna misstas ofta för tecken på hjärtinfarkt. Smärta från hjärtsjukdom blir vanligtvis värre av fysisk aktivitet, men halsbränna orsakas inte vanligtvis av fysisk aktivitet. Men om du tror att du har hjärtinfarkt, eller om du inte är säker, är det viktigt att du omedelbart går till akuten.
- Smärta i bröstet
- Heshet på morgonen
- Problem att svälja
- Kan känna att maten fastnar i halsen
- Choking sensation
- Hållbar torrhosta
- Dålig andedräkt
4 -
Diagnostiserar GERDFöljande test utförs rutinmässigt när man försöker diagnostisera GERD.
En barium svala röntgen använder x-strålar för att hjälpa till att upptäcka avvikelser som en hiatal bråck och svåra inflammationer i matstrupen. Med detta test dricker du en lösning och sedan tas röntgenstrålar. Mild irritation kommer inte att uppträda på detta test, även om smältningen av matstrupen - som kallas stricture - sår, hiatal bråck och andra problem kommer.
Övre endoskopi utförs på ett sjukhus eller på en läkarmottagning. Läkaren kommer att sprida halsen för att mata den och glida ner ett tunt, flexibelt plaströr som kallas ett endoskop. En liten kamera i endoskopet låter läkaren se ytan på matstrupen och leta efter avvikelser. Om du har haft måttliga till svåra symptom och denna procedur avslöjar skador på matstrupen, behövs vanligtvis inga andra test för att bekräfta GERD.
I en ambulatorisk pH-övervakningsundersökning sätter läkaren ett litet rör i matstrupen som kommer att stanna där i 24 timmar. Medan du går över dina normala aktiviteter mäter det när och hur mycket syra som kommer upp i matstrupen. Detta test är användbart hos personer med GERD-symtom men ingen esofageal skada. Förfarandet är också användbart för att upptäcka om respiratoriska symptom, inklusive wheezing och hosta, utlöses genom återflöde.
5 -
Behandla GERDLivsstilförändringar till kontroll GERD
- Om du röker, sluta.
- Drick inte alkohol.
- Gå ner i vikt om det behövs.
- Ät små måltider.
- Använd löstagbara kläder.
- Undvik att ligga i 3 timmar efter en måltid.
- Höj huvudet på din säng 6 till 8 tum genom att placera kvarter av trä under sängkläderna - bara med extra kuddar hjälper inte.
Läkemedel Din läkare kan rekommendera receptfria antacida, som du kan köpa utan recept, eller mediciner som stoppar syreproduktionen eller hjälper musklerna som tömmer magen.
Antacida , som Mylanta och Tums är vanligtvis de första drogerna som rekommenderas för att lindra halsbränna och andra milda GERD-symtom.
H2-blockerare , såsom Tagamet HB (cimetidin), Pepcid AC (famotidin), Axid AR (nizatidin) och Zantac 75 (ranitidin), hindrar syraproduktion. De finns tillgängliga i receptstyrka och över disken. De är effektiva för ungefär hälften av de som har GERD-symtom.
Protonpumpshämmare inkluderar Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Protonix (pantoprazol), Aciphex (rabeprazol) och Nexium (esomeprazol), som alla är tillgängliga på recept. Protonpumpshämmare är mer effektiva än H2-blockerare och har visat sig lindra symtom hos de flesta som har GERD.
6 -
Om symtomen kvarstårOm symtomen inte förbättras med livsstilsförändringar och mediciner, kan din läkare överväga operation. Kirurgi är ett alternativ när medicin och livsstilsförändringar inte fungerar. Kirurgi kan också vara ett rimligt alternativ till en livstid av droger och obehag.
Fundoplication , vanligtvis en specifik variant som heter Nissen fundoplication, är standard kirurgisk behandling för GERD. Den övre delen av magen är viklad runt LES för att stärka sfinkteren och förhindra sur reflux och att reparera en hiatal bråck.
Detta fundoplicationsförfarande kan göras med hjälp av ett laparoskop och kräver endast små snitt i buken . För att utföra fundoplicationen använder kirurger små instrument som håller en liten kamera. Laparoskopisk fondoplikation har använts säkert och effektivt hos människor i alla åldrar, även barn. När det utförs av erfarna kirurger, rapporteras förfarandet vara så bra som standard fundoplication. Dessutom kan människor lämna sjukhuset om 1 till 3 dagar och återvända till arbete om 2 till 3 veckor.
År 2000 godkände amerikanska Food and Drug Administration (FDA) två endoskopiska enheter för att behandla kronisk halsbränna. Bard EndoCinch-systemet sätter stygn i LES för att skapa lilla veck som hjälper till att stärka muskeln. Stretta-systemet använder elektroder för att skapa små skärningar på LES. När skäret läker, hjälper örtvävnaden att sänka muskeln. De långsiktiga effekterna av dessa två förfaranden är okända.
7 -
Komplikationer av långvarig GERDLångvarig halsbränna, speciellt om den inte behandlas ordentligt, kan leda till komplikationer. Dessa komplikationer innefattar:
- Barrett svalgsöppning
Studier har visat en länk mellan gastroesofageal refluxsjukdom och Barretts matstrupe som i sin tur kan leda till en relativt sällsynt men ofta dödlig typ av cancer som kallas esofageal adenokarcinom. - Cancer i matstrupen
De individer med gastroesofageal refluxsjukdom och Barretts matstrupe har en högre risk att utveckla matstrupencancer. Esofageal adenokarcinom är den snabbast växande cancer i västvärlden. - Erosiv esofagit
Esofagit är en inflammation och svullnad i matstrupen i matstrupen. Det orsakas oftast av gastroesofageal refluxsjukdom (halsbränna). - Esophageal Strictures
En esofageal stricture är en smalning av matstrupen. Det uppstår när ärrvävnad byggs upp i matstrupen. Eftersom matstrupen inte är konstruerad för att hantera återflödad mageinnehåll, så om återflödet är kroniskt kan ärrvävnad bildas och leda till en stricture.
Det finns dock sex steg du kan ta som kan drastiskt minska dina chanser att utveckla en av dessa komplikationer.
- Gör nödvändiga livsstilsförändringar
- Titta på vad du äter
- Håll koll på dina halsbränna triggers
- Lär dig hur man förhindrar halsbränna innan det händer
- Minska natten halsbränna
- Ta förskrivna läkemedel
För detaljerad information om dessa förebyggande åtgärder, läs 6 steg för att förebygga halsbränslelaterade komplikationer
8 -
God mat / dålig matDu behöver veta vilka livsmedel som är säkra, och undvik de livsmedel som kan utlösa din halsbränna. Du behöver veta hur du förbereder dina livsmedel för att undvika halsbränna-utlösande ingredienser.
Säkra livsmedel för bröstsmärta
De livsmedel som anges i denna tabell är de vanligaste livsmedel som vanligtvis är ganska säkra för halsbränna sufferers att äta.
Mat Okej I Moderation
Livsmedel som anges i denna tabell är livsmedel som du kanske kan njuta av ibland, i måttlig utsträckning.
Mat att undvika
De livsmedel som anges i denna tabell är de vanligaste livsmedel som kan orsaka halsbränna.
Recept för halsbränna lidande
Dessa recept som hjälper halsbränna-lider förbereder mat som kommer att hjälpa till vid god matsmältning. Det är inte bara de livsmedel du väljer som hjälper dig med halsbränna. Det är också viktigt hur maten är förberedd. Kategorier av recept inkluderar:
- bröd
- Frukost
- efterrätter
- Huvudrätter
- Pasta
- sallader
- Smårätter
- snacks
- Soppa, Stews och såser
Måltidplaner för bröstsmärta
Veckans menyer - Index
Dessa diagram är ordnade söndag till lördag. Dessa är endast förslag, och inte de enda livsmedel som du kanske kan äta. Du kan lägga till eller subtrahera livsmedel enligt dina önskemål och vad som kan eller kanske inte är din halsbränna triggers.
9 -
Bor med GERD Ät 6 små måltider i stället för 3 stora måltider.
Detta hindrar din mage från att bli för full och minska gastrycket.
Ät eller drick inte något i minst 2 timmar innan du lägger dig.
Ligga ner med full mage ökar risken för återflödig mat.
Undvik mat som kan utlösa din halsbränna.
Det finns flera livsmedel och drycker som kan utlösa din halsbränna, antingen genom att öka syreproduktionen och magstrycket eller genom att lossna den nedre sphinctermuskeln.
Undvik alkohol.
Alkohol ökar produktionen av magsyra. Alkohol slappnar också ner i esofagusfinkteren (LES), vilket möjliggör surt återflöde.
Använd en antacida.
Antacids kommer att fungera mycket snabbt på halsbränna. Din läkare kan föreslå att du tar en H2-blockerare, som fungerar upp till 12 timmar. Eftersom de tar en timme eller så för att börja arbeta, kan din läkare föreslå att du tar en H2-blockerare i kombination med en antacida. Om du inte hittar lättnad från dessa kan din läkare ordinera en protonpumpshämmare.
Sova med huvudet och axlarna förhöjda.
Med huvudet högre än magen bidrar gravitationen till att minska detta tryck och håller maginnehållet där de tillhör - i magen.
Rök inte.
Rökning stimulerar produktionen av magsyra.
koppla av.
Medan stress inte har kopplats direkt till halsbränna är det känt att det kan leda till beteenden som kan utlösa halsbränna. Följ dessa avslappningstips för att lindra stress.
10 -
InformationsresurserInformationslänkar:
- Förhindra nattbränna
- Förhindra halsbränna under graviditeten
- Stöd för bröstsmärta: Bed-kilar
- Spädbarn och surt återflöde
- Barn och tonåringar med surt återflöde
- Komplikationer av GERD
Diet Hjälp:
Denna information är utformad för kroniska halsbränna sufferers. Det är en bra idé att även diskutera detta med din läkare.